RESUMEN DE VALORACION DE UNA PUERPERA
Enviado por darelii • 25 de Noviembre de 2012 • 437 Palabras (2 Páginas) • 502 Visitas
Paciente de sexo femenino de 21 años de edad, actualmente vive con su pareja en unión libre en la colonia reforma, es de religión católica y es ama de casa.
NECESIDAD PARA RESPIRAR
La paciente manifiesta no tener ninguna dificultad para respirar y ni una afección cardiaca.
NECESIDAD DE NUTRICIóN E HIDRATACIóN
Inicio su ayuno a las 6: am, la duración ha sido de 7 horas .Se le aplicó una solución glucosada al 5% de 1000 ml. Sin oxitocina.
NECESIDAD DE ELIMINACIóN
Presenta dolor al miccionar, las características de la orina son amarilla clara, existe un dolor al defecar y dificultad para evacuar con promedio de una vez al día, existe presencia de estreñimiento el cual se controla tomando medicamentos y alimentos que contienen fibra.
MOVERSE Y MANTENERSE EN UNA POSTURA ADECUADA
Se encuentra en reposo y en la posición correcta (decúbito lateral izquierdo).
NECESIDAD PARA DORMIR Y DESCANSAR
La paciente se encuentra tranquila y estable, se relaja en el momento que se le presentan las contracciones con respiraciones profundas.
NECESIDAD DE VESTIRSE
La paciente cuenta con su bata de hospital.
ESTAR ASEADA Y PROTEGER LOS TEGUMENTOS
Afirma estar consciente de sus cuidados personales ya que manifiesta tener una buena higiene personal y dental.
NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS
No se ha realizado los exámenes de: DOC, DOCMA Y DO, se le aplico la vacuna del tétanos, tiene cierto conocimiento sobre cómo prevenir infecciones y conoce los signos de alarma que se presentan durante el parto.
NECESIDAD DE COMUNICARSE
Comenta convivir más con su mama que con algún otro miembro de su familia y afirma que ella es la persona a la que acude cuando necesita algún consejo. Sin dificultad auditiva ni del habla, considera que las relaciones con su familia y con su pareja son buenas y estables.
PREOCUPACIóN POR LA REALIZACIóN PROPIA
Menciona que una de sus metas es terminar sus estudios en la universidad, tiene interés en realizarse los exámenes de detección antes mencionados ya que nunca se los ha realizado.
NECESIDAD DE DISTRAERSE
Su distracción es escuchar música.
SEXUALIDAD Y REPRODUCCIóN
La menarca se le presento
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