SONDA NASO GÁSTRICA

SONDA NASO GÁSTRICA

La sonda naso gástrica es un dispositivo de nutrición enteral que consiste en un tubo de plástico (polivinilo, silicona o poliuretano) flexible, que se introduce a través de la nariz y permite llevar el alimento directamente al estómago pasando por el esófago.

INDICACIONES

Una vez que la punta de la sonda se encuentra dentro del estómago puede utilizarse principalmente para:

1. Nutrición enteral: para proporcionar nutrientes a pacientes con capacidad digestiva conservada, que presentan dificultad para masticar o deglutir los alimentos. Ejemplo de estas circunstancias son pacientes con disfagia, pacientes en coma o bajo sedación en terapia intensiva, o pacientes con estenosis de esófago o con un tumor esofágico que impide el paso del alimento. También, con el mismo propósito es utilizada en pacientes con malnutrición severa.

2. Descompresión estomacal: para descomprimir el estómago de aire, alimentos, jugo gástrico, etc. Esto se hace con mucha frecuencia antes de comenzar una operación laparoscópica. También se utiliza con frecuencia en pacientes con obstrucción intestinal para sacar aire y líquido del estómago e impedir que la obstrucción progrese.

3. Lavado gástrico: para eliminar el líquido o sustancias dentro del estómago como cuando hay sospecha o evidencia de ingesta de algún tipo de sustancia tóxica o sangrado (hemorragia) del tubo digestivo alto.

MATERIALES:

• Sonda nasogastrica, calibre dependiendo de la edad del paciente.

• Guantes

• Agua para lubricar la sonda

• Riñonera

• Esparadrapo

• Toalla

PROCEDIMIENTO

• Lavado de manos

• Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente

• Informar al paciente el procedimiento a realizar

• Preservar la privacidad del paciente.

• Solicitar al paciente que colabore, se relaje y respire normalmente

• Acomodar la altura de la cama para favorecer su ergonomía y bajar una baranda, si procede

• Solicitar o acomodar al paciente en una posición semisentado o fowler (si es posible)

• Determinar el tamaño de Sonda nasogástrica

• Colocar toalla de papel sobre el tórax del paciente.

• Determinar el largo de la sonda a introducir: medir la distancia desde

la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y al apéndice xifoides.

Marcar con tela adhesiva o con lápiz indeleble

• Colocar guantes de procedimiento

• Sumergir la sonda en agua o lubricante hidrosoluble

• Insertar suavemente la sonda por una de las fosas nasales hasta la pared posterior de la faringe

• Flexionar la cabeza hacia el pecho una vez que la sonda haya pasado la nasofaringe

• Mientras esta instalando la sonda solicitar al paciente que degluta

pequeños sorbos de agua.

• Explicar que debe respirar por la boca y deglutir

• Introducir la sonda hasta la marca.

• Determinar ubicación de la sonda en estomago , con:

• Aspiración de contenido gástrico

• Auscultación de ruidos en epigastrio (administrar 20ml de aire con una jeringa a través de la sonda)

• Confirmación radiológica

• Fijar la sonda sin impedir visibilidad del paciente o provocar lesiones

Por presión

•dejar pinzada según indicación medica

• Dejar el paciente en posición cómoda y segura

• Educar al paciente y familiar en el autocuidado de la SNG

• Retirar el material

• Retirar guantes y desechar

• Realizar lavado de mano

• Registrar en hoja de enfermería

Cuidados que debe tener la sonda nasogastrica

• Mantener limpia la parte externa de la sonda. Limpiar a diario con una gasa humedecida con agua tibia y jabón, aclarar y secar .

• Infundir entre 5 y 10 ml de agua, tras la administración de cada comida o medicación. Comprobar la posición correcta de la sonda, tomando como referencia las marcas de la misma sonda.

• Cambiar la sonda nasogástrica siempre que esté obstruida y se hayan probado antes las medidas adecuadas para desobstruirla

• Cerrar siempre el conector de la sonda, clampandolo o con pinza cuando no se administre

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