Semiologia De Condensacion Pulmonar

Síndrome de condensación pulmonar

Síndrome de condensación pulmonar es todo proceso que hace denso al parénquima. Cuando un segmento, lóbulo o todo un pulmón pierde su estructura normal y aumenta su densidad aparece la condensación pulmonar; sucede en procesos inflamatorios y neoplásicos.

En definitiva es la sustitución del aire alveolar por material no gaseoso como el líquido, células, proteínas,…

En los alveolos podemos encontrarnos agua, pus o sangre, por lo tanto hablaremos de:

• Trasudado (agua): edema pulmonar cardiogénico,…

• Exudado: inflamatorio (pus): por infecciones, SDRA (Síndrome de distrés respiratorio del adulto)…

• Sangre: por hemorragia pulmonar.

Fisiopatología: como el alveolo está lleno de agua, pus o sangre, la sangre arterial que llega al alveolo para oxigenarse sale del capilar venoso sin haberse producido un intercambio de gases porque la sangre no ha estado en contacto con el aire ya que estas sustancias se interponen provocando lo que se conoce como fenómeno de “Shunt intrapulmonar”.

Exploración pulmonar:

• Inspección: disminuye la capacidad de los alvéolos para expandirse, lo que se conoce como excursión pulmonar (< distensibilidad pulmonar).

• Palpación: aumento de las vibraciones vocales ya que las vibraciones se trasmiten mejor a través de sólidos que del aire y un pulmón condensado tiene mayor relación sólido / gas que un pulmón sano.

• Percusión: aumento de la matidez (aumento de la densidad del tejido pulmonar).

• Auscultación: buf tubárico (por condensación del parénquima alrededor de este tubo), crepitantes (líquido en los alvéolos).

En situación de consolidación pulmonar podemos tener vía aérea permeable o no permeable, en este caso es permeable porque el aire puede pasar por los bronquios. El sonido respiratorio que sentimos al auscultar al enfermo es el sonido del aire cuando pasa por un tubo, y lo llamamos “buf tubárico”.

La trasmisión de la voz estará aumentada (broncofonía) y se producirá la pectoriloquia áfona que es en el caso en que en hacer silbar al paciente la trasmisión del sonido llega mucho mejor de lo esperado al pulmón, donde en situación normal no se habría de sentir tan claramente. Esto se debe a un aumento de densidad del tejido pulmonar que trasmite mejor el sonido.

Clínica:

• Disnea, por la falta de oxigenación de parte de la sangre

• Tos,

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