Sistema Musculoesqueletico

Sistema muscular

El sistema muscular del cuerpo es lo que permite a los humanos a moverse. Es el sistema muscular del cuerpo humano el que nos permite respirar, caminar, bailar y digerir los alimentos.

Hay tres tipos de músculos en el cuerpo:

 Liso.

 Cardiaco.

 Esquelético.

De estos tres músculos, el liso y el cardíaco son involuntarios, es decir, trabajan sin pensamiento consciente bajo la dirección del sistema nervioso autónomo.

Los músculos esqueléticos son voluntarios y conscientemente decidimos moverlos. Además, los músculos esqueléticos contienen dos tipos de fibras de tipo I y tipo II, también referidos a veces como las fibras de contracción rápida o fibras de contracción lenta.

Músculo liso

El músculo liso se encuentra en todo el sistema digestivo y es fundamental para la correcta absorción de los nutrientes y la eliminación de los desechos. Lleva el alimento a través de nuestro cuerpo para que el estómago pueda descomponerlo por el intestino delgado para absorber nutrientes y el intestino grueso prepare los desechos para su eliminación. El músculo liso también recubre los pulmones y hace las paredes de los vasos sanguíneos. La contracción y relajación del músculo liso crea la presión arterial.

Músculo esquelético

El músculo esquelético es el tipo más abundante de tejido en el cuerpo humano. Se adhiere a los huesos y las articulaciones, a través de los ligamentos y los tendones. El movimiento se produce por la contracción y la relajación que se extrae de las articulaciones del sistema esquelético. La contracción rápida o fibras tipo I proporcionan energía explosiva y rápida, debido a la gran cantidad de energía suministrada de las mitocondrias. La contracción lenta o fibras de tipo II almacenan grandes cantidades de energía a fin de proporcionar la resistencia para actividades tales como carreras de larga distancia.

Cardíaco

El músculo cardíaco se encuentra sólo en el corazón y tiene los rasgos de los músculos tanto lisos y esqueléticos. Su función principal es establecer y regular el ritmo cardíaco. El músculo cardíaco tiene extra de las mitocondrias en las células para asegurar un suministro abundante de energía ya que el corazón nunca descansa. El músculo cardíaco también contiene las células marcapasos para coordinar el ritmo cardíaco.

EL ESQUELETO HUMANO es el conjunto total y organizado de piezas óseas que proporciona al cuerpo humano una firme estructura multifuncional (locomoción, protección, contención, sustento, etc.). A excepción del hueso hioides —que se halla separado del esqueleto—, todos los huesos están articulados entre sí formando un continuum, soportados por estructuras conectivas complementarias como ligamentos, tendones, músculos y cartílagos.

El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 206 HUESOS, sin contar las piezas dentarias, los huesos sutúrales o wormianos (supernumerarios del cráneo) y los huesos sesamoideos.

El conjunto organizado de huesos —u órganos esqueléticos— conforma el sistema esquelético, el cual concurre con otros sistemas orgánicos (sistema nervioso, sistema articular y sistema muscular) para formar el aparato locomotor.

Fracturas.

Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso. El término es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso microscópicas.

Los métodos de clasificación de fracturas son varios, y dependen del tipo de rotura del hueso o zona corporal afectada, así como de otros factores asociados. Se pueden clasificar según su etiología en "patológicas", "traumáticas", "por fatiga de marcha o estrés" y "obstétricas".

De acuerdo a su ubicación en el hueso, se clasifican en:

 Fractura epifisiaria: ocurre en el tejido óseo esponjoso del extremo articular de un hueso, la epífisis, usualmente lugar de inserción de la cápsula articular y ligamentos estabilizadores de la articulación.

 Fractura diafisiaria: ocurre en la diáfisis ósea, muchas veces son lugares con poca irrigación sanguínea.

 Fractura metafisiaria: ocurre en la metáfisis ósea, usualmente muy bien irrigada.

Localización en el cuerpo humano

 Fractura craneal

 Fractura vertebral

 Fractura clavicular

 Fractura escapular

 Fractura humeral

 Fractura cubital

 Fractura radial

 Fractura carpiana

 Fractura metacarpiana

 Fractura falanges

 Fractura costal

 Fractura esternal

 Fractura sacra

 Fractura coxigea

 Fractura de cadera

 Fractura femoral

 Fractura rotuliana

 Fractura tibial

 Fractura peronea

 Fractura del tarso

 Fractura metatarsiana

Aplicación de Tracción:

La aplicación de tracción sobre una extremidad permite reducir el acortamiento y alinear los fragmentos mientras se consolida la fractura.

Puede ser un tratamiento definitivo de las fracturas, pero requiere que durante todo el tiempo de la consolidación el paciente esté inmovilizado y cuando se trata de una extremidad inferior es necesario que permanezca hospitalizado. La tracción se puede utilizar de forma temporal en espera de un tratamiento definitivo, ortopédico o quirúrgico, y de forma habitual en la fractura diafisaria de fémur en el niño.

Hay dos grandes tipos, según el punto de sujeción la tracción cutánea y la tracción esquelética.

La tracción cutánea se realiza colocando un sistema semielástico adherido a la piel por lo que sólo se utiliza en niños o durante tiempos muy breves en el adulto.

Férula

Es un dispositivo o estructura de metal (normalmente aluminio, por ser muy dúctil), madera, yeso, cartón, tela o plástico que se aplica con fines generalmente terapéuticos. Las más usadas son para tratamiento de fracturas o como complemento de cirugías ortopédicas y en odontología.

En general las férulas en medicina se utilizan para mantener en su posición o sostener e inmovilizar partes del cuerpo, particularmente las móviles o articuladas:

 De manera temporal o provisional antes del tratamiento definitivo como por ejemplo en el tratamiento de fracturas o luxaciones de extremidades y articulaciones.

 En forma permanente o de uso prolongado hasta la curación, para permitir la cicatrización o la consolidación de tejidos lesionados proceso que se dificulta con el movimiento. Si son de uso prolongado o definitivo y en extremidades se usa más el término ortesis.

 Para facilitar la circulación linfática y venosa.

 Para corregir o evitar deformidades.

Colocación de Yeso.

YESOS

La inmovilización se consigue tradicionalmente con un vendaje enyesado. Es un sistema clásico y con muchas ventajas en la mayoría de las fracturas. El vendaje de yeso consiste en una venda de gasa endurecida por un almidón e impregnada con sulfato da calcio semihidratado. Al añadirle agua el sulfato de calcio cristaliza fraguando y desprendiendo calor. Se acelera el fraguado utilizando agua tibia o caliente pero no es muy recomendable ya que el yeso hay que moldearlo con detenimiento.

Es un vendaje incompleto colocado de tal forma de inmoviliza una lesión o fractura, pudiendo ser de forma temporal o definitiva.

Los vendajes enyesados deben cubrir completamente los compartimentos osteomusculares para evitar el síndrome compartamental.

Por su forma de aplicación:

o Enyesado almohadillado: Es un vendaje compresivo, de grosor variable, sobre el cual se colocan unas vueltas de venda de yeso.

o Enyesado sin almohadillar: Consiste en colocar el vendaje enyesado sobre la piel protegida y protecciones en los salientes óseos

o Por la velocidad de fraguado: Fraguado rápido o fraguado lento

Por su localización: Los diferentes tipos de yesos se denominan, generalmente, por la región anatómica que cubren:

Extremidad superior:

 Tóracobraquial: abarca tórax hasta crestas ilíacas y todo el brazo hasta los nudillos

 Braquial: Desde el hombro hasta las metacarpofalángicas

 Antebraquial: de codo a las metacarpofalángicas.

 Yeso de Zancolli: para separar la primera comisura

Extremidad inferior:

 Pelvipédico: Pelvis y abdomen desde las últimas cosillas a toda la extremidad inferior y dedos del pie.

 Calzón: Igual pero llegando a la rodilla

 Calza: Desde la raíz del muslo hasta tobillo

 Inguinocrural o cruropédico: desde la raíz del muslo a los dedos del pie.

 Yeso conformado: En el yeso conformado se coloca muy poca protección y se ajusta bien al perfil muscular y óseo con el fin de ejercer fuerza muscular sobre los fragmentos óseos y facilitar la consolidación.

 Yeso articulado: Sobre el yeso conformado se pueden añadir bisagras para facilitar un cierto movimiento en la fase final de la consolidación.

Reducción cerrada: es un procedimiento para ajustar

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