Sistema Nerviso Autonomo

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO, PERIFÉRICO Y CENTRAL

Está constituido por neuronas que regulan el funcionamiento de otros sistemas del organismo. El paso de los fármacos al s.n.c. depende de su peso molecular, lipofilia y carga. La barrera hematoencefalia tiene características que hacen que algunas moléculas tengan dificultad para penetrar en el s.n.c.

SISTEMAS NERVIOSO PERIFÉRICO

Si divide en el sistema nervioso central y periférico, el snc comprende el cerebro y la medula espinal, el sistema periférico esta constituido por todo el sistema nervioso restante. Las funciones básicas del sistema son las siguientes:

 Reconocer los cambios en los entornos externo e interno.

 Procesar e integrar los cambios ambientales que se perciben.

 Reaccionar frente a los cambios mediante una acción o respuesta.

El sistema nervioso somático está compuesto por los nervios que ejercen un control voluntario sobre los músculos esqueléticos.

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Se divide en sistema nervioso simpático y parasimpático. El simpático se activa en condiciones de estrés y desencadena acciones denominadas lucha o huida, el parasimpático se activa en condiciones de tranquilidad y produce un efecto que se conoce como respuesta de relajación.

Grupo farmacológico que actúa en el sistema nervioso autónomo

• Drogas simpático: se puede deducir que a administración parenteral de noradrenalina se denomina medicamento simpaticomimético o droga adrenérgica porque imita las funciones del sistema nervioso simpático.

• Drogas parasimpáticas: la acetilcolina inyectada generalmente no causa los mismos efectos en toda la economía que la estimulación parasimpático, por otro lado esta los de acción indirecta entre los cuales se encuentran las inhibidores de la colineseterasa de tipo reversible como la neostigmina, fisostigmina, edrofono, piridosgtimina y los inhibidores de tipo reversible.

• Fármacos parasimpaticoliticas: a los medicamentos que bloquean las acciones muscarinicas que tienen la acetilcolina a nivel del corazón.

FÁRMACOS QUE ACTÚAN EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

• Aminoacidos neutros: son inhibitorias y aumentan la permeabilidad de la membrana a los iones cloruro, simulando los potenciales possinopticos inhibidores. La glicina abunda en la materia gris de la medula espinal. Los primeros sin inotrópicos, metaboltropicos y se actúan por baclofen.

• Aminoácidos ácidos: los receptores nmda se han relacionado con la plasticidad sináptica, la cual subyace a ciertas formas de aprendizaje y memoria.

• Acetilcolina: las vías colinérgicas parecen tener cometido importante n las funciones cognoscitivas, en especial la memoria. La demencia presenil del tipo alzhéimer está relacionada con una profunda perdida de neuronas colinérgicas.

• Monoaminas: son la dopamina, la hidrotriptimina y la noradrenalina. La dopamina contiene este neurotransmisor la vía nigro-intestianl une la región tregmental con el sistema límbico, los receptores para dopamina son metabotroicos. La noradrenalina habla de las neuronas noradrenergicas que se localizan en el locus cereoleus o el área tregmental lateral de la formación reticular. Y la hidrotriptimina dice que la serotonina se localiza en neuronas del rafe o regiones en la línea media de la protuberancia anular y la arte superior del tallo encefálico.

• Péptidos: opioides son encefálicos, endorfinas, dinorfinas, neurotensina, sustancia p, somatostina, colecistocinina y polipeptido. La sustancia p es el principal neurotransmisor espinal.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL VIH

Objetivos del tratamiento

Aumentar la esperanza de vía del paciente, evitar que el VIH progrese a reducir la carga viral, devolver el sistema inmunitario a su estado normal y reducir el riesgo de transmisión del virus.

Tipos de fármacos

Existe más de 25 fármacos antirretrovirales para ayudar a las personas con VIH a desarrollar una vida larga y más sana, estos se clasifican en 4 clases.

 Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleosidos: son la clase más antigua de fármacos antirretrovirales.

 Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de los nucleosidos: bloquean la misma proteína que los itin.

 Inhibidores de la transcriptasa: bloquean la proteasa, como grupo, los ip son muy potentes y se toleran relativamente bien.

 Inhibidores de fusión: son la clase más novedosa de ARN disponibles, impide que el VIH se introduzcan en las células sanas del cuerpo.

 Clases de fármacos: la base actual del tratamiento es utilizar fármacos que impidan la acción de las enzimas del VIH. Los más conocidos y disponibles son los que actúan sobre la transcriptasa y la proteasa, además, están en fases seniles de desarrollo de fármacos inhibidores del proceso de maduración de las partículas virales. Sin embargo, la gran mayoría de las personas bajo tratamiento antirretroviral puede llevar una vida diaria normal, consiguiendo adaptarse a estos efectos secundarios.

 Inhibidores de la fusión: se trata de fármacos que dificultan e impiden la unión del VIH. El proceso de la función del VIH con la célula a infectar es muy complejo, no solo interviene esas proteínas sino también proteínas del propio virus y de la membrana celular del linfocito. Si el virus no consigue su objetivo de introducirse en la célula no puede reproducirse y su ciclo

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