Transporte de oxigeno

TRANSPORTE DE OXIGENO

Para que el organismo siga vivo requiere de oxígeno, nutrientes y agua

¿Cuánto tiempo podemos vivir sin oxígeno? 4 a 6 min

¿Cuánto tiempo podemos vivir sin agua sin alteraciones? 3 días, se puede vivir un poco más pero el organismo ya tendría alteraciones, alteraciones renales, hepático, cerebral, y pueden ser irreversible

¿Cuánto tiempo podemos vivir sin nutrientes, sin alimentos? 3 meses, es aproximado porque depende de las reservas, puede que la persona tenga un peso con IMC de 22 entonces el tiempo va a ser menor, pero puede que tenga grandes reservas y su tiempo de vida será mayor, pero depende del agua y del oxígeno.

El oxígeno va a estar disuelto en el aire.

¿Cuánto de oxigeno hay en el aire? 21 %, el otro gas abundante es nitrógeno (79 %) y 1 – 2 % de otros gases.

El oxígeno entra con todos los componentes del aire, pasa a las fosas nasales, laringe, faringe, bronquios secundarios (2 bronquios secundarios en el pulmón izquierdo y en el derecho 3), luego los bronquiolos y finalmente llega al alveolo.

El intercambio gaseoso se da entre el alveolo y el endotelio capilar

¿Qué arteria irriga los pulmones? Las arterias bronquiales, porque las arterias pulmonares llevan sangre desoxigenada, la vena pulmonar lleva sangre del pulmón al corazón, y es una sangre oxigenada. En la circulación menor hay un cambio, la arteria pulmonar lleva sangre desoxigenada y a medida que pasan los capilares que van a estar rodeando el alveolo van a tener un cambio de gases. Y va a retornar la sangre al corazón, pero la sangre que retorna va por la vena pulmonar, ¿porque hay ese cambio?, ¿habrá más o menos oxigeno en el ambiente?, si hablamos de la vena pulmonar el espacio alveolo capilar, ¿habrá más o menos oxigeno en el ambiente?, habrá más oxigeno en el ambiente entonces habrá una gradiente de concentración y también de presión, ya que la presión es directamente proporcional a la concentración.

Cuando decimos irriga estamos diciendo que lleva sangre oxigenada a las células, entonces los vasos que salen del corazón se llaman arterias y los que llegan al corazón se llaman venas. La sangre que va a los pulmones es sangre desoxigenada, entonces estas arterias que llevan sangre a los pulmones su función no es irrigar.

¿Cuál es la presión del aire a condicione normales? 1 atmosfera que equivale a 760 mmhg

Hay 2 circulaciones, la circulación mayor lleva sangre a los órganos y tejidos, y la circulación menor lleva sangre a los pulmones

Si la persona inspira, va a tomar aire entonces en el interior habrá menor presión por tanto habrá un volumen mayor, y se dará esa gradiente de concentración para que haya el ingreso de oxígeno, lo contrario sucede cuando se expira.

¿Cuál es el principal musculo de la respiración? El diafragma

Músculos de la respiración: intercostales, escalenos, esternocleidomastoideo, diafragma.

Si la persona inspira va a haber en el interior menor presión, se va a dar una gradiente de concentración para que haya el ingreso de oxígeno, lo contrario sucede cuando se expira (cuando se vota el aire) acá va a ver todo un trabajo muscular, ¿Cuál es el principal musculo de la respiración? El diafragma; ¿Cuáles son los músculos de la respiración? Intercostales, diafragma, esternocleidomastoideo y escalenos, pero el principal es el diafragma.

Dependiendo de la contracción o de la relajación, vamos a tener  una inspiración o una expiración, pero esto se tiene que dar porque hay un sistema de control. Vamos a tener una concentración en el aire de aproximadamente 79 % de N, 21 % de O, pero esto va a ser variable, ¿por qué? Porque además hay otros gases en el ambiente, de 1 – 2 %.

No hay CO2 o la cantidad que hay es pequeña a comparación con el interior de la vénula. La concentración es menor en comparación a la concentración del aire.

¿Cuándo ustedes inspiran que sucede con la caja torácica?  Se expande y cuando votan el aire se contrae, ¿qué pasaría con el alveolo si se respira? El alveolo mantiene su volumen, ya que este es el espacio muerto. En el aire expirado hay una concentración de 21 % pero en el alveolo cambia a 17 % porque acá hay otros gases como CO2, en el aire vamos a tener una presión de 160 mmhg de oxígeno y 0.3 mmhg de CO2, en el alveolo va a cambiar a 100 mmhg y en la arteria va a ser 95 mmhg, y en la célula va a ser 35 mmhg. La arteria va a pasar oxígeno al intersticio y del intersticio va a ir a las células pero la presión a nivel de la vena se va a retornar al intersticio, entonces a medida que va pasando va disminuyendo la presión, con el CO2 en el aire es 0.3 mmhg, en el alveolo es 40 mmhg, en el intersticio 45 mmhg y en la célula 46 mmhg, entonces hay una salida hacia el intersticio y hacia la vena. En cambio con el oxígeno hay un ingreso, ingreso porque la célula lo requiere.

Acá para ver las presiones, fíjense ingresa del aire con 160 mmhg pero acá hay 100 mmhg de presión, viene de la arteria pulmonar con 40 mmhg y se va tratando de equilibrar, generalmente se trata de llegar a un equilibrio, de un compartimiento de mayor concentración va a pasar a un compartimiento de menor concentración, y recuerden que las presiones son DP a las concentraciones.

Acá podemos apreciar que la hemoglobina ha perdido oxígeno y va hacia la arteria pulmonar llega al nivel de los alveolos y empieza a saturarse, que va a suceder el oxígeno va a ingresar, ¿ingresa directamente al eritrocito? No, tiene que pasar por plasma y luego va a dirigirse al eritrocito, y el eritrocito se va saturando de acuerdo a la concentración que hay en plasma, se va a saturar rápidamente por que la concentración en plasma va a ser pequeña.[pic 1]

[pic 2]

Tenemos 2 formas de transporte de oxigeno, una que va disuelto en plasma y otra que va con los eritrocitos (en forma combinada), la forma disuelta va a seguir la ley de Henry, esta ley nos dice que va a ver una constante de disolución de los gases dependiendo de las características y esta va estar en proporción a la concentración. A mayor cantidad de gas va a ver mayor concentración disuelto en plasma. Pero esa concentración es de 0.3 ml de O2 en 100 ml de sangre. Tenemos que calcular cuánto de oxígeno disuelto hay en sangre total, el volumen total de sangre es 5.2 litros, hay 15 ml de oxigeno pero esto no es suficiente.

El organismo requiere 250 ml de oxigeno por minuto, y el gato cardiaco es de 5 litros, gasto cardiaco sangre que sale del corazón a los tejidos, va 5 litros por minutos, pero en 5 litros hay 15 ml de oxigeno, si da solo una vuelta va a llevar 15 ml, pero el organismo necesita 250 ml, entonces no es suficiente, entonces tendría que aumentar la frecuencia cardiaca. ¿Hasta cuanto tendría que aumentar? Si se da 17 respiraciones por min, aumenta la frecuencia cardiaca y aumenta la frecuencia respiratoria, tendría que incrementarse por lo menos 17 veces más, esto va a ser en 5 litros ¿en un litro cuánto será?, 3 ml de oxígeno y el organismos necesita 250 ml de oxigeno, 250 entre 15 sale 17, si solo trabaja el doble tendríamos problemas como: taquicardia, taquipnea y no sería suficiente, entonces es muy importante el que se una a proteína hemoglobina.   [pic 3]

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