VÍAS URINARIAS EXCRETORAS EXTRARRENALES

Después de la formación de la orina en el segmento tubular de la nefrona, pasa por un sistema de conductos hasta ser excretada, a continuación se presenta el tema:

VÍAS URINARIAS EXCRETORAS EXTRARRENALES.

Las vías urinarias excretoras extrarrenales son un conjunto de conductos que tienen como finalidad la conducción y el almacenamiento temporal de la orina, además de  agregar ciertas cantidades de moco y  reabsorber una pequeña cantidad de líquidos. Principalmente se pueden dividir en sus partes las cuales son: los uréteres, la vejiga urinaria y la uretra. HISTOLOGÍA DE LEESON PÁG.563.

URÉTERES. Son tubos que van desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria. Están compuestos por 3 capas, las cuales son:

• Mucosa. presenta numerosos pliegues hacia la luz del uréter, su tipo de epitelio es epitelio de transición y está sobre una lámina basal de tejido conectivo denso, aunque a medida que se va acercando hacia la capa muscular se convierte en tejido conectivo laxo.
• Muscular: los 2/3 superiores del uréter presentan una capa muscular lisa longitudinal interna y una capa circular lisa externa poco definidas, en su tercio inferior se presenta una capa adicional de músculo liso longitudinal externa.
• Adventicia: es la capa más externa del uréter y consiste en tejido conectivo fibroelástico con vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.

HISTOLOGÍA DE HAN, PÁG_719-720

VEJIGA URINARIA. Es un órgano de almacenamiento de orina hasta el momento de la micción.

Histológicamente posee  3 capas, las cuales son:

• Mucosa, presenta múltiples pliegues mientras está vacía, sin embrago se distiende a medida que se llena, está compuesta por epitelio transicional que debido a su configuración en forma de placas gruesas sirven como barrena antiosmótica para el paso de agua al tejido subyacente. Su lámina propia consiste en tejido conjuntivo denso irregular que está superficial y una capa más profunda la cual es laxa con fibras colágenas y elásticas. En la desembocadura en la uretra posee glándulas mucosas las cuales sirven para secretar un líquido viscoso que sirve como lubricación en esa área.
• Muscular: se froma de 3 capas, 2 longitudinales una interna y una externa y una media circular la cual forma e l esfínter interno de la uretra. También se observa un músculo detrusor de tipo esquelético en la capa muscular de la pared de la vejiga
• Adventicia. Está compuesta por tejido conjuntivo denso irregular colagenoso, con fibras elásticas, algunas de sus partes están cubiertas por peritoneo, sin embargo otras solo están cubiertas de grasa. HISTOLOGÍA DE LESLIE GARTNER PÁG, 461-462.

La vejiga está intensamente inervada por fibras simpáticas, parasimpáticas y sensitivas, las cuales controlan su sensibilidad, reflejo de micción e incluso su irrigación.

HISTOLOGÍA DE ROSS PÁG, 783.

URETRA. Es el tubo fibromuscular que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior.

Su estructura y funciones difieren entre ambos sexos.

Uretra masculina. Se divide en 3 partes:

•  la uretra prostática, que es aquella que está interna a la próstata y en ella también desembocan algunos conductos seminales, su epitelio es de transición LESLI GARTNER PÁG 462
•  la uretra membranosa que va desde el vértice de la próstata hasta el bulbo del pene donde está ubicado el esfínter externo de la uretra su epitelio es cilíndrico seudoestratificado mezclado con cilíndrico estratificado. ROSS PÁG 783
• la uretra esponjosa que se extiende por toda la longitud del pene, esta revestida por epitelio cilíndrico seudoestratificado  y cilíndrico estratificado, aunque su porción final posee epitelio plano estratificado no queratinizado, en ella desembocan algunas glándulas contenidas en la longitud del pene.

Uretra femenina.

Es más corta y va desde la vejiga hasta el vestíbulo de la vagina, al principio está revestida de epitelio de transición y en su final posee epitelio plano estratificado no queratinizado, aunque a veces se dice que existe presencia de epitelio cilíndrico estratificado y de epitelio cilíndrico seudoestratificado. ROSS 783.

Su lámina propia es tejido conjuntivo fibroeslástico laxo en toda la longitud de la uretra y posee las glándulas de Cowper y Litree que secretan moco para una acción protectora, además de estar muy vascularizada. GENEESER 557

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