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malypikuz3 de Diciembre de 2013

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PROSESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

OBESIDAD

PROFESOR: HÉCTOR

ALUMNA: MARYCRUZ VELÁZQUEZ RAMÍREZ

CONTENIDO O ÍNDICE

I.INTRODUCCIÓN

II.OBJETIVOS

2. 1 OBJETIVO GENERAL

2. 1. 1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

III.JUSTIFICACIÓN

IV. MARCO TEÓRICO

V. DESCRIPCIÓN DEL CASO

VI.PLAN DE CUIDADOS

6. 1 PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

6. 1. 2 DIAGNÓSTICOS REALES

6. 1. 3 DIAGNÓSTICOS DE RIESGO

VII.CONCLUSIONES

VIII.BIBLIOGRAFÍA

I. INTRODUCCIÓN.

La enfermería en la actualidad y en nuestro país, al igual que en otras partes del mundo lucha por consolidarse como una disciplina científica, convencidos de que los cuidados brindados son milenarios y que distan de ser un oficio por su firme ideología y por estar cada día más inmersos en el mundo científico. La enfermería profesional requiere del proceso enfermero como método de atención, al permitir identificar problemas de salud, capacidades, objetivos reales e intervenciones individualizadas para la atención de calidad y holística del paciente y su familia.

En el presente trabajo se sugieren los cuidados necesarios para lograr que un paciente con VIH/SIDA logre mejorar su calidad de vida mediante cuidados de enfermería.

El VIH/SIDA es la infección viral crónica que afecta al linfocito T/CD4+, tanto en número como en funcionalidad , disminuyendo la respuesta inmunológicas y dando lugar a graves infecciones por gérmenes oportunistas, así como una mayor incidencia de neoplasia.

Como se mencionó anteriormente el presente trabajo presenta un proceso de enfermería enfocado al adulto con VIH/SIDA, e l cual se realizó aplicando la taxonomía NIC-NOC se dan a conocer las etiquetas más sobresalientes así como las intervenciones de enfermería con su fundamento científica. Cuenta con justificación que se basada en la mortalidad que trae esta infección, sus objetivo general y específicos están enfocados en mejorar la calidad de vida de los adultos, brindándoles la mejor atención según sean sus necesidades, de acuerdo con el cuadro clínico se realizó organización de datos, los planes de cuidado y se realizaron las actividades correspondientes desacuerdo a las prioridades de nuestros diagnósticos reales potenciales y de riesgo encontrando una respuesta rápida, efectiva y satisfactoria para la recuperación del paciente.

II. OBJETIVOS.

2. 1 OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de enfermería, centrado a un paciente con SIDA, realizando una historia natural de la enfermedad y planes de cuidado basados en NANDA, NIC, NOC.

2. 1. 1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

• Conocer la definición de la enfermedad, sus signos y síntomas de la enfermedad.

• Identificar los posibles diagnósticos de enfermería; tomando en cuenta siempre las necesidades del paciente.

• Conocer el estado de salud actual de nuestro paciente.

• Prevenir enfermedades oportunistas de acuerdo a su estadio.

• Realizar un PLACE acorde a los cuidados espacios de nuestro paciente.

III. JUSTIFICACIÓN.

.El Virus de Inmunodeficiencia Humana es una de las mayores preocupaciones de salud en la actualidad. Durante 2012 se informaron 27,818 casos en mujeres (18%) y 127,807 casos en hombres (82%). Esta cantidad representa el 15.7% solo en el D.F. siendo los índices más alto de incidencia.

El SIDA es una enfermedad mortal, su incidencia aumenta en forma tan importante que si la tendencia continua, pronto será una de las cinco primeras causas de muerte en edades reproductivas.

Debido a esto consideré necesario elaborar un proceso de atención de enfermería en el cual se desarrollaran los cuidados necesarios para mejorar la calidad de vida de un paciente, quien contrajo VIH y quien ha desarrollado las diversas complicaciones del SIDA.

De acuerdo a su estadio el paciente presenta problemas de eliminación el señor Carlos Cabrera García de 23 años se encuentra hospitalizado por problemas asociados a la inmunodeficiencia, debido al tratamiento presenta problemas al evacuar por la acumulación farmacológica.

IV. MARCO TEÓRICO.

PROCESO ENFERMERO.

El proceso enfermero consta de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, y evaluación- es una forma dinámica y sistematizada de brindar cuidados enfermeros. Eje de todos los abordajes enfermeros, el proceso promueve unos cuidados humanísticos, centrados en unos objetivos (resultados) y eficaces. También impulsa a las enfermeras a examinar continuamente lo que hacen y a plantearse como pueden mejorarlo.

SIDA Concepto: Cualquier paciente con infección por el VIH con un recuento de linfocitos T CD4 menor de 200/ul, sin importar si presenta o no los síntomas de una o varias enfermedades oportunistas.

Epidemiología: Cada día, más de 8500 personas en el mundo entero desarrollan el SIDA. Los científicos saben que el virus llamado VIH causa la enfermedad.

El descubrimiento de un virus que causa el SIDA, se ajustó con los datos de su epidemiología. El VIH se dispersa por el contacto de los fluidos corporales. Podía ser transmitido en productos sanguíneos, ser transmitido por agujas infectadas entre drogadictos y por fluidos corporales de una persona a otra en el acto sexual sin protección.

Etiología: El virus de la inmunodeficiencia humana pertenece a la familia de los lentivirus, lo que significa que puede permanecer en estado de latencia dentro del organismo durante largos periodos de tiempo, para activarse cuando surgen las condiciones favorables para ello. Sin embargo, ahora se sabe que el VIH nunca permanece inactivo, ya que desde su ingreso al organismo empieza a reproducirse en los ganglios linfáticos, causando la muerte de miles de millones de células al día (Grmek, 1992; Orzechowzki, 2002).

Anatomía y fisiología: El VIH comparte con los retrovirus las características esenciales de esa familia. El virión contiene información genética bajo la forma de ácido ribonucléico (ARN), protegido por una envoltura de membrana. Los retrovirus insertan su información genética en las células hospedadora por acción de la transcriptasa inversa. Un virión del VIH tiene una forma aproximadamente esférica con un diámetro de 80-100 nm. Está constituido por tres capas. La exterior es una bicapa lipídica. Posee 72 prolongaciones formadas por las glicoproteínas gp120 y gp41 que actúan en el momento de la unión del virus a la célula hospedadora. La capa intermedia está constituida por la nucleocápside icosaédrica. La capa interior tiene forma de un cono truncado. Está constituida por el ARN viral y la nucleoproteína. La cadena genética del VIH está constituida por un ARN de cadena simple compuesto por dos filamentos idénticos. El ARN contiene varios genes, cada uno de los cuales codifica las diversas proteínas que el VIH necesita para reproducirse

Signos y síntomas: Generales: Fiebre superior a los 38.5°C, Escalofrios, Sudores (particularmente en la noche), Ganglios linfáticos inflamados, Debilidad, faringitis, linfadenopatias, cefalea/dolor retroorbitario, altralgia / mialgia, letargo/malestar, anorexia/pérdida de peso, nauceas/vomito/diarea.

Diagnóstico: Análisis de sangre: tipo de prueba más común para el VIH. Se toma una muestra de sangre y se somete a la prueba de ELISA. Si el resultado reporta positivo, se realiza una prueba de inmunotransferencia (Western blot) sobre la misma muestra. La obtención de los resultados por lo general puede tomar desde unos días hasta dos semanas.

Prueba casera: hay algunos juegos caseros de pruebas del VIH disponibles actualmente en el mercado, pero hasta julio de 2010, sólo el sistema de prueba Home Access® ha sido aprobado y legalmente comercializado en los Estados Unidos.

Tratamiento: Terapia antirretroviral altamente activa (HAART en inglés o TARGA en español). En el caso de que se trate de una mujer embarazada, el tratamiento debería incluir zidovudina (AZT), desde el comienzo del 2º trimestre hasta el final del embarazo y el parto. El bebé también debe ser tratado durante las 6 primeras semanas de vida.Otros fármacos usados son: lamivudina o nevirapina

Complicaciones: Neurológicas: Meningitis, encefalitis, neuropatías

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