Obstetricia

1.1Valoración de la persona ante accidentes, violencia y desastres (atención prehospitalaria y hospitalaria). Valoración inicial (RCP).

ValoraciónCabeza

- Evaluar dilatación pupilar Presencia de epistaxis o drenaje de líquido cefalorraquídeo - Otorragia.- Obstrucción de vía aérea

- Palpar cuidadosamente el cráneo buscando heridas y/o fracturas

Cuello - Evaluar pulso carotideo -Constatar deformidades Hematoma-Escoriaciones

Tórax - Evaluar deformidades Movimientos anormales Valorar la presencia de heridas penetrantes

Abdomen -Valorar la presencia de heridas penetrantes - Evaluar si existe distención Brazos y Piernas- Evaluar deformidades (fracturas o luxaciones) - Evaluar la movilidad activa y la movilidad pasiva.

Atención pre y hospitalariaDeterminación del nivel de conciencia:

Colocarse sobre la cara del paciente y realizar un interrogatorio sobre tiempo, lugar y espacio.

Control de vía aérea:1. Manual Extracción de cuerpos extraños de la boca y faringe Elevación del mentón

Atracción de la mandíbula hacia adelante

2. Médicas Colocación de cánulas orofaríngea Intubación oro o nasotraqueal

3. Transtraqueal Se deben contar el número de ciclos respiratorios por minuto. Se debe evaluar el ritmo.

Valoración de la circulación:Pulso: Se controla para determinar el funcionamiento del corazón. Sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada disminuye ( por hemorragias internas o externas), es de menor intensidad y de mayor frecuencia por minuto.

Reanimación Cardio Pulmonar Técnica de primeros auxilios formada por un conjunto de maniobras que consisten en la aplicación de respiración artificial y/o compresiones cardíacas externas en victimas de paro respiratorio y/o cardiaco.

Afecciones en las que se puede requerir de RCP - Enfermedades Cardiovasculares – Intoxicaciones - Bronco aspiración - Asfixia

- Accidente Cerebro vascular Técnica

a) Vía aérea: -Determinar estado de conciencia -Sacudir al paciente, dele golpes suaves en el hombro -Grite: ¿Está usted bien? -Pida ayuda

-Abrir vía aérea

b) Respiración: -Determine la falta de respiración (5seg) -Vea los movimientos del pecho -Escuche si existe respiración- Sienta en su mejilla la respiración (5seg).Apriete las fosas nasales con el dedo pulgar e índice e hiperextienda el cuello de la victima evitando la fuga de aire. Abra bien su boca, inhale profundamente y haga un sello hermético con la boca de la víctima, insufle dos veces( a razón de 1seg.), separando los labios y llenando completamente de aire sus pulmones entre cada respiración. Observe que se eleve el pecho de la víctima.

c) Circulación: - Se debe buscar el pulso en la arteria carotídea (5 a 10 seg.)

Colocar al paciente sobre una superficie dura, aplicar compresiones vigorosas, rítmicas, que depriman el esternón (80 a 100 por minuto).

Sitio de compresión: Apéndice xifoides.Comience el primer ciclo de compresiones cardíacas y respiración artificial. (30 compresiones, 2 respiraciones)

Reevaluación:Al final de 5 ciclos revise si ha vuelto el pulso de la víctima.Estamos obligados a continuar hasta que:-El paciente recupere espontáneamente la respiración y el pulso-Usted transfiera la responsabilidad a otra persona-Usted esté tan candado que no pueda continuar

de factores de riesgo y su repercusión en la calidad de vida.

Ambientales: Ruido, Iluminación, Temperatura, Radiación.

Edad: Los accidentes son más frecuentes en niños de más de 1 año de edad.Alcoholismo: Conducir cuando se ha bebido aumenta el riesgo de un accidente.Sexo: Desde una edad temprana, los varones tienen más probabilidades

1.1.2Estado físico: factores relacionados, características definitorias y las manifestaciones de dependencia

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