La Anestesia:

• La anestesia: (del griego. ἀναισθησία, que significa "insensibilidad") es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.

La anestesia general se caracteriza por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajación muscular y abolición de reflejos.

• La anestesiología: Es la especialidad médica dedicada a la atención y cuidados especiales de los pacientes durante las intervenciones quirúrgicas y otros procesos que puedan resultar molestos o dolorosos (endoscopia, radiología intervencionista, etc.). Asimismo, tiene a su cargo el tratamiento del dolor agudo o crónico de causa extra quirúrgica. Ejemplos de estos últimos son la analgesia durante el trabajo de parto y el alivio del dolor en pacientes con cáncer. La especialidad recibe el nombre de anestesiología y reanimación, dado que abarca el tratamiento del paciente crítico en distintas áreas como lo son la recuperación postoperatoria y la emergencia, así como el cuidado del paciente crítico en las unidades de cuidados intensivos o de reanimación postoperatoria. La especialidad médica de la medicina intensiva es un brazo más de la anestesiología.

PRECACUCION:

Todo acto quirúrgico debe realizarse con la participación de un anestesiólogo

La presencia de un anestesiólogo le da calidad y seguridad a un acto quirúrgico

La presencia de un anestesiólogo le da tranquilidad al cirujano.

TIPOS DE ANESTESICOS

Locales:

Lidocaína 2 % fco. 20 ml;

Lidocaína 5 % amp. 2 ml

Lidocaína 5 % amp. 2 ml

Bupivacaína 0.5 % fco. 20 ml

Bupivacaína 0.5 % amp. 4ml

Generales:

Endovenosos

Inhalatorios

ANESTESICOS GENERALES

Definición de Anestesia general: Estado reversible de depresión del sistema nervioso central (SNC) , caracterizado por pérdida de conciencia (hipnosis), de sensibilidad (analgesia), de motilidad (relajación muscular) y de los reflejos(arreflexia).

Definición de Anestésicos generales: Agentes farmacológicos que deprimen el sistema nervioso central (SNC) lo suficientemente para permitir la realización de cirugía y otros procedimientos nocivos.

CLASIFICACIÓN DE ANESTÉSICOS GENERALES

Según su vía de administración: -

Inhalatorios- Endovenosos

ANESTÉSICOS GENERALES INHALATORIOS

1. Líquidos Volátiles:

A) Éteres:

a) Éteres simples: éter dietilico =éter

b) Éteres fluorados:- Isoflurano (Forane)

- Sevoflurano (Sevorane)

ANESTÉSICOS GENERALES INHALATORIOS

1. Líquidos Volátiles:

A) Hidrocarburos halogenados:

b) Halogenados fluorados:

a) Halogenados fluorados:- Halotano (Fluotane)- Halotano (Fluotane)

2. Gases Anestésicos:

A) Gases inorgánicos:

Oxido nitrosoN2O

ANESTÉSICOS GENERALES ENDOVENOSOS

- Tiopental

- Ketamina

- Propofol: 2,6 diisopropilfenol

- Pentobarbital

TIPOS DE TECNICAS ANESTESICAS

Local: Tópica e infiltración

Troncular o plexal.

Regional: Raquídea y peridural .

General:

Endovenosa

Inhalatoria

Ansiolíticos:

Grupo de fármacos que tienen como propiedad esencial calmar los estados de ansiedad. Se administran principalmente I.M irritante o puede precipitar. La administración I.V puede producir tromboflebitis y cuando la infusión es excesivamente rápida puede aparecer hipotensión arterial severa, apnea e incluso coma.

tabla 1. principales ansiolíticos y analogos

principio activo semivida plasmatica

eficaz (horas) metabolitos activos

a nivel hepatico velocidad de

absorcion oral

ACCION LARGA

Flurazepam*

Clorazeptao dipotásico

Quazepam

Diazepam

Medazepam

Halazepam

Nitrazepam*

Clordiazepóxido

Flunitrazepam*

Camazepam

Clobazam

Bromazepam

Pinazepam 51-100

30-60

25-41

15-60

26-53

15-35

25-30

7-28

15-24

21-22

20

8-19

15-17 Sí

Sí

Sí

Sí

Sí

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