Protocolos De Anestesia

PROTOCOLOS DE ANESTESIA EN PEQUEÑOS ANIMALES

Acto Anestésico (Protocolo de anestesia) Este acto según las drogas que interviene se

divide en dos. Medicación anestésica complementaria, y medicación anestésica.

En un protocolo anestésico se indica con el minuto cero al momento en que se aplica la

primer medicación del protocolo.

Medicación anestésica complementaria: ésta medicación se divide en tres según el

momento relacionado con la aplicación de la medicación anestésica propiamente dicha.

Pre-anestésica

Intra-anestésica

Post-anestésica

Medicación Anestésica

Son aquellas drogas que por su efecto hipnótico o disociativo producen el "volteo" o

adormecimiento del animal, con lo que antiguamente se creía era suficiente para operar.

El ejemplo mas práctico de éste error es el del Tiopental, que por su potencia hipnótica,

mantenía al paciente sin respuesta a los estímulos dolorosos. Con el tiempo se vio que

esas maniobras al paciente le dolían, por lo que se fueron agregando drogas a ese

protocolo las que se agrupan dentro de Medicación Anestésica Complementaria

Drogas Anestésicas

Barbitúricos.

Ketamina.

Propanidida.

Eter gliceril guayacolato.

Barbitúricos:

Son de acción ultracorta

Tiopental sódico. (15-20 minutos)

Acción: Es hipnosedante, según dosis puede producir desde sedación ligera hasta la

muerte por parálisis bulbar.

No es analgésico, excepto a dosis peligrosas.

Deprimen la presión arterial, y la respiración. Atraviesan la barrera hematoencefálica.

Nombres Comerciales:

Pentothal, Hipnopental.

Exclusivamente por vía Endovenosa

Solución al 5%

Presentación: 1 gr. en polvo. Por lo tanto la concentración depende de como se realice la

dilución.

Dosis:25 mg./kg.

Ketamina: produce la llamada “anestesia disociativa.”

(Clorhidrato de Ketamina)

Produce: Sedación, Amnesia, Inmovilidad, Analgesia.

Dosis: (asociado a medicación preanestésica o intraanestésica)

Inducción:

Caninos y Felinos: 10 mg./kg. I.M. o S.C.

5 mg./kg. E.V.

Mantenimiento: A efecto, se administra 1/2 dosis. inicial.

Guía de Estudios de Cirugía General FCV UNCPBA

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Anestesia General y Local en Pequeños Animales

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Nombres comerciales: Ketamina 50, Ketalar, Concentrane, Fiketam, Vetanarcol. (Todos

en solución al 5%.)

Resumiendo lo visto hast

Protocolo de anestesia fija.

Medicación anestésica complementaria:

Preanestesia

Minuto 0 ..............Sulfato de atropina 0,04 mg/kg S.C

Nalbufina 1-2 mg/kg S.C * ó Morfina 0,2-1 mg/kg. S.C.

Acepromacina 0,1 mg./kg I.M.

Medicación anestésica: Inducción

Minuto 20..................Xilacina 1 mg/kg E.V.

Ketamina 5 mg/kg E.V

Estas dos drogas pueden utilizarse en la misma jeringa.

Medicación anestésica: Mantenimiento.

Según signos, se inyecta por vía endovenosa, media dosis inicial de ketamina y/o

xilacina cada vez que se requiera.

Tanto la nalbufina ó la morfina, u otro analgésico opiáceo, no deben faltar en un

protocolo de anestesia para cirugía abdominal o torácica, principalmente se hay manejo

de vísceras

Protocolo de anestesia general inhalatoria

Medicación anestésica complementaria:

Preanestesia

Minuto 0 ..............Sulfato de atropina 0,04 mg/kg S.C

Nalbufina 1-2 mg/kg S.C * ó Morfina 0,2-1 mg/kg. S.C.

Acepromacina 0,1 mg./kg I.M.

Medicación anestésica: Inducción. Le presentamos cuatro protocolos, se usa uno u otro.

a) Minuto 20....... Xilacina 1 mg/kg

Ketamina 5 mg/kg E.V

Estas drogas no se pueden

mezclar en la misma jeringa

b) Minuto 20........Diazepán 0,2 mg/kg

Ketamina 5 mg/kg E.V.

c) Minuto 20.........Tiopental Sódico 25 mg/kg E.V.

d) Minuto 20.........Oxido nitroso por vía inhalatoria con máscara.

El objetivo de la inducción para una anestesia inhalatoria es inhibir el reflejo laríngeo y

permitir la intubación.

Luego se puede realizar el mantenimiento con distintos anestésico volátiles de los cuales

los mas comunes son el Halotano y el Isofluorano. En ambos casos se sugiere 4% para

reinducir, y 2% para mantener según efectos.

Anestesia Regional

También llamada Analgesia Regional, se utiliza para suprimir los estímulos dolorosos

en una determinada región del cuerpo, como la aplicación se realiza en lugares de fácil

acceso al tronco nervioso, generalmente no coincide con el campo operatorio.

Se divide por el lugar de aplicación en:

Troncular: como su nombre lo indica es la infiltración en la rama nerviosa que inerva la

zona a intervenir.

Epidural: se realiza cuando la zona a intervenir es inervada por varios nervios y es mas

fácil infiltrar el tronco madre por donde viajan sus fibras.

Lugar de

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