Proceso de salud y enfermedad en los diferentes momentos de la historia

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

(UNAN-Managua)

[pic 1]

Facultad de ciencias medicas

Medicina

Salud y Sociedad

Proceso de salud y enfermedad en los diferentes momentos de la historia

Integrantes:

Josting Cordoba

Graciela Castillo Martínez

Edgar Joel Avilés

Ariana Cordón Mena

Grupo 1 - subgrupo 1

15 de febrero, 2016        

INTRODUCCIÓN

En la Declaración de principios de la O.M.S., desde 1946, luego de su creación, se define salud como el “completo estado de Bienestar Biopsico-social, y no solamente la ausencia de enfermedad”. Esta definición ha promovido un evidente avance en la concepción universal de salud dado que la ha extendido desde el estrecho criterio físico-somático, hasta el aspecto mental y social que amplia enormemente su campo de acción y compresión y reemplaza la concepción de salud, de la corriente o etapa organicista-biologicista,  somatofisiológica, dando especial énfasis en la integración de los componentes físico-psicológico y social, en donde el proceso salud-enfermedad debe entenderse como un fenómeno ecológico, es decir, dos estados de vida del hombre entrelazados recíprocamente, resultantes de la interacción ente él y su medio ambiente.

Del mismo modo, en la evolución histórico del proceso salud-enfermedad a largo del tiempo, las diferentes concepciones variaron dependiendo de las circunstancias históricas en que se sucedieron; En este siglo a partir de la década de los 70 ha habido interés para redefinir salud enfermedad, es así como Morris 1975 propone un modelo socio-económico donde incorpora 3 tipos de factores explicativos: la conducta personal, el ambiente externo (físico y social) y los factores del huésped (genéticos y adquiridos).

Las condiciones de vida, es decir, la forma como la gente vive y las características de cómo se desarrolla su ciclo vital, es el concepto fundamental de este enfoque y se caracteriza por el hecho, de que puede expresarse en el hombre y las sociedades en 4 ámbitos, perfectamente observables como: Biológico, los aspectos  ecológicos  se expresan predominantemente en el ámbito residencial y laboral del grupo poblacional.  El ámbito de conciencia y conducta se expresan en la forma como los individuos y los grupos se comportan en la sociedad, dentro de su grupo social y su región, los valores, hábitos, comportamiento frente a las necesidades y los problemas de salud.  El ámbito económico, tiene que ver con la producción, distribución y consumo de bienes y servicios. En algunos grupos poblacionales su expresión más relevante es el salario nominal que es percibido por los grupos familiares.  

Por lo tanto, en el proceso salud enfermedad a lo largo de la historia se ha establecid0o por las distintas características de las épocas y que incluyen   las condiciones de vida y sus diferentes niveles (nivel de vida) cobran doble importancia, ya que primero, son reflejo las características más generales de la sociedad en su totalidad y en segundo,  son mediadoras entre estas características generales de la sociedad y sus problemas de salud-enfermedad.  

OBJETIVOS

• Determinar las características principales en el proceso salud enfermedad en las distintas épocas de la historia.
• Destacar los aportes importantes para la medicina  y la salud publica en la historia de la sociedad.
• Describir la situación como ha ido evolucionando el proceso salud enfermedad hasta la actualidad en el ámbito médico.
• Reflexionar acerca de la temática y la influencia que tiene en nosotros los estudiantes de medicina.

1. Concepción   del proceso salud enfermedad en la época primitiva

El ser humano ha hecho esfuerzos de diversa naturaleza por mantener su salud, y desde la antigüedad se ha considerado que existen personas con capacidades para restablecerla, para quienes la mayoría de las explicaciones acerca de la salud y la enfermedad, se fundamentaban en la existencia de dioses que curaban y en las virtudes mágicas de encantamientos y hechizos. En las culturas primitivas, el brujo era curandero por dos virtudes: por su conocimiento de plantas y preparación de brebajes y por su cercanía con los dioses. Las plantas de donde se extraían las infusiones y los bebedizos eran albergue de los espíritus de los dioses, que debían ser invocados mediante ceremonias y rituales.

Según estudios paleontológicos la enfermedad ha existido mucho antes de que el hombre apareciera sobre la tierra, como lo demuestran algunos restos fósiles de animales pe-históricos. En la época primitiva, el hombre pre-histórico le daba una explicación mágica o sobrenatural a todas aquellas afecciones que no tenían una causa externa o sobrenatural a todas aquellas afecciones que no tenían una causa externa apreciable; es así como llegó a concebirse que los malos espíritus,  los hechizos, castigos sobrenaturales eran los causantes de sus enfermedades. Este hombre era nómada, y tuvo que desarrollar un tipo de higiene instintiva para lograr su perpetuación como especie.

• Fundamentalmente es una medicina clasista, tradicional, ya que el saneamiento de los padecimientos o enfermedades empezó con la observación,
• En el surgimiento de los curanderos o chamanes, se obtuvieron excelentes resultados: influencia en la psicología en lo que  respecta relación médico paciente; el conocimiento de las enfermedades en sus distintas formas de revelarse, en tanto que se le asigna como una historia natural y como tratarla ; también, el efecto placebo, que fue el  complacer en todos los alcances al paciente, su reacción fisiológica ante el tratamiento al que se sometía,
• La enfermedad  se basaba en una concepción mágica o se le asignaba a  fenómenos sobrenaturales  o malos espíritus;
• Por tanto, al ser causada la enfermedad por demonios o cualquier ser extraño, el completo bienestar o salud de las personas estaba a cargo de sacerdotes, brujos o chamanes que  curaban con conjuros,  danzas, uso de plantas narcóticas y estimulantes.  

1. Características del proceso salud enfermedad en la época Esclavista

Al asentarse estos grupos humanos o tribus y hacerse sedentarios, alrededor de áreas geográficas cultivables, se organizaron sus civilizaciones; al reflexionar sobre su existencia, su pasado y su futuro surgieron las religiones, así como sus Dioses e ídolos. Es así como en Grecia, Roma, China, Egipto, Mesopotamia, la enfermedad era concebida como castigo Divino y producto del enojo de los Dioses. En esta época salud era sinónimo de una adecuada conformación física, se le rendía culto a la Belleza del cuerpo humano y las malformaciones y desequilibrios físicos eran sinónimo de enfermedad siendo muchos de estos casos sacrificados. En estos pueblos la sociedad era Esclavista y lo que interesaba era conservar a los esclavos en capacidad para que realizaran sus trabajos.

El proceso salud enfermedad se enfocó en  una concepción natural, nacimiento de personaje importantes como Hipócrates, sus características enfermedades como fenómeno natural, observación del hombre,  Galeno, nace en Grecia un personaje de gran significancia en la Historia de la Medicina: “ Hipócrates “ , quien realiza un cambio en la concepción de salud-enfermedad de la época, al afirmar que esta es un fenómeno natural, e introduce cambios en la medicina sacerdotal o hechiceril por la medicina de la observación de los fenómenos naturales. Otro aporte importante en Roma esta época fue el de Galeno quien fue el primero en introducir medidas de tipo sanitario en Roma y el primer propulsor de la salud pública. Por tanto,  las  principales características del Esclavismo (Antiguo y Reciente) fueron:

• Era una concepción religiosa  y el sacerdote o Hechicero era el encargado, mediante Danzas, ritos, ceremonias de sanar, se  sentaron en culto a la forma, castigo de los dioses y  sacerdote,  
• Esta es  reemplazada por la medicina de observación  obteniendo así grandes avances para la medicina actual,
• La salud es concebida con belleza física y perfección, la enfermedad como imperfección,
• La medicina estaba para el privilegio de los sacerdotes  quienes gozaban de ella, discriminando y dejando sin derecho a esta a los esclavos,  quienes no podían por no tener recursos, echándolos fuera de la ciudad por leyes expuestas  para no cargar con ellos,
• Aun se concebía que la vida,  salud y enfermedad, dependían de los espíritus benignos o dioses, malignos o diablos y por ello, usaban distintas formas para curar los padecimientos y preservar la salud,
• Se fija el pago del servicio al médico y su falta significaba castigo al mismo.
• Durante este periodo hubieron grandes personajes destacados por sus grandes aportes a la Medicina y el proceso salud enfermedad por los griegos, tales como Almeón  de Crotona,  Hipócrates, Platón y Aristóteles; por los romanos, Asclepiades, Celso y Galeno,  
• Importantes iniciativas para la salud pública, higiene comunal  y saneamiento básico ,
• Predomino la opinión de Platón para el bienestar de una ciudad perfecta  un cuerpo médico "que cuide de los ciudadanos de buena naturaleza anímica y corporal, pero que deje morir a aquellos cuya  deficiencia  radique en sus cuerpos y condene a muerte  a quienes tengan un alma naturalmente mala e incorregible".

1. Características del proceso salud enfermedad en la época Feudal

 Con el nacimiento del cristianismo se transforman todos los cimientos estructurales de la Humanidad en todos sus aspectos económicos, políticos, sociales, científico, culturales. También, existe un gran atraso científico, debido a que el Dogma del cristianismo no aprueba ningún conocimiento que no pueda explicarse a través del poder Divino de Dios y los argumentos teológicos. Esta época que duro 13 siglos fue la Edad Media. Y en este período la enfermedad era tomada como un castigo de Dios por el pecado. La atención médica era un gesto caritativo, se realizaba en los monasterios por religiosas y monjes y la parte quirúrgica realizada por barberos. Era una medicina teórica y Elitesca. El cuerpo era concebido como la morada del alma y esta debía mantenerse pura y sana (física y espiritualmente), para así engrosar los ejércitos de la iglesia. La iglesia era un ente poderoso, que legitimaba ante la sociedad de la época, su sistema feudal de producción, en donde señores feudales dueños de las tierras, era la clase dominante, con estrechos lazos con la iglesia y los siervos (campesinos) la clase obrera explotada y alienada. En este período, a pesar de las intensas plegarias al señor. Por eliminar enfermedades y grandes epidemias que arrasaban pueblos enteros, estos no cesaban y fue donde surgió la idea, de que existían causantes humanas en la producción de las enfermedades.  

...