Fisiopatologia General. Definición sobre anamnesis y análisis de casos

MATERIA: Fisiopatología General

ALUMNO: Juan Francisco Malegarie

TRABAJO PRACTICO N° 1: Definición sobre anamnesis y análisis de casos

1- Carlos tiene 73 años. ¿Qué ítems y preguntas tipo debes incluir a la hora de realizar la anamnesis? diseña una ficha-guion teniendo en cuenta que se trata de un paciente que pertenece a la tercera edad.

La anamnesis debe incluir: Antecedentes personales: valoración de diagnósticos pasados y presentes, ingresos hospitalarios, intervenciones quirúrgicas, etc., para determinar su repercusión funcional y mental. Revisión por aparatos y síntomas para encaminarnos a la detección de síndromes geriátricos

ANAMNESIS FONOAUDIOLÓGICA PARA SUJETOS ADULTOS MAYORES1.

Antecedentes Personales

Nombre:

Fecha de Nacimiento:

Edad:

Teléfono:

Domicilio particular:

Nacionalidad:

Sexo:

Profesión:

Ocupación actual:

Dependencia económica: SI / NO

Estado civil:

Antecedentes Familiares

Nombre cónyuge:

Nombre de los hijos:

Motivo de consulta:

Antecedentes Clínicos

 Antecedentes mórbidos

HTA:        Diabetes:       Obesidad:        Epilepsia:        TEC:        Artritis:         Artrosis:          Tras. psiquiátrico:           ACV:             Enf. Cardiaca:        Tras. motor:          Forma de desplazamiento:            Caídas:            Inc. Urinaria:            Tras. Sensorial:                          Alt equilibrio:             Otro:

Ayudas técnicas:

audífono:                    Lentes:                         Prótesis dentarias:                   prótesis ortopédicas:                  

Muletas o bastón:                                   Silla de ruedas:            

Hábitos de consumo nocivo:

Fuma:                                Frecuencia:

Alcohol:                             Frecuencia:

Drogas:                                Frecuencia

Tratamientos:

Medicamentos recetados:

Cirugías:                                        Año de la cirugía

Situación de salud:

Percepción de salud:   Muy mala             Mala                    Regular                   Buena                       Muy buena

¿Frente a qué problemas de salud consulta habitualmente al médico?

¿Suele utilizar remedios caseros?     ¿En qué situaciones?

¿Suele comprar remedios sin receta?            ¿En qué situaciones?

¿Confía en las opiniones de los profesionales de la salud?

¿A quién consulta habitualmente frente a un problema de salud?

Antecedentes Psicosociales

Psicológicos:

¿Se ha sentido sin ánimo o deprimido últimamente? 

¿Se ha sentido angustiado o ansioso últimamente? 

¿Se siente apoyado y comprendido por su familia?

Familiares:

¿Cómo es la relación con su cónyuge?

¿Cómo es la relación con sus hijos?

¿Cómo es la relación con sus nietos?

¿Mantiene contacto con otros familiares?

¿Participa de reuniones familiares? 

¿Participa en la toma de decisiones a nivel familiar?

¿Se siente valorado por su familia?

Sociales:

¿Tiene amigos?                                                                    ¿Con qué frecuencia comparte con sus amistades?                                  ¿Participa en alguna agrupación social?                                                                                                                                                               

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