La enfermedad periodontal y ateroesclerosis

Microbiota humana oral, intestinal y de la placa en pacientes con aterosclerosis

La enfermedad aterosclerótica, con manifestaciones como infarto de miocardio y apoplejía, es la principal causa de enfermedad grave y muerte entre sujetos con obesidad. Se caracteriza por acumulación de colesterol y reclutamiento de macrófagos a la pared arterial. Por lo tanto, puede considerarse tanto una enfermedad metabólica como inflamatoria. La ateroesclerosis se relaciona con las infecciones debido a los cambios proateroscleróticos en las células vasculares.

Estos cambios incluyen

• mayor expresión y actividad del receptor depurador,

• mayor captación de colesterol y LDL modificada,

• mayor expresión de moléculas de adhesión y citocinas inflamatorias, y otros efectos,

• la estimulación de los macrófagos para que expresen citocinas

La enfermedad periodontal se ha asociado con la aterosclerosis, debido a que se sugiere que las bacterias de la cavidad oral pueden contribuir al desarrollo de la aterosclerosis y la enfermedad cardiovascular. Además, también se ha asociado a la microbiota intestinal debido a que afecta a la obesidad.

Para investigar la composición microbiana de las placas ateroscleróticas y probar la hipótesis de que la microbiota oral o intestinal puede contribuir a la aterosclerosis en humanos, se utilizó 454 pirosecuencias de genes 16S rRNA para examinar la diversidad bacteriana de muestras de placas ateroscleróticas, orales e intestinales de 15 pacientes. con aterosclerosis, y muestras orales e intestinales de controles sanos.

Chryseomonas (reclasificada recientemente como P. luteola ) estuvo presente en todas las muestras de placa aterosclerótica y puede representar un miembro central previamente no apreciado de las comunidades de placa aterosclerótica. Este organismo ha sido implicado en la endocarditis, y su presencia en todas las placas ateroscleróticas estudiadas aquí plantea la posibilidad de que pueda afectar directamente la patogenia de la aterosclerosis

Una observación intrigante fue la correlación de las abundancias combinadas de Veillonella y Streptococcus en las muestras de placa aterosclerótica y en las muestras orales de los pacientes. Estos dos géneros son colonizadores tempranos conocidos de las superficies dentales que interactúan para formar placas dentales.

También detectaron Rothia , Granulicatella y Propionibacterium tanto en la cavidad oral como en la placa aterosclerótica dentro de los mismos pacientes, además, también se implicó en la endocarditis. La patobiología de la placa aterosclerótica puede ser similar a la de la placa dental, una infección polimicrobiana caracterizada por algunos miembros clave necesarios

...