Linfoma no hodking

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 REFERENCIA MEDICA
l) Ficha de identificación

Antecedentes:

Interrogado y negado.

Anamnesis:

Se trata de femenina de 54 años de edad,  refiere iniciar hace 2 meses aproximadamente con tumor axilar en ganglio izquierdo, posteriormente ha presentado aparición de otra masa en bíceps izquierdo, con aumento de tamaño progresivo;  no doloroso, no calor ni rubor; refiere sensación de pérdida de peso, quien se le realiza USG de tejidos de blandos con impresión diagnostico tumoración de partes blandas/ celulitis complicada vs ganglio dependiente; por el cual se le toma biopsia ocasional con conclusión diagnostica de hiperplasia linfoidea atípica compatible con linfoma no Hodgkin.

EXPLORACION FISICA: 

Paciente femenina de constitución mesomórfica, no tintes patológicos, consciente, orientada y cooperadora, normocefalo, mucosa oral hidratada, cuello cilíndrico con presencia de múltiples adenomegalias en cadena cervicales y axilares de consistencia dura, no dolorosa, tórax simétrico campos pulmonares, con adecuada entrada y salida de aire, ruidos cardiacos de buen tono, ritmo e intensidad, abdomen plano, no visceromegalias, en región inguinal izquierda con presencia de adenomegalia de consistencia dura y no dolorosa, sin datos de abdomen agudo;  extremidades integras, normotroficas, arcos de movilidad conservado, llenado capilar <2 seg.

ESTUDIOS DE GABINETE:  

09/11/2021

BH. Eritrocitos 4.8 m/mm3, Hb 12 gr/dl, Hto 30%, CMHB 30 mc, VGM 79 mcl3,  Leucocitos 7.900/mm3, monocitos 0%, linfocitos 30%, neutrófilos seg. 70%, neutrófilos banda 0%, neutrófilos totales 70%, plaquetas 237,000/mm3.  HEMOTIPO: GRUPO O RH +.

QS: Glucosa 78 mg/dl, urea 22 mg/dl, Creatinina 1.0 mg/dl

ES: Na 138 Meq/L, K 4.1 Meq/L, Cl 105.7 Meq/L

PCR 12 MG/DL.

USG 08/11/2021 : USG partes blanda, idx. Tumoración de partes blandas/ celulitis complicada vs ganglion dependiente.
20.11.2021 HISTOPATOLOGIA ganglio axilar izquierdo: Hiperplasia linfoide atípica, compatible con linfoma no hodgkin.

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