Manual de procedimientos de enfermeria

                                         PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA

[pic 1]CONALEP 240

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA

ENFERMERIA 5101

Jacquelinne Martínez Cambron

Haydee Luis Torres

Yanin Herrera Cortez

INDICE:

-Introducción……………………………………………………………………………………..3

-Técnica de lavado de manos…………………………………………………………………..4-5

- Baño e higiene (baño de arteza)……………………………………………………………..

- Obtención de muestras de laboratorio………………………………………………………6-8

- Preparación, dilución y administración de medicamentos en el paciente pediátrico…...9-

- Valoración y tratamiento del dolor……………………………………………………………

- Cambios de posición…………………………………………………………………………..

- Monitoreo de signos vitales no invasivos……………………………………………………

- Fluido terapia parenteral………………………………………………………………………

- Control de líquidos……………………………………………………………………………..

- Traslado…………………………………………………………………………………………

- Sujeción e inmovilización…………………………………………………………………….

- Cuidados perioperatorios……………………………………………………………………...

- Conclusión……………………………………………………………………………………….

INTRODUCCION:

Los procedimientos de enfermería son estandarizados y utilizados por las enfermeras para lograr un alto nivel de atención al paciente. Estos procedimientos establecen prioridades de atención para que las enfermeras puedan trabajar rápidamente para estabilizar a un paciente. Las pautas de enfermería específicas son establecidas por muchos hospitales, mientras que otros procedimientos se enseñan en la escuela de enfermería. Los procedimientos de enfermería persiguen el objetivo de protocolizar todas las acciones que realiza la enfermera. La descripción de un procedimiento no puede ser algo rígido e inamovible, sino una guía para la praxis enfermera. La importancia de disponer de un Manual de Procedimientos de Enfermería es que sirven para unificar criterios, mejorar el aprovechamiento de los recursos, ayudar a la investigación, orientar al personal de nueva incorporación y son base para el control de calidad. Los procedimientos generales de enfermería incluyen atención al paciente, cuidados básicos, inserción, cuidados y mantenimiento de dispositivos, medición de constantes vitales, preparación y administración de tratamiento, y técnicas realizadas al paciente. Los procedimientos específicos incluyen la administración de medicación, administración de nutrición artificial, aseo general del paciente encamado, entre otros.

TECNICA DE LAVADO DE MANOS

Uno de los hábitos que más se ha promovido en el mundo es el lavado o la higiene de manos, como parte esencial de una cultura de autocuidado y prevención. Sin embargo, hasta el año 2020, a raíz de la pandemia por la COVID-19, se masificó esta sana costumbre, que se convirtió en protagonista de los medios de comunicación y redes sociales, y en una recomendación imprescindible en diversos espacios sociales, laborales y familiares. Hoy, el llamado es uno solo: apenas disminuya y se controle la pandemia, como todos esperamos, no debemos cambiar esa conducta que adquirimos de lavarnos las manos bien y con frecuencia

[pic 2]Es así como las manos, en el marco de la pandemia por la COVID-19, han sido consideradas un mecanismo de transmisión del virus, ya que cuando están sucias lo transportan a nariz, ojos o boca, y a partir de allí ingresa el coronavirus al cuerpo, se multiplica y se desarrolla la enfermedad. En el campo de la atención en salud también se ha documentado que es posible que se transmita una infección indirectamente al tocar objetos contaminados con microorganismos procedentes de un paciente infectado (por ejemplo, estetoscopios o termómetros) o superficies del entorno del paciente (como barandales de las camas) y, posteriormente, transmitirla a otros pacientes e incluso al mismo personal de salud. Esto ha llevado a que en países como Colombia se adelante un trabajo juicioso para reducir el impacto de las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), y campañas de promoción y prevención que tienen como eje la correcta higiene de manos en los trabajadores de la salud, con base en los cinco momentos de la OMS.

Los 5 momentos del lavado de manos son

1. Antes de tocar al paciente.
2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
4. Después de tocar al paciente.
5. Después del contacto con el entorno del paciente.

[pic 3]Los profesionales de la salud, están expuestos a adquirir algún tipo de infección por diferentes vías, entre ellas a través de las manos (al saludar, al explorar al paciente, al utilizar su material de trabajo, etc.), pero incluso también pone en riesgo la integridad del paciente. Los pacientes con defensas bajas, con heridas expuestas o  con enfermedades de transmisión son mucho más susceptibles a adquirir una infección o a complicar la existente, pero también a trasmitir algún tipo de germen, estas medidas de prevención y autocuidado no deben pasar desapercibidas en ningún momento de la atención y/o rehabilitación.

BAÑO E HIGIENE (DE ARTEZA)

TÉCNICA BAÑO DE ARTEZA

Concepto: conjunto de procedimientos que se realizan para el baño del recién nacido.

Objetivo: Mantener   limpia   la   piel   y   cavidades,   retirando   el   exceso   de   vérmixcaseoso, sangre y fluidos, de forma gradúa

Equipo y material:

    Jabón neutro

    Arteza (tina de baño)

     Agua tibia

     Ropa limpia

     Campos limpios

     Toalla para secar

     Pañal

     Lámpara de chicote

Procedimiento:

1.- Preparación del equipo y material y trasladarlo a la arteza (regulación del aguade la arteza, en caso de no   contar con arteza, verter agua tibia en una tina o bañera, colocar los campos, toalla, ropa y toallas del RN en un ambiente limpio y seco con la lámpara de chicote encendida para el pre- calentado)

2.- Lavado de manos clínico antes de la manipulación al Recién Nacido

[pic 4]3.- Desvestir al niño y cubrirlo con un paño, para evitar el enfriamiento

4.- Toma  al  neonato   en  posición  de   balón de   football   americano  con   el   brazo izquierdo   y   con   la   mano   izquierda   sujetar   la   cabeza;   con   los   dedos   pulgar   y meñique cubrir oídos del neonato.

5.- Con mucho cuidado dejar caer  un poco de agua sobre la cabeza del recién nacido.

6.-   Frota con la mano derecha con un poco de jabón neutro y con movimientos circularles la cabeza del neonato.

7.- Deja caer agua en la cabeza del RN para eliminar el jabón, verificando que no queden residuos de jabón en la cabeza.

[pic 5]

8.-   Seca   perfectamente   la   cabeza.(Para evitar la pérdida de calor)

9.- Descubre el cuerpecito y deja caer agua de la arteza sobre él.

10.- Sujeta al bebé por la espalda con la mano izquierda y con la mano derecha limpia con jabón el cuello, dorso y extremidades.

11.- Vierte agua para eliminar el jabón.

  12.- sujetar al Recién Nacido ahora con la mano derecha por el tronco y procede a limpiar espalda

13.- Vierte agua tibia limpia en todo el cuerpo.

14.- una vez terminado el baño proceder a secar al RN con la toalla limpia (secar bien todo el cuerpo así como el área del cordón umbilical y verificar que no exista presencia de onfalitis

15.-   Colocar   el   pañal,   vestir   y   arropar   al   RN   con   ropa   limpia   y   acomodarlo correctamente.

[pic 6]16.-   Cambiar   y   vestir   la   cuna   con   paños   limpios   y   realiza   anotacionescorrespondientes.17.- lavado de manos[pic 7].

OBTENCION DE MUESTRAS DE LABORATORIO

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