Manual De Procedimientos De Enfermeria

Universidad Autónoma de Baja California

Escuela Ciencias de la Salud

Lic. en Enfermería

Manual de Procedimientos de Enfermería

Propedéutica de enfermería

Mtra. Cristina Castillo

Alumna: Ledezma Vega Roselia Antoniely

Propósito General del curso

La asignatura de Propedéutica de Enfermería, tiene como propósito adentrar al alumno en la enseñanza de los principios fundamentales que originen las acciones de profesión, así como los conocimientos científicos que le permitan proporcionar atención de calidad y calidez al individuo sano y enfermo, en las etapas distintas de la vida, basada esta en principios éticos y valores universales.

Competencia del curso:

Aplicar las técnicas y procedimientos básicos de Enfermería atendiendo los principios que guían su acción como las precauciones pertinentes para realizarlos posteriormente en el paciente que ingrese a una unidad hospitalaria siendo cuidadoso y respetuoso.

Índice

1. Lavado rutinario de manos --------------------------------------------------------- 4 -6

2. Central de equipos y esterilización.----------------------------------------------- 6 - 8

3. Arreglo de camas. Abierta, cerrada, ocupada y de anestesia.------------- 8- 13

4. Admisión y Egreso del paciente al medio hospitalario.------------------ 14 -19

5. Mecánica corporal.------------------------------------------------------------------- 19- 22

6. Posición que adopta el paciente.--------------------------------------------------22 - 24

7. Signos Vitales. ------------------------------------------------------------------------- 25- 32

8. Movilización del cliente.-------------------------------------------------------------32- 33

9. Vendajes.--------------------------------------------------------------------------------33- 37

10. Traslado del cliente.------------------------------------------------------------------37- 41

11. Oxigenoterapia.-----------------------------------------------------------------------41- 44

12.Glucómetria-----------------------------------------------------------------------------44- 45 13. Aplicación de cómodo--------------------------------------------------------------45 - 48

14. Recolección de muestra para coproparasitoscopio. Coprocultivo y sangre oculta en heces.------------------------------------------------------------------------- 48 -51

15. Recolección de muestras de orina.------------------------------------------------51 -52

16. Instalación de sonda vesical.-------------------------------------------------------52-55

17. Instalación de sonda nasogástrica ------------------------------------------------55 - 56

18. Baño a paciente encamado.--------------------------------------------------------56- 59

19. aseo de cavidades------------------------------------------------------------------59- 63

20. Administración de medicamentos.----------------------------------------------63- 67

21. Venoclisis.----------------------------------------------------------------------------67- 68

22. transfusión sanguínea--------------------------------------------------------------68-70

22. Norma ECOL-087.-------------------------------------------------------------------70- 82

23. bibliografía.

Lavado rutinario de manos

Definición:

El lavado de manos consiste en la frotación vigorosa de las manos previamente enjabonadas seguida de un aclarado con agua abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia orgánica, flora habitual y transitoria y así evitar la transmisión de estos microorganismos de persona a persona.

Objetivos:

• Remover la suciedad y el material orgánico permitiendo la disminución de las concentraciones de bacterias o flora transitoria adquirida por contacto reciente con los pacientes o material contaminado.

• Prevenir la aparición y la trasmisión de infecciones nosocomiales y evitar las infecciones cruzadas.

• Eliminar la suciedad, materia orgánica y flora transitoria de las manos

Principios:

El lavado de manos es el más simple, económico e importante procedimiento en la prevención de las Infecciones Intra Hospitalarias (IIH), logrando reducir su incidencia hasta en un 50% cuando se realiza de manera adecuada.

Precauciones:

• Las uñas del personal deben estar siempre cortas, sin esmalte y limpias.

• Antes del lavado de manos se deben retirar todas las joyas de las manos y antebrazos.

• En caso de traer ropa con manga larga, estas deben estar dobladas por arriba del codo, o en caso de usar implemento grueso este debe ser retirado.

• Aunque se utilice guantes, debe lavarse las manos. El uso de guantes no remplaza el lavado de manos.

• La lesión de las manos favorece a la colonización con flora microbiana transitoria.

Equipo y material:

• Agua.

• Jabón normal (con dispensador automático).

• Toalla de papel.

• Procedimiento:

• Humedecer las manos con agua corriente, preferiblemente templada.

• Aplicar jabón líquido.

• Frotar las manos palma con palma.

• Frotar el dorso de la mano.

• Frotar entre los espacios interdigitales y las uñas de cada mano. En un tiempo de 1 minuto mínimo.

• Enjuagar las manos con abundante agua corriente.

• Secarse las manos con toallas de papel.

• Cerrar el grifo con la toalla de papel utilizada para el secado.

• 5 momentos para el lavado de manos

Cuando debe efectuarse el lavado de manos:

• Antes de :

1. Empezar la jornada de trabajo.

2. Atender a un paciente.

3. Manipular material estéril.

4. Preparar alimentos y comer.

• Después de:

1. Atender a un paciente.

2. Manipular material contaminado.

3. Efectuar cualquier tipo de aseo.

4. Ir al baño, sonarse, tose, etc.

5. Finalizar la jornada de trabajo.

Central de equipo y esterilización ( CEYE)

Definición:

La central de equipo y esterilización ( CEYE) es un servicio de la unidad médica cuyas funciones son: obtener, centralizar, esterilizar, clasificar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental médico quirúrgico a los servicios asistenciales de la unidad médica.

Objetivo:

El objetivo de la CEYE es asegurar la distribución adecuada de equipo, material e instrumental de manera oportuna y con la optimización de tiempo y recursos, para que en forma ininterrumpida (las 24 horas del día y los 365 días del año) los artículos requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean proporcionados para el logro de sus actividades.

Distribución de aéreas de la CEYE

• Área roja o contaminada:

Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron utilizados para su sanitización y descontaminación. Esta área debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas direcciones.

• Área azul o limpia:

Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas d trabajo y los productos limpios aun no estériles.

• Area Verde o estéril:

Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería con paquetes estériles.

Clasificación de material y equipo

El material debe ser clasificado de acuerdo a su origen porque el proceso de esterilización presenta particularidades diferentes en el lavado, el secado y, finalmente, esterilizado.

1. De origen vegetal:

Entre los materiales de origen vegetal están las suturas, las torundas y algodones, entre otros. Los equipos pueden contener materiales de caucho, los cuales tienen sus reglas para esterilizar según el grado de contaminación y la consistencia del material.

2. De hule:

Debe cuidarse que se cumplan los diferentes procesos de lavado, secado y empaquetado con los requisitos adecuados para este tipo de material. Ej. Sondas.

3. De vidrio:

Los materiales de vidrio deben ser lavados y secados cuidadosamente. El lavado manual al limpiar el interior del frasco requiere el uso de hisopos de acuerdo al tamaño del mismo. Debe enjuagarse varias veces y el secado solo por fuera. Este tipo de material tiene requisitos para la esterilización, ya que los frascos deben venir envueltos solo en su parte superior, con la tapa en un costado y fijar con doble papel e indicador químico sobre el papel sin obstruir la boca del

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