Manual De Enfermeria

MANEJO DE INCUBADORA

Concepto:

es el procedimiento por medio del cual se proporciona al recién nacido condiciones ambientales relativamente optimas para mantener un ambiente térmico neutro por medio de una fuente de calor

Objetivos:

1. mantener constante la humedad ambiental y la temperatura del recién nacido con el mínimo de gasto de energía.

2. proporcionar una perfecta visibilidad del recién nacido.

3. mantener al recién nacido aislado del medio ambiente.

Principios:

1. el buen funcionamiento y mantenimiento de la incubadora evitara complicaciones y pérdida de tiempo.

2. verificar la temperatura de la incubadora para evitar posibles quemaduras al recién nacido.

Material y Equipo:

1. incubadora.

2. agua destilada.

Procedimiento:

1. conecte la incubadora.

2. encienda la incubadora.

3. presione el interruptor de encendido, el cual se ilumina en posición de encendido.

4. programe la temperatura de control y temperatura deseada para el aire, incremente o decremente el rango de 23º c o 37º c y hasta 39º c presionando 10 seg.

5. llene el depósito de humedad con agua estéril.

6. verificar el funcionamiento de la incubadora.

7. abastecer la incubadora con material necesario

Medidas preventivas:

1. cerrar las puertas y ventanillas de la incubadora con suavidad.

2. no apoyar objetos ni golpear con los dedos sobre la incubadora.

3. cubrir la incubadora con manta o dispositivo adecuado.

4. bajar volumen de las alarmas.

5. reparar equipos ruidosos.

6. disminuir el sonido del teléfono, impresoras y retirar radios.

7. colocar a los niños mas lábiles en el lugar mas tranquilo de la sala.

Referencia Bibliográfica:

http://www.monografias.com/trabajos14/manual-tecnicas/manual-tecnicas2.shtml

OXIGENOTERAPIA POR CASCO CEFALICO

Concepto:

La administración de oxígeno a través del casco cefálico, para administrarse en pacientes pediátricos (neonatos y lactantes menores) el cual contiene un indicador para la limitación de la concentración de oxígeno, para que no exceda del 40%, reduciendo el riesgo de fibroplasia retroventicular. El casco cefálico se ajusta en la cabeza del niño, proporcionándole oxígeno húmedo tibio en concentraciones altas.

Objetivos

• Tratar la hipoxemia.

• Disminuir el esfuerzo respiratorio.

• Disminuir la sobrecarga cardiaca

Principio

El oxígeno es esencial para el funcionamiento celular. Una oxigenación insuficiente conduce a la destrucción celular y a la muerte. Los órganos más susceptibles a la falta de oxígeno son el cerebro, las glándulas suprarrenales, el corazón, los riñones y el hígado.

Equipo

• Casco cefálico.

• Fuente de oxígeno.

• Flujómetro.

• Humidificador.

• Solución para irrigación.

• Tubo para conexión.

Procedimiento

• Verificar la prescripción médica e identificación del paciente.

• Reunir el equipo.

• Lavarse las manos.

• Colocar solución para irrigación en el humidificador para oxígeno al nivel donde marca el frasco.

• Conectar la tapa del humidificador al Flujómetro de oxígeno, y a su vez conectar a la fuente de oxígeno.

• Unir el tubo de conexión al humidificador de oxígeno y a la conexión del casco cefálico.

• Regular el flujo de oxígeno (litros por minuto) prescritos al paciente.

• Colocar el casco cefálico alrededor de la cabeza del niño y fijar el tubo de acceso a la fuente de oxígeno. El casco cefálico también se puede utilizar estando el paciente instalado en la incubadora.

• Mantener la concentración y el flujo de oxígeno indicado en un 40 a 50% y verifique la cantidad de humedad que pudiese acumular y empañar el casco, con el cual se pierde visibilidad a nivel de la cara del niño.

• Valorar al paciente en cuanto al flujo adecuado de oxígeno, signos vitales, patrón respiratorio, estado general del paciente, oximetría, movilización y ejercicios respiratorios.

Medidas Preventivas:

• Colocar las señales de precaución de “NO FUMAR”.

• Retirar o guardar equipos eléctricos, como las máquinas de afeitar, radios, televisores, etc.

• Evitar los materiales que generen electricidad estática, como mantas de lana.

• Evitar el uso de materiales inflamables o volátiles.

• Asegurarse del buen funcionamiento de monitores, máquinas de diagnóstico portátiles, etc.

• BIBLIOGRAFIA:

http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_1.htm

http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_2_1.htm

VENOCLISIS

Concepto:

Procedimiento invasivo consistente en la colocación de un catéter corto en una vena periférica para realizar tratamiento intravenoso de corta duración, administración de medicamentos o sustancias con fines diagnósticos.

Objetivos:

• Administrar Medicamentos

• Administrar líquidos

• Administrar diferentes sustancias

• Toma de muestras de sangre

• Transfusión de sangre y hemoderivados

Principio:

• La vía endovenosa admite grandes volúmenes de liquido, por lo cual se usa para reponer los líquidos y sales que han sido perdidos por el organismo.

Material y Equipo:

• Bandeja

• Gasas estériles

• Solución antiséptica

• Guantes estériles

• Catéter (N°14 al 22)

• Llave de 3 vías

• Prolongador

• Guía de macro ó micro goteo

• Cinta hipoalergénica ó apósito transparente impermeable

• Descartador de corto-punzantes

• Solución (dextrosa, fisiológico, ringer...)

• Procedimiento:

• Lavado de manos según técnica

• Preparación del equipo de venoclisis en área limpia de enfermería

• Colocar al Paciente en una posición cómoda y adecuada

• Explicar al paciente sobre el procedimiento

• Preguntar al Paciente cuál es su mano dominante

• Colocar el lazo y solicitarle al Paciente que abra y cierre la mano o que deje su brazo colgando al costado de la cama

• Seleccionar la vena de mejor calibre

• Colocación de guantes estériles o de látex limpios

• Antisepsia de la zona de punción con antiséptico

• Solicitar al Paciente que realice respiraciones lentas y profundas a medida que se inicia el procedimiento

• Sostener la piel estirada con una mano mientras se sostiene el catéter con la otra

• Insertar el catéter en ángulo de 30° con el bisel hacia arriba. Perforar la piel 1 cm por debajo del sitio donde se ingresará a la vena

• Cuando la aguja haya atravesado la piel, bajarla hasta colocarla casi a nivel de piel.

• Siguiendo el camino de la vena insertar el catéter en el costado de la pared venosa. Vigilar el primer reflujo de sangre, deslizar el catéter sobre la aguja unos 0,5 cm antes de retirar el mandril y descartarlo en recipiente corto-punzante y conectar asépticamente el resto del sistema.

• Retirar el lazo y abrir el dispositivo dejando que el líquido fluya con libertad durante unos segundos; luego regular el goteo según indicación

• Controlar la presencia de tumefacción o dolor

• Fijar y cubrir el catéter

• Rotular.

Medidas Preventivas:

• Permeabilidad

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