Procedimiento y Cuidados en la Canalización Venosa y Procedimientos y Cuidados en la Administración de Productos Sanguíneos

[pic 1]

Universidad Católica de Honduras

“Nuestra Señora Reina de la Paz”

Faculta de Enfermería

Asignatura:

Cuidados de enfermería en el Adulto

Catedrático:

Briggite Gómez

Alumno:

Alexandra Sarahi Martínez Vasquez 0501-2001-12227

Trazy Jakeline Burgos Zelaya 0505-2001-00594

María Fernanda Arias Caballero 1601-2004-00529

Érica Iveth Castro Velásquez 0107-2000-02363

Denis Alexander Varela Hernández 1801-1998-01567

Tarea:

Procedimiento y Cuidados en la Canalización Venosa y Procedimientos y Cuidados en la Administración de Productos Sanguíneos

Fecha de entrega:

20 de noviembre del 2023

[pic 2]

Introducción

La canalización venosa, un procedimiento médico utilizado en diversos entornos clínicos, desempeña un papel crucial en el acceso vascular necesario para la administración de fluidos, medicamentos y la extracción de muestras sanguíneas. Este procedimiento es esencial en la atención de pacientes en situaciones que van desde la terapia intravenosa básica hasta intervenciones médicas más complejas.

La correcta realización de la canalización venosa implica no solo habilidad técnica, sino también una profunda comprensión de los principios anatómicos, los dispositivos disponibles y los cuidados necesarios para prevenir complicaciones. La elección adecuada del sitio de inserción, la selección del dispositivo más apropiado y la aplicación de prácticas asépticas son factores cruciales que impactan directamente en la eficacia y seguridad del procedimiento.

La administración de productos sanguíneos constituye una parte integral de la atención médica, desempeñando un papel crucial en el tratamiento de diversas condiciones clínicas que requieren el aporte de componentes sanguíneos específicos. Este procedimiento implica la infusión controlada y segura de concentrados de glóbulos rojos, plaquetas, plasma u otros derivados sanguíneos en pacientes con necesidades médicas específicas.

La transfusión de productos sanguíneos se lleva a cabo con el objetivo de restaurar o mantener la función circulatoria, corregir trastornos de coagulación, o tratar condiciones médicas que afectan la producción o la calidad de los componentes sanguíneos. Sin embargo, este procedimiento conlleva responsabilidades críticas para el personal de salud, desde la correcta identificación del paciente y la compatibilidad del producto sanguíneo hasta la monitorización constante durante la infusión.

Objetivos

• Garantizar la seguridad y el beneficio del receptor, así como optimizar el uso de los recursos sanguíneos disponibles.

• Proporcionar al paciente los componentes sanguíneos específicos que necesita, como glóbulos rojos, plaquetas, plasma o factores de coagulación, para tratar condiciones médicas particulares

• Establecer un acceso seguro y efectivo a la circulación sanguínea para la administración de medicamentos, soluciones intravenosas, la extracción de muestras sanguíneas y otros procedimientos médicos.

• Prevenir complicaciones asociadas con la canalización venosa, como extravasación, flebitis o infecciones.

PROCEDIMIENTO Y CUIDADOS EN LA CANALIZACIÓN VENOSA

Canalización de vía venosa

La canalización venosa es un posible acceso a la circulación venosa de una persona, que debe realizarse con determinada asepsia, conocimiento y habilidad, que permite realizar extracciones sanguíneas, recibir sangre libre de productos tóxicos y líquidos sobrantes y administrar fluidos ya sean fármacos, hemoderivados, nutrientes o electrólitos, siendo además un medio para obtener resultados rápidos y cubrir determinadas necesidades del individuo.

Indicaciones

• Restituir el equilibrio del ácido base
• Administración de fármacos y fluidos al torrente circulatorio.
• Mantenimiento de la hidratación en pacientes con intolerancia oral.
• Transfusión de productos sanguíneos, eritrocitos y plasma.
• Nutrición parenteral.
• Mantener un acceso venoso con fines terapéuticos

Ventajas

• De fácil abordaje.
• Técnicamente sencilla
• Buena perfusión de fluidos y drogas.

Inconvenientes

• Menos efectividad de la medicación (más lento).
• Dificultad de canalización en situaciones de chock.
• Riesgo de extravasación de drogas peligrosas.

Elección Del Lugar De La Punción.

• Dorsales metacarpianas: Tiene la ventaja de que daña mínimamente el árbol vascular: pero permite diámetros menores de catéter, limita el movimiento y puede variar el flujo según la posición de la mano.

• La radial y la cubital: Es muy cómoda para el paciente y garantiza un flujo constante, causa un mayor daño al mapa venoso del miembro superior.
• La basílica media y la cefálica media: Admite mayores diámetros de catéter y su canalización es fácil. Presenta el inconveniente de que el daño que causa el árbol vascular es importante y, además, puede variar el flujo.
• La Yugular externa: no es aconsejable debido, por una parte, a su fragilidad, y por otra, a su complicada progresión hacia la vena cava a causa de la tendencia a desviarse a venas superficiales y la presencia de válvulas venosas.
• Epicraneales en neonatos: venas temporales superficiales
• Venas de MMII (Excepcionalmente): arco venoso pedio dorsal

Tipos De Catéteres

1. [pic 3]El catéter largo o más conocido como catéter central de inserción periférica, que se utiliza cuando se necesita tener canalizada una vía venosa durante más de 5 o 6 días.

1. [pic 4]El catéter de línea media, que están indicados para quedar colocados entre dos y cuatro semanas y para fármacos que sean poco irritantes, aunque hay autores que también los recomiendan para canalizaciones que duren más de 6 días.

1. [pic 5]El catéter corto sobre aguja o también conocidos como angiocatéteres tipo Abbocath® o Angiocat, que se emplean cuando la administración de fármacos es menor a 6 días y cuando no son compuestos irritantes.

Procedimiento

1. Explicar el procedimiento al paciente.
2. Lavar las manos empleando jabón de povidona
3. Para dilatar las venas aplicar un torniquete unos 20-25 cms. por encima del lugar elegido, indicando al paciente abrir y cerrar la mano.
4. Cuando las venas están convenientemente dilatadas, escoja una de las más distales para la inserción y compruebe su dirección.
5. Limpie la zona con una torunda con alcohol, para desinfectar la piel, empiece por el centro y limpie con movimientos circulares hacia afuera.
6. Repita el procedimiento usando Iodo-povidona, (si el paciente es alérgico al iodo sáltese este paso).
7. Tensar la piel hacia abajo para estabilizar la vena.
8. Insertar el catéter perforando la piel con el bisel del catéter hacia arriba, (ángulo de unos 15 a 20 grados).
9. Reduzca el ángulo y haga avanzar el catéter cuidadosamente, observe si existe reflujo sanguíneo en la recámara del catéter.
10. Cuando se vea el reflujo sanguíneo introducir el catéter unos 0,5 cms. para asegurar su emplazamiento en la vena, retirando el torniquete.
11. Retirar la aguja tal como se muestra. Avanzar el catéter hasta la conexión o hasta que encuentre resistencia.
12. Acoplar el equipo intravenoso a la conexión del catéter.
13. Empezar la perfusión lentamente, comprobando que la vía permanece permeable.
14. Examinar la piel que rodea al lugar de punción en busca de signos de infiltración o formación de hematomas.
15. Fijación del catéter. Para los métodos de fijación, además de utilizar el apósito que se considere oportuno de los anteriormente mencionados, se puede reforzar mediante cintas o tiras adhesivas estériles o aquel material que no esté contraindicado y que tolere la persona, dejando libre el punto donde se ha puncionado. La forma en la que se coloca este refuerzo puede ser transversal o en forma de corbatilla, aunque hay autores que contraindican esta última. Asimismo, puede fijarse con esparadrapo antialérgico las alargaderas que se utilicen con el objetivo de evitar accidentes.

Cuidados de Enfermería

Los cuidados de la canalización venosa son esenciales para garantizar la seguridad y la eficacia del acceso vascular. A continuación, se detallan algunos cuidados importantes a tener en cuenta después de realizar la canalización venosa:

Vigilancia Continua:

Realice una vigilancia constante del sitio de inserción para detectar cualquier signo de complicación, como enrojecimiento, hinchazón, dolor o signos de infección.

...