Salud laboral y primeros auxilios

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DESARROLLO

R: 1) Cuando a una persona sufre asfixia o ahogo es señal de que tiene obstruida en forma parcial o total su vía aérea por lo cual el oxigeno no esta llegando a sus pulmones por ende al no llegarle oxígeno a sus pulmones la persona caerá en paro respiratorio seguido de un paro cardiaco. La persona cae en paro cardio respiratorio. Los primeros auxilios son cruciales sobre todo los primeros diez minutos luego de esos 10 minutos las probabilidades de daño cerebral severo son demasiadas altas.

Las asfixias se pueden presentar por varios motivos:

• Algún tipo de lesión o trauma cerebral.
• Ingerir alimentos demasiado rápido sin masticar lo suficiente antes de tragarla.
• Estar inconsciente lo cual puede provocar vomito y aspíralo.

Como primeros auxilios se debe evaluar a la persona verificar si realmente esta con un OVACE obstrucción vía aérea por cuerpo extraño y esta sufriendo asfixia si no puede hablar de inmediato proceder a incentivarlo que si puede toser la tos puede permitir la liberación del cuerpo extraño en la vía aérea seguido de eso si esto no tiene efectos favorables proceder con maniobra de Heimlich que a continuación se explica en la imagen

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Al no ser favorable este tipo de maniobra el paciente caerá en compromiso de conciencia por la falta de oxígeno y deberá dejarlo en el piso de posición cubito supino verificar si se observa cuerpo extraño si es así con dedo en forma de pinza extraerlo si no paciente caerá en paro respiratorio posterior a paro cardiaco el sece del pulso por lo cual se debe iniciar resucitación cardiopulmonar de forma inmediata sin antes activar al sistema de emergencias (ambulancias) luego ya activada la cadena de sobrevivencia comenzar con RCP.

A continuación, en la imagen se aprecia la cadena de sobrevivencia. A la cual en la actualización de las Guías AHA 2020 se le adjunta un sexto eslabón de recuperación.

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A continuación en la figura se muestra la forma correcta de como efectuar rcp resucitación cardio pulmonar las que al comenzar con los masajes se debe hacer 30 compresiones por 2 ventilaciones eso se mantiene hasta que el paciente pueda expulsar el cuerpo extraño ya que hay casos de OVACE  que se liberan cuando a la persona se le esta realizando RCP  de buena calidad o hasta que lleguen los equipos de emrgencias.

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R: 2) El tipo de sangrado por la descripción que se da en el caso es sangrado venoso ya que el sangrado arterial es de tipo pulsátil y no continuo como se señala en el caso.

Los vasos que se pueden ver comprometidos serian: vena cefálica – mediana – cefálica mediana – radial superficial – radial superficial.

Como primeros auxilios se deberá efectuar hemostasia compresión directa sobre la herida cubrirla y comprimirla o si se puede efectuar torniquete importante tener en cuenta y anotar la hora que se instale este dispositivo el cual se puede mantener entre 4 y 6 horas y no es necesario soltarlo como dice el video de apoyo el cual se encuentra desactualizado, la información actualizada se encuentra en PHTLS 9 edición SOPORTE VITAL DE TRAUMA PREHOSPITALARIO, ya que estudios demuestran que tejido piel vasos y huesos aguantan una isquemia de al menos 4 a 6 horas tiempo suficiente para que llegue algún equipo de emergencia los cuales manteniéndose el sangrado cuentan con dispositivos de hemostáticos para control de hemorragias.

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