Salud Laboral y Primeros Auxilios

PROYECTO FINAL

Salud Laboral y Primeros Auxilios

Alumno: Luis Hueraman Rivas

Caso hipotético

Usted es el prevencionista en el taller de desabolladora y pintura de automóviles Como nuevo. Mientras realiza una visita en terreno revisando puestos de trabajo de los empleados, observa lo siguiente:   José,  un  trabajador  de  55  años  de  edad,  cuya  función  en  el  taller  es  recibir  los  autos  para desabollar, tropieza mientras da instrucciones al conductor de un vehículo que accedía al sector inicial  del  proceso,  y  debido  a  que al  hacerlo  retrocedía,  cae  de espaldas  golpeándose  la  zona glútea, espalda y finalmente la cabeza, accidente que se ve agravado porque el trabajador estaba masticando un chicle y con la caída se le produce un ahogo en el lugar. A pesar de todo no pierde la conciencia y desesperadamente gesticula para dar alertas de que está atragantado y que no puede respirar.  Además, producto de  la  caída,  se  percatan  que  el  antebrazo de  la  extremidad derecha está con fractura y se está comenzando a inflamar.

1. Explique cómo realizaría paso a paso la atención de primeros auxilios (5 puntos).  

Asfixia por obstrucción de vía respiratoria

En este caso la acción de primeros auxilio mas urgente que se debe realizar es la que tiene que ver con desobstruir la vía respiratoria, ya que esto puede provocar la muerte del trabajador en cuestión de minutos. Si tal como se evidencia en el caso el trabajador presenta dificultad respiratoria severa y no puede hablar (solo gesticula) es recomendable: preguntar a testigos para saber cuál podría ser el cuerpo extraño que le impide respirar, valore el estado de conciencia del trabajador si el trabajador tal como lo describe este caso aun esta consciente proceda con lo siguiente a fin de evitar la asfixia del trabajador:

a.- Dar golpes en la espalda (no más de 5)

b.- Si no se desobstruye la vía aérea realice compresiones abdominales según la maniobra de Heimlich Póngase detrás de la víctima y rodee con ambos brazos la parte superior de su abdomen. Incline al trabajador hacia delante. Cierre el puño y ponga el pulgar contra el abdomen del trabajador, en la línea media, entre el ombligo y el final del esternón. Agarre el puño con la otra mano y comprima rápida y firmemente hacia el abdomen y hacia arriba. Repita esta acción de compresión hasta 5 veces.

c.- Si lo anterior no consigue desobstruir la vía aérea repita la secuencia de 5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales

Golpe en la cabeza

Si producto del golpe en la cabeza el trabajador tiene signos de perdida de conciencia realice una evaluación inicial considerando la escala A-V-D-N, que permite realizar una estimación del nivel de conciencia, basada en la capacidad de respuesta.

1. A Está alerta. El paciente no necesita estar estimulado para estar consciente.

b)        V Responde a estimulación verbal. Se requiere estimulación verbal para mantener un adecuado nivel de consciencia. Si el paciente no está completamente despierto, puede responder con movimientos.

c)        D Responde a estímulos dolorosos. Para obtener algún tipo de respuesta del paciente, se precisa estimulación dolorosa como un pellizco o una compresión en el músculo trapecio.

d)         N No responde. No se logra alguna respuesta verbal o motora aunque sea estimulado. El paciente está inconsciente

También se recomienda constatación inicial de signos vitales. Se debe verificar que el trabajador accidentado puede hablar (si presenta algún grado de desorientación se debe prestar mayor atención). Proceda de la siguiente manera:

a) Recostar al paciente boca arriba (decúbito supino) con las extremidades superiores extendidas,

junto al tronco y las palmas de las manos hacia arriba, las extremidades inferiores, también

extendidas. Elevar la cabeza a 30º si el resto de las lesiones que presenta lo permiten.

b) Mantener siempre al paciente con control cervical para poder movilizarlo.

c) Permanecer en el lugar, otorgando atención al trabajador accidentado hasta obtener la

evaluación médica, siempre pendientes del estado de consciencia y a la posibilidad de que

presente vómitos.

d) Proceder frente a otros problemas como: heridas, etc

e) Procurar que el paciente esté abrigado.

Fractura de ante brazo

a.- Independientemente de la lesión, se debe aplicar frío en la zona dañada. Colocar una bolsa de hielo envuelta en una toalla por 15 a 20 minutos, aliviará el dolor. La aplicación de frio permite por una parte disminuir la inflamación y por otra desensibilizar el área por la acción frio

b.- Inmovilizar la extremidad, utilizando tablas o férulas y/o vendajes. La inmovilización de la zona afectada es importante para evitar más daño. Las técnicas de inmovilización tienen como objetivo disminuir la lesión primaria y evitar el progreso o aparición de la lesión secundaria producto de la inestabilidad en que quedan las extremidades luego de una fractura.

c.- Mantener al lesionado en reposo y con elevación de la extremidad afectada. Mantener la extremidad afectada en elevación disminuye la irrigación en el área y por lo tanto el sagrado interno que las fracturas provocan al romper el tejido muscular que rodea la estructura ósea.  

d.- Trasladar al servicio de urgencia. Siempre en caso de sospecha de fractura o luxaciones o traumas es necesario trasladar al trabajador con prontitud al servicio de urgencia más cercano esto con el fin de que reciba el tratamiento médico correspondiente que evite consecuencias más grave

Golpe en la zona en la espalda

1. Evita ejercer presión directa sobre la zona y evita movimientos bruscos de la zona lumbar afectada.
2.  Aplica hielo en la zona lesionada a intervalos de 30 minutos durante 15 a 20 minutos.
3. Si el dolor es demasiado intenso evita mover a la persona y trasladada a un centro asistencial con la ayuda de una Tabla Espinal inmovilizadora.

1. Identifique las partes del cuerpo involucradas, señalando órganos afectados y función de cada uno de ellos (6 puntos).

Los órganos afectados y su función es la siguiente para cada caso:

Asfixia por obstrucción de vía respiratoria

El principal sistema afectado en este caso son los órganos del sistema respiratorio que tienen como función llevar por medio la inhalación el oxígeno desde el medio exterior hasta los pulmones para oxigenar la sangre y luego exhalar para eliminar los gases residuales del proceso respiratorio. La vía respiratoria se compone de la nariz, boca, faringe, laringe, traque, bronquios, bronquiolos y pulmones.

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