Legislación Previsional

Legislación Previsional

Objetivo: Capacidad para analizar cobertura y prestación de Seguridad Social.

1.- ¿Dónde encontramos la presencia de la Seguridad Social?

Encontramos la presencia de la Seguridad Social en las siguientes entidades:

a) Mutualidades de Empleadores:

-Todos los trabajadores por cuenta ajena, cualesquiera que sean las labores que ejecuten.

-Los funcionarios Públicos de la Administración Civil del Estado.

-Los estudiantes que ejecuten trabajos que signifiquen un ingreso para el respectivo plantesl y aquellos que se encuentren realizando su práctica profesional.

Servicios que prestan:

-Asesoría en seguridad laboral

-Infraestructura de rescate

-Cobertura de salud: Consultas medicas, hospitalización, intervenciones quirúrgicas, exámenes, medicamentos, entre otros.

-Rehabilitación.

Prestaciones económicas.

b) Instituto de Seguridad Laboral (ex INP):

Todas las entidades empleadoras que no estén adheridas a una mutualidad de empleadores quedarán automáticamente incorporadas al ISL y deberán efectuar sus cotizaciones en él.

Servicios que prestan:

-Atención Médica, quirúrgica y dental.

-Hospitalizaciones.

-Medicamentos.

-Prótesis y aparatos ortopédicos.

-Rehabilitación física y reeducación profesional.

-Gastos de Traslado.

c) Cajas de Compensación:

- Los trabajadores dependientes del sector privado, los pensionados, los trabajadores del sector público del sector central o descentralizado a partir del 1 de enero de 2008 y los trabajadores independientes desde 2012.

-En el caso de los trabajadores dependientes del sector privado y público, son las entidades empleadoras las que se afilian a una determinada Caja, una vez que sus trabajadores lo deciden por mayoría en una votación y acuerdan en cuál inscribirse.

Se trata entonces de una afiliación colectiva, voluntaria y gratuita.

Servicios que Prestan:

-Ahorro

-Crédito Hipotecario

-Crédito Social

-Educación

-Salud

-Servicios a Empresas

-Tercera Edad

-Turismo

-Vivienda

2.- Aplicación de la Ley de Seguro Social. Ejemplifique (caso)

Aplicación de los servicios del ISL:

Ana salió temprano de su casa camino a su trabajo; mientras seguía su trayecto regular, al bajar de la micro Ana tropezó con el peldaño cayendo y provocándose una fractura de peroné.

Este tipo de accidente se conoce como “Accidente de Trayecto”. Ana está afiliada al ISL, por esto para poder hacer uso de su servicio debe:

1-. Pedir a su empleador que complete el formulario de denuncia individual de accidente del Trabajo (DIAT).

2.-Debe dirigirse a la Agencia Regional del Instituto de Seguridad Laboral para presentar la denuncia. (Llevar todo antecedente complementario).

3-. Luego de haber entregado los documentos se inicia el proceso de calificación del origen del accidente para determinar sie s laboral o común. Para esto el ISL podrá realizar exámenes médicos, investigación del accidente, declaración jurada de testigos, entre otros.

4-. El proceso termina cuando el ISL emite una resolución de calificación de origen. En caso de que se defina como accidente de trayecto, se entregará una orden de atención a un centro medico en convenio para recibir el correspondiente tratamiento.

*En el caso de no estar deacuerdo con las resoluciones emitidas por el ISL, se pueden presentar reclamaciones y/o apelaciones ante la comisión medida de reclamos y la superintendencia de seguridad social.

*El accidente podrá ser denunciado en un plazo máximo de 5 años y el servicio no tiene costo alguno.

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