Aversion Sexual

Presentación del Caso:

Historia del problema:

Pamela es una paciente de 25 años de edad, recién casada, sin hijos y que acude a consulta psicológica porque refiere tener problemas con su esposo y teme por su estabilidad matrimonial.

Pamela nació el 9 de octubre de 1985, en la Cd. Mexicali B.C, en el Hospital General, su núcleo familiar anterior está compuesto por su madre de 50, un hermano mayor de 28, y una hermana menor de 20 años.

Ella es la segunda hija de 3 hermanos; ella refiere que sufría de abuso sexual por parte de su padre. La paciente define la actitud de la madre ante esta situación, como «pasiva» y conocedora de lo que ocurría y aunque a veces la madre recriminaba al padre y había numerosas discusiones en la casa «todo seguía igual», esto se repitió hasta la edad de 10 años, cuando su madre se separo de su padre.

Ella nunca recibió ayuda psicológica, más bien quedo como un tema olvidado en su núcleo familiar, aunque ella describe un sentimiento de tristeza permanente: «me sentía infeliz... diferente de las demás... he crecido triste, con falta de confianza...», también se define como una persona insegura y ansiosa, pero al conocer a su actual pareja, ella creyó que lo había olvidado y que era la oportunidad para enfrentar su trauma de la infancia, por lo que decidió contraer matrimonio y no decirle a su actual pareja nada de lo sucedido anteriormente, pero la experiencia del pasado se manifestó al momento de intentar consumar la relación, refiriendo cambios físicos tales como sudoración, aumento de la tensión muscular, taquicardia, ahogo, transpiración y temblor.

Ella refiere amarlo y desear tener intimidad con su marido, pero cuando llega el momento de la coito ella lo rechaza.

Actualmente cuenta con 6 meses de casada y al principio su pareja comprendía la situación y decía que posiblemente ella ocupaba un poco de tiempo para adaptarse a su nueva vida de casada, pero posteriormente la situación ha rebasado los límites de su comprensión, al grado de que ella prefiere quedarse a trabajar tiempo extra, se acuesta antes que él y simula estar dormida, descuidando su imagen y actualmente su esposo le exige una solución, por lo que la paciente decide pedir ayuda profesional.

Identificación del paciente:

Pamela de 25 años, recién casada, sin hijos

Análisis del motivo de consulta:

El motivo de consulta de pamela, es tener un matrimonio no consumado. Entre la sintomatología descrita se encuentra reacción de rechazo de Pamela al coito, acompañado de un alto grado de ansiedad (sudoración, aumento de la tensión muscular, taquicardia, ahogo, transpiración y temblor), y manifestando un alto interés por iniciar la terapia.

Diagnostico

F52.10 Trastorno por aversión al sexo [ 302.79]

A. Aversión extrema persistente o redecidivante hacia, y con evitación de, (todos o prácticamente todos), los contactos sexuales genitales con su pareja

B. La alteración provoca malestar acusado o dificultades de las relaciones interpersonales.

C. El trastorno sexual no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del eje I (excepto otro trastorno sexual).

Cumpliéndose todos los criterios del DSM IV TR.

Según el sistema de clasificación de los trastornos mentales (DSM–IV), la característica principal de este trastorno es la repulsión y la

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