Caso Clinico

CASO CLÍNICO

1. Datos de Filiación:

• Apellidos y Nombres: P.C, C.P

• Edad: 22 años

• Fecha de nacimiento: 24/12/1990

• Fecha de evaluación: 30/11/13

• Evaluador: S.C

• Motivo de Evaluación: Investigar la Personalidad Integral, Evaluación de las funciones del Ego, autoimagen y conflictos de personalidad.

• Técnicas utilizadas: Test de la Figura Humana de Karen Machover, Test Casa-Árbol-Persona (HTP).

• Instrumentos utilizados: observación, entrevista.

2. Motivo de Consulta:

Evaluación con fines académicos – Con fines de práctica en la Aplicación de Técnicas Proyectivas.

3. Observación de conducta del evaluado:

El sujeto mostro poca disposición al realizar la prueba, se mantuvo segura, firme, y muy concentrada al dibujar, los hizo de forma rápida, adicionando detalles en ellos..

4. Resultados:

TEST DE LA FIGURA HUMANA

Relación con el Medio Ambiente:

Persona que por su carencia de afecto presenta significativa timidez e inseguridad.

Relaciones Interpersonales:

Persona caracterizada por su infantilismo, que es causada por la falta de afecto, lo cual provoca en ella índices de ansiedad, representado por su actitud socialmente agresiva

Área Sexual:

El sujeto presenta rasgos homosexuales.

Fuerza del Ego:

El sujeto se encuentra optimista y orientado en sí mismo, presenta índices de frustración intelectual lo que provoca temor a la responsabilidad

Vida Impulsiva:

El sujeto presenta timidez, a causa de su inseguridad

Persona con significativos índices de ansiedad, lo que provoca impulsividad y mal humor tiende a manifestarlo en el temor a exponer su cuerpo”

TEST CASA-ARBOL-PERSONA (HTP)

LA CASA

Persona caracterizada por su nivel significativo de ansiedad, lo cual lo conduce a una inseguridad significativa, el cual puede demostrase a través de sus conductas hostiles y agresivas.

EL ARBOL

Sujeto caracterizado por miedo a buscar una satisfacción social con el medio ambiente, lo cual puede manifestarlo en su actitud social agresiva

5. Impresión Diagnostica:

• Trastorno del control de impulsos

• Ansiedad generalizada

6. Conclusiones:

• Persona caracterizada por su timidez y su falta de afecto lo cual produce en el un nivel significativo de inseguridad, que reprime su participación social.

• Persona con necesidad de afecto, lo que es manifestado por sus conductas infantiles, esto produce en el sujeto un alto nivel de ansiedad.

• Persona que presenta rasgos homosexuales.

• Persona caracterizada por su optimismo, sin embargo presenta frustración intelectual debido a su inseguridad y ansiedad.

• Persona caracterizada por falta de control del su YO, esto lo conduce a actuar de una manera impulsiva y mal humorada.

7. Recomendaciones:

• Terapia cognitivo conductual, para el control de sus impulsos.

• Terapia de relajación, para controlar su ansiedad.

• Terapia de autoestima, para mejorar su autoestima

---------------------------------

Firma de Evaluador

Lima, 05 de Diciembre de 2013

...