Diagnostico: Trastorno de depresión mayor recurrente y grave.

ANTECEDENTES

CONDUCTAS PROBLEMÁTICAS

CONSECUENCIAS

Factores de vulnerabilidad:

Exigencias de perfeccionismo

Crianza rígida

Exigencias altas

Prohibiciones por roles de género

Cognitivas:

Pensamientos automáticos negativos:

“no valgo nada, no tengo ilusiones, no quiero vivir, estoy muy vieja y muy fea, no soy nadie, no ayudo nada en el trabajo porque soy una inútil, no puedo hacer las cosas bien, todo me desborda, es demasiado complicado para mí, no puedo resolver nada, no puedo seguir con mi vida”

Atribuciones internas, estables y globales:

“la culpa de todo es mía porque soy una inútil que no vale nada”

Expectativas negativas:

“esto no tiene solución, nunca voy a cambiar”

A corto plazo:

Conductas de evitación:

Alivia su ansiedad por no tener que enfrentarse a los problemas (refuerzo negativo)

Percibe como reflejo y pruebas de su propia incompetencia

Conductas sumisas:

Alivio de malestar asociado a tener que responder a su madre o decirlo que piensa a su marido (refuerzo negativo)

Conductas de enfado:

Aumento de tensión muscular al sentir enfado y no pode expresar sus sentimientos negativos

Antecedentes remotos:

Internos:

Siempre ha sido una persona triste

Imposibilitada en su desarrollo académico y profesional

Externos:

Exigencias altas de su madre

Roles rígidos

Escasa interacción social

Apoyo incondicional del padre

Muerte del padre

Motoras:

Conductas de evitación de responsabilidades

Conductas pasivas:

No trabajar, evitar realizar tareas porque cree que no las hará bien

No sale de la habitación, no se viste, no se ducha.

No se encarga de la casa ni de los niños

No ve a sus amigas.

Se queda en la habitación llorando y rumiando en lo mal que va todo y lo mal que se encuentra

Conductas sumisas:

No contesta a su madre cuando la critica

No le dice a su marido lo que piensa acerca de su pasividad y falta de iniciativa.

Conductas de enfado:

Se enfada con su marido por su pasividad, pero, sin decirle nada

Le echa la culpa de su situación

Antecedentes próximos:

Internos:

Sentimientos de culpa

Síntomas depresivos y de ansiedad

Neuroticismo

Impotencia cuando sus hijos suben a verla

Recordar a su padre

Externos:

Situaciones conflictivas con la madre

Criticas constantes de la madre

Dificultades al no poder realizar sus funciones en el trabajo

Falta de apoyo de su marido

Fisiológicas:

Tensión muscular generalizada

Taquicardia

Insomnio

Sensación permanente de cansancio, fatiga

Disminución del apetito

Llanto

cansancio

largo plazo:

Conductas de evitación:

Sentirse más inútil y culpable por no verse capaz de resolver sus problemas

Alientan sus sentimientos de impotencia

Aumento de credibilidad en los pensamientos negativos

Aumento de la ansiedad por problemas en la empresa

Aumento de sentimiento de amenaza por todo su medio

Conductas sumisas:

Aumento de certeza de que es inútil y no puede resolver nada

Aumento de ansiedad ante los problemas interpersonales

Aumento de sentimientos de impotencia

Conductas de enfado:

Empeoramiento en su relación con su marido

Acumulación de sentimientos de frustración

No saber expresar asertivamente sus sentimientos

Precipitante(s):

Muerte del padre

Emocional-motivacional:

Sentimientos de tristeza

Ansiedad

Desesperanza

Impotencia

Culpa