ESTRÉS

ESTRÉS

Colombia fue elegida como uno de los países más estresantes para vivir debido a la alta tasa de desempleo, tasa de homicidios, etc.

Todos estamos sometidos al estrés, finalmente se ha vuelto en una palabra que es común para todo.

DEFINICIÓN: Conjunto de mecanismos fisiológicos inespecíficos desencadenados por condiciones internas o externas que afectan la homeóstasis

• Estos mecanismos incluyen tanto el reconocimiento del estrés como la respuesta del estrés

• Son inespecíficos debido a que diferentes estímulos siempre van a tender a generar el mismo tipo de respuesta, la cual es la activación del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, la activación del sistema nervioso autónomo

• Pueden ser condiciones internas (del propio individuo) o puede ser una condición externa (estímulo medioambiental que amenace la integridad de la persona)

• OJO: cualquier cosa que genere una amenaza en el sujeto o una alteración en la homeostasis genera una respuesta de estrés

Conjunto de de mecanismos fisiológicos que incluyen tanto reconocimiento del estrés como la respuesta al estrés, son inespecíficos

OJO: TEORÍAS DEL ESTRÉS:

•Bernard: Introduce el término de Medio Interno, se hace referencia al liquido extracelular y a todas las moléculas, glucosa, Ph, osmolaridad etc, que mantienen ese medio relativamente estable.

•Cannon: Homeostasis como ese conjunto de mecanismos que se utilizan para mantener todos esos factores estables (pH, temperatura, glucosa). En otras palabras hace referencia a la estabilidad del medio externo, lo que nos permite mantenernos vivos.

•Selye: Introduce los términos de estrés, euestrés, disestrés y estresor. Introduce el Síndrome General de Adaptación.

 Estrés: respuestas inespecíficas hacia condiciones que amenazan la vida para mantener la homeostasis.

OJO: no todo el estrés es malo, puesto que nosotros utilizamos en ocasiones al estrés para podernos adaptar al medio externo cambiante: Euestres.

Sin embargo si este estrés es muy frecuente o de una intensidad muy alta puede ser perjudicial para la salud y para la supervivencia del individuo.

 Estresor: factor que desencadena el estrés

•Definió el estrés como la respuesta no específica del cuerpo a cualquier demanda que afecte nuestro estado de equilibrio

ESTADO DE ESTRÉS CRONICO.

Generaba las siguientes respuestas en las ratas independientemente del tipo de estrés:

 Hiperplasia de la adrenal (aumento de tamaño)

 Reducción timo-linfática en cuestión a su actividad

 Aparición de úlceras gastrointestinales

Esto explica porque unos pacientes si responden bien a un tratamiento y otros no (los pacientes que están estresados todo el tiempo responden de una forma inadecuada al tratamiento debido a la carga de estrés)

• Mason: Critica el concepto de no especificidad. Debido a que él dice que en algunas condiciones especiales algunos tipos de estrés pueden generar respuestas especificas. Además el dice que los factores como la ansiedad, tensión, angustia y el miedo contribuyen a dicha inespecificidad.

OJO: el concepto de estrés ha ido aumentando su definición.

• Hennesy and Levine: Hipótesis Psicoendocrina del estrés y el alertamiento.

• Munck and Guyre: efectos inhibitorios de los glucocorticoides en el desarrollo de las “enfermedades de la adaptación”.

OJO: se sabe que los pacientes que están siendo sometidos a niveles altos de estrés o que están en un estado de depresión, cuando se les aplica dexametazona (corticoide) lo que debería ocurrir es que se suprima el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, si se suministra un corticoide, laos niveles de ACTH deberían reducirse, pero en estos pacientes se mantiene estable esos niveles lo que nos indica que ese eje está afectado.

• Chrousos y Gold (1992) definieron el estrés como un estado de desarmonía o de amenaza a la homeostasis que evoca respuestas adaptativas tanto especificas como no especificas.

Ojo: La respuesta individual al estrés está influenciada por factores genéticos. Existen polimorfismos en el ADN que generan que un sujeto responda de una manera diferente (manera adecuada o exagerada) al mismo estrés.

• Sterling y Eyer, utilizan por primera vez el término de “alostasis” en 1980 para hacer referencia a la capacidad por mantener la estabilidad no solo del medio interno si no de todos los sistemas que se encargan del mantenimiento de la supervivencia, mientras se aumentan las respuestas de uno se disminuyen las de otros.

• McEwen (1992) retoma el concepto de alostasis como el proceso de adaptación del cuerpo al ser expuesto a varios tipos de estresores.

OJO: la alostasis es muy parecido a la homeostasis , pero este es un mantenimiento del equilibrio dinámico es decir en función del cambio

OJO: carga alostatica: toda la energía que involucramos frente a una condición que amenaza nuestra vida o que afecta nuestro equilibrio

Finalmente, el estrés es visto como una condición caracterizada por la percepción de una discrepancia entre la información de una variable determinada y la generación de su respuesta , de tal manera que diferentes estresores pueden generar diferentes tipos y niveles de activación

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