Estudio de la prevalencia de insomnio en atencion primaria

TIPO DE TRABAJO: Trabajo de investigación. Estudio de Prevalencia.

TÍTULO: ESTUDIO DE LA PREVALENCIA DE INSOMNIO EN ATENCION PRIMARIA

RESUMEN:

Objetivos: Estimar el porcentaje de pacientes diagnosticados de insomnio en un centro de salud, estratificados según edad, sexo y tratamiento prescrito. Metodología: Estudio descriptivo transversal sobre prevalencia de insomnio. Ámbito: Centro de atención primaria urbano. Población: Pacientes adscritos al centro de atención primaria, mayores de 15 años, pertenecientes a 9 consultas y recogidos en el sistema informático actual. Variables: Diagnóstico de insomnio, edad, sexo y tratamiento. Recogida de datos: Diagnósticos activos de insomnio (CIE-9; 780.52) el año 2008 en el sistema informático actual. Limitaciones: El modelo de codificación diagnóstica del sistema informático actual, basado en el CIE-9 presenta problemas de subjetividad a la hora de la codificación. Problemas de adjudicación en la base de datos del sistema informático en cuando a SIP dados de baja. Resultados: La prevalencia total de insomnio en el centro de atención primaria es del 2%, distribuida según el sexo en 35% (102 pacientes) varones y 65% (193 pacientes) mujeres. El periodo de edad de mayor prevalencia de insomnio (77 pacientes) es de 56 a 65 años; siendo la prevalencia en varones mayor en el periodo de edad correspondiente a 15-45 años (25 varones con respecto a 20 mujeres). En cuanto al tratamiento pautado: 60% benzodiacepinas (177 pacientes), de las cuales 74% (131 pacientes) son de acción corta y 26% (46 pacientes) de acción larga; 25.42% (75 pacientes) Zolpidem; 7.45% (22 pacientes) Zolpidem y benzodiacepinas y 7.11% (21 pacientes) Medidas higienicas del sueño/Fitoterapia. Conclusiones: La prevalencia de insomnio en el Centro de salud es de 2%, menor que la esperada según otros estudios6,7. Menor porcentaje de afectación por insomnio en la población anciana8. Mayor prevalencia de insomnio en mujeres con respecto a los varones. Mayor prevalencia de insomnio en varones jóvenes con respecto a las mujeres (menores de 45 años). Prescripción preferente de benzodiacepinas de acción corta para el tratamiento de insomnio.

TEXTO:

ANTECEDENTES Y ESTADO ACTUAL:

El insomnio es una de las quejas más frecuentes en atención primaria. Existe la creencia actual de un incremento de la prevalencia de insomnio en la población general, debido al estrés y a la actividad laboral, y por lo tanto al mundo industrializado. Históricamente, se reconoce una mayor prevalencia de insomnio en la población anciana. Algunos investigadores refieren este aumento a un acumulo de causas, como son: inactividad, insatisfacción social y enfermedades psiquiátricas.

Asimismo, la estimación de la prevalencia de insomnio depende de su misma definición y de los métodos utilizados en los estudios de epidemiologia, y por tanto de la codificación diagnóstica en el sistema informático actual. Tanto la prevalencia como la incidencia no se pueden objetivar de forma clara debido a las limitaciones de búsqueda de su epidemiología, de encuestas a la población y de estudios transversales apropiados. Sin embargo, se estima una prevalencia de 5-35% en las últimas investigaciones realizadas.

• OBJETIVOS:

- FUNDAMENTAL:

o Estimar el porcentaje de pacientes dentro de un centro de salud diagnosticados de insomnio, distribuyéndolos por edad y sexo.

- SECUNDARIOS:

o Estimar la prevalencia de insomnio por edad

o Estimar la prevalencia de insomnio por sexo

o Distribución de pacientes según tratamiento prescrito.

• DISEÑO: Estudio descriptivo, transversal

• SUJETOS DE ESTUDIO: Pacientes adscritos al Centro de Salud de "Rafalafena" de Castellón de la Plana.

o Criterios de inclusión: Todos los pacientes con edad a partir de 15 años recogidos en el sistema informático de “Abucasis”. Pertenecientes a 9 consultas de atención primaria.

• VARIABLES DE ESTUDIO: Diagnostico de insomnio, Edad, Sexo, y tratamiento.

• RECOGIDA DE DATOS: Los datos correspondientes a los diagnósticos activos de insomnio (CIE-9; 780.52) el año 2008. Uso del sistema informático actual de “Abucasis”

• LIMITACIONES:

o El modelo de codificación diagnóstica del sistema informático actual, basado en el CIE-9 presenta problemas de subjetividad a la hora de la codificación.

o Problemas de adjudicación en la base de datos del sistema informático en cuando a SIP dados de baja.

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