FORMATO DE ENTREVISTA PARA PADRES

Formato de Entrevista Para Padres

Historia del Desarrollo Infantil

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

-Nombre del niño:                        

Edad:

Lugar y Fecha de Nacimiento:

Lugar que ocupa en la Familia:

Grado Escolar:

-Nombre de la Madre:

Edad:         

Ocupación y Horario de Trabajo:

Escolaridad:

Residencia:

Hijos y edades: 

-Nombre del Padre:

Edad:

Ocupación y Horario de Trabajo:

Escolaridad:

Residencia:

-ANTECEDENTES E HISTORIA FAMILIAR

-CONCEPCIÓN Y EMBARAZO

-NACIMIENTO 

*Duración del parto

*Alumbramiento

*Complicaciones al nacer

*Tipo de atención durante el parto

*Características del niño al nacer

*Enfermedades después del nacimiento (fiebre, convulsiones, etc)

*ALIMENTACIÓN: (leche materna o artificial) periodo de lactancia, destete, cambio de alimentación y aceptación, alimentación actual, horarios de los alimentos, hábitos alimenticios, alimentos que le hagan daño o que no acepte, edad en la que el niño comió por si mismo, problemas que ha presentado en su alimentación.

*SUEÑO:   Periodos de siesta durante día/ noche, duerme solo/acompañado, presenta algún ritual para poder dormir, ha presentado alguna alteración como sueño intranquilo e interrumpido, pesadillas, sonambulismo, hablad dormido, muestra temor para dormir solo, se pasa en la madrugada a la cama de los padres, etc.

-DESARROLLO MOTRIZ

*Edad a la que sostuvo la cabeza

*Se sentó sin apoyo

*Gateó:

*Uso de andadera:

*Edad a la que dio sus primeros pasos:

*Edad en que caminó

 *Habilidades acorde a la edad

*Cuándo comenzó a vestirse y desvestirse

*Edad a la que comenzó su aseo personal

-LENGUAJE

*Edad en la que sonrió

*Edad en la que inició balbuceo

*Edad en la que vocalizo

*Edad en la que pronunció sus primeras palabras

*Edad en la que obedeció o entendió ordenes

*Edad en la que identificó las partes del cuerpo

*Tuvo o tiene alguna dificultad para pronunciar correctamente fonemas o sílabas

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