La terapia y el proceso de investigación bajo la óptica de casos individuales

La terapia y el proceso de investigación bajo la óptica de casos individuales.

Segú Hayes, Hersen y Barlow en Silva (1992) la investigación de caso único en la práctica clínica de la psicología ha sido muy escasa puesto que se ha limitado únicamente a la selección de la conducta problema y a la especificación de las variables que la controlan o mantienen, con la finalidad de seleccionar una serie de objetivos que han de alcanzarse mediante la intervención terapéutica. Esto centra su atención al estudio de la variable dependiente; que, al análisis de las variables independientes, que son las que generan los cambios en conducta meta. Puesto que se ha limitado únicamente a la selección de la conducta problema y a la especificación de las variables que la controlan o mantienen, con la finalidad de seleccionar una serie de objetivos que han de alcanzarse mediante la intervención terapéutica.

“Hayes (1981) menciona algunas de las razones por las que la metodología caso único derivada de líneas de investigación inductiva no ha sido aplicada consistentemente dentro de la práctica profesional clínica; entre ellas destacan: a) una gran proporción de los cursos de metodología individual o de series de tiempo son impartidos por no clínicos (matemáticos, físicos, estadísticos o psicólogos experimentales), b) se asocia con el conductismo, debido a que históricamente la metodología de caso único ha sido más ampliamente desarrollada y usada por los, conductistas, razón por la cual a menudo se rechaza, y c) la mayoría de los clínicos no pueden distinguir entre metodología de investigación y una aproximación de comparación de grupos, puesto que para ellos la investigación con comparación de grupos es realmente investigación, mientras que el trabajo con un paciente no lo es.

Como Hayes (1981) menciona, la práctica profesional en muchas ocasiones parece ser un tipo de experimentación de caso único, ya que la lógica para lleva a cabo tanto la terapia como la experimentación es similar. De esta forma, para investigar en la práctica clínica solamente es necesario: a) tomar medidas repetidas sistemáticas, b) especificar el tratamiento, c) determinar las estrategias del diseño que ha de utilizarse, y d) usar elementos existentes en los diseños para tomar decisiones clínicas acerca de la mejoría.” Silva (1992)

Con base en lo anterior, la metodología de series de tiempo o de caso único puede en la práctica clínica de la psicología utilizarse para llevar acabo investigación zanjando así la división entre investigadores y practicantes.

La adopción de la metodología de caso único en la práctica clínica permitirá, además de abocarse a la selección de estrategias de tratamiento para la solución del problema del paciente, llevar a cabo una investigación que responda a preguntas que se haya hecho el terapeuta mismo.

Silva, A. (1992).

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