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Metodo Psicoanalitico

pech941125 de Enero de 2015

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El Método Psicoanalítico: Observaciones Sobre Algunas de sus Implicaciones.

Irene Aguado Herrera,* Blanca Aranda Boyzo** y Francisco Ochoa Bautista.***

RESUMEN.

El presente trabajo tiene como objetivo analizar algunas de las implicaciones que se derivan de las reglas fundamentales del método psicoanalítico: la asociación libre y la atención flotante. A partir del análisis de dichas implicaciones se delimita la particularidad de la práctica clínica que desde este discurso se sostiene.

Palabras Clave: Método, Asociación libre, Atención flotante, Salud-enfermedad Cura, Control,Directividad.

* Profesor Asociado B de tiempo completo de el área de psicología social teórica de la UNAM Campus Iztacala. ** Profesor de asignatura del área de psicología social aplicada de la UNAM Campus Iztacala. *** Profesor Asociado B de tiempo completo del área de psicología social teórica de la UNAM Campus Iztacala.

INTRODUCCION.

A pesar de que el nacimiento de la psicoterapia se puede ubicar apenas en la segunda mitad del siglo XIX, el campo de la práctica clínica que se genera en torno al evento "Psi" está conformado actualmente por una gran riqueza de formas o modelos de intervención, las cuales corresponden a su vez a la diversidad de sistemas de pensamiento que se han generado en torno a este evento. Cada una de estas prácticas se caracterizan por una determinada forma de entender el evento sobre el cual se interviene, así como los objetivos o propósitos que se espera alcanzar y la manera de arribar a ellos.

Dentro de este campo encontramos la práctica clínica que se sostiene con base en el discurso psicoanalítico y que por ende comparte la especificidad del mismo. En ella encontramos que también se caracteriza por la heterogeneidad, consecuencia lógica de la heterogeneidad y complejidad epistémica propia de este discurso. No obstante ello y sin pretender hacer abstracción de las diferencias, se pueden hacer algunos señalamientos que se derivan del método de la asociación libre.

El objetivo en este trabajo es abordar algunas implicaciones del método psicoanalítico, que nos permitan analizar la particularidad de este enfoque clínico. Es pertinente señalar, que entre las diversas orientaciones teóricas fundadas en el psicoanálisis, los aspectos que se abordarán han sido y continúan siendo motivo de reflexión, respecto de su sustento epistemológico, así como las consecuencias técnicas, sin embargo rebasa el propósito de este espacio dar cuenta de las consideraciones y argumentos de tales debates.

La práctica psicoanalítica se estructura en torno a un concepto nodal, a saber el de lo inconsciente en tanto que éste es el objeto teórico del psicoanálisis y por tanto delimita su espacio de intervención. Se trata entonces con un cierto sujeto que se llama inconsciente. Para Oscar Masotta (1979) "en el psicoanálisis lo que está en juego es algo que tiene que ver con el deseo inconsciente, algo entonces que tiene que ver con la verdad del sujeto es lo que está en juego" (p. 78); siendo los lapsus, las equivocaciones verbales, los olvidos de las palabras, los síntomas, los recuerdos encubridores, en fin los cortocircuitos del discurso por donde se filtra el deseo.

La práctica que se estructura teniendo como base éstos referentes se realiza según determinadas prescripciones que se resumen en dos reglas fundamentales que conforman el método psicoanalítico: la Asociación Libre y la Atención Flotante.

DEFINICION DE METODO.

El término método no tiene una acepción única, sin embargo retomaremos algunas definiciones propuestas desde el discurso filosófico, desde el cual encontramos que para Abbagnano, N. (1983) el término método "tiene dos significados fundamentales: 1) toda investigación u orientación de la investigación; 2) una particular técnica de investigación." Considerando el mismo autor que "en el uso moderno y contemporáneo prevalece el segundo significado" (p. 802). Por su parte Coromias, J (1976) siguiendo el sentido etimológico del término lo define como "camino para llegar a un resultado" (p.309).

Dentro de este contexto podemos señalar recuperando a J. Perrés (1989) que; para Freud el método es entendido como un camino de investigación o para ser más precisos como un verdadero procedimiento o dispositivo que permite el acercamiento al objeto en estudio. Así encontramos que en Psicoanálisis y Teoría de la Libido Freud (1922) define al psicoanálisis como el nombre: "1) de un procedimiento que sirve para indagar procesos anímicos difícilmente accesibles por otras vías, 2) de un método de tratamiento de perturbaciones neuróticas, fundado en esa indagación, y 3) de una serie de intelecciones psicológicas, ganadas por ese camino, que poco a poco se han ido coligando en una nueva disciplina científica" (p. 2661). De lo señalado en los incisos 1 y 2 se desprende que tanto el método de investigación como el de intervención coinciden, ya que a medida que se avanza en el proceso de investigación se produce un saber que modifica al propio sujeto y de esta manera se alcanza la cura.

El método al cual se hace referencia está conformado por dos reglas básicas a saber: la asociación libre y la atención flotante, de las cuales se desarrollan las características fundamentales a continuación.

ASOCIACION LIBRE.

En el momento de la sesión la regla fundamental es la asociación libre en el discurso del paciente, consistente en decir todo lo que venga a la mente sin selección previa, juicio o censura. El analizante debe verbalizar todo lo que le venga a la mente por nimio o absurdo que parezca, con la garantía de que su palabra vale. Freud, S (1913) considera que la comunicación de esta regla al analizante es necesaria y útil, así señala que: "En general, no importa la materia con la que iniciemos el tratamiento, en análisis. La historia del paciente, sus recuerdos infantiles o el historial de su enfermedad. Lo único que debemos cuidarnos es de empezar dejando hablar al enfermo sobre sí mismo, sin entrar a determinar su elección del punto de partida, así pues nos limitaremos a decirle: antes que yo pueda indicarle nada, tengo que saber mucho sobre usted, le ruego por tanto, que me cuente lo que usted sepa de sí mismo" (p. 1668).

Mediante este método se descubre detrás, de un discurso racionalmente construido, un pensamiento fantasioso que emana del inconsciente. La función de esta regla es para Azouri (1995) "la de permitir al analizado aceptar las formaciones del inconsciente, un poco como una ensoñación en un duermevela"(p.100). El modelo del proceso de elaboración onírica en el que la censura disminuye y los procesos inconscientes se privilegian es homologable a la asociación libre que se solicita al analizante.

ATENCION FLOTANTE.

Con respecto al analista Freud, S (1912) señala que como contrapartida a la regla de la asociación libre, corresponde a éste "escuchar al sujeto sin preocuparse de si retiene o no sus palabras(...) debe evitar toda influencia consciente sobre su facultad retentiva y abandonarse por completo a su memoria inconsciente"(p. 1655)

Al psicoanalista sujetarse a esta regla, introduce una determinada forma de escuchar, "una escucha en el pleno sentido del término, (que) logra por sí sola que su discurso se modifique y asuma un nuevo sentido a sus propios oídos". Así "el psicoanalista no da la razón ni la niega; sin juzgar escucha. (Dolto, 1982, p 13).

La misma autora señala que a partir de esta particular forma de escucha "el psicoanalista intenta oír, detrás del sujeto que habla, a aquel que está presente en un deseo que la angustia autentifica y oculta a la vez" (Dolto 1982 p.14). Al mismo tiempo se introduce una presencia humana que escucha, y con ello permite que se produzcan efectos de verdad. El campo así delimitado es el campo de la palabra, que no es equivalente al de la comunicación, toda vez que tanto lo que se enuncia como la forma en que se escucha no se ajustan a los modelos de la comunicación. A lo que se apunta, de lo que se está en espera es de aquello que justamente escapa a dichos modelos. Así "lo que el analista escucha no es lo que el paciente quiere decir, sino aquello que en su palabra lo traiciona lo que casualmente no quiere en absoluto decir" (Masotta, 1979 p.65).

A partir de estas prescripciones que norman la intervención psicoanalítica se establece una particular forma de vínculo entre el analista y el analizado que hace necesario el establecimiento de una serie de condiciones que conforman el encuadre.

EL ENCUADRE.

El encuadre psicoanalítico "es una situación muy especial que al valorizar la palabra, refuerza la expresión de las fantasías y de las pulsiones" (David Pierre 1981 p.43). De ahí que en el tratamiento tipo, las condiciones básicas son: el privilegio de la palabra, del silencio en tanto que comunicación activa y la aceptación de la exclusión del cuerpo. A dichas condiciones se suma el acuerdo de los siguientes requisitos: el establecimiento y respeto de un horario, de una periodicidad y del pago de las sesiones.

A partir de las condiciones que se han establecido para llevar adelante la intervención se da lugar a un proceso que tiene como base la existencia de la transferencia que permite y sostiene la estructuración de una demanda de análisis. Lo cual nos lleva a analizar los conceptos que nos permiten dar cuenta del proceso, a saber transferencia e interpretación.

TRANSFERENCIA.

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