PSICOPATOLOGIA ASOCIADA AL EMBARAZO
Enviado por Valentina Mejia Cardona • 13 de Julio de 2019 • Apuntes • 729 Palabras (3 Páginas) • 80 Visitas
PSICOPATOLOGIA ASOCIADA AL EMBARAZO
PATOLOGIAS
- DISFORIA POSPARTO
- PSICOSIS POSPARTO
- DEPRESION POSPARTO
PRINCIPAL AFECTACION 18-45 AÑOS
HASTA UN CUARTO DE LAS MUJERES PUEDEN PRESENTAR ALGUN SINTOMA.
DEPRESION EN EL EMBARAZO
MEDICO CON DEPRESION NO ES CAPAZ DE IDENTIFICAR A OTROS PACIENTES CON DEPRESION
LA PSICOPATOLOGA AFECTA A LA MAMA, AFECTA LA CALIDAD DE VIDA DEL NIÑO, NO SE VA A PODER ESTABLECER EL VINCULO AFECTIVO.
SUICIDIO: PARA EL PROXIMO AÑO VA A SER LA SEGUNDA CAUSA DE MUERTE POR FACTORES NO OBSTETRICOS.
FACTORES DE RIESGO
PROBLEMAS DE PAREJA: EL HOMBRE NO SE RESPOSABILIZA DEL EMBARAZO Y LA ABANDONA.
EL MISMO EMBARAZO ES UN ESTRÉS CRONICO. SIN APOYO ECONOMICO NI DE LA PAREJA.
RESULTADOS OBSTETRICOS EN MUJERES DEPRESIVAS VS NO DEPRESIVAS
SE AUMENTA EL PARTO PRETERMINO, BAJO PESO AL NACER, PEG.
SEGURIDAD DE LOS MEDICAMENTOS EN EL EMBARAZO.
CATEGORIA A 🡪 VITAMINA C
CATEGORIA B 🡪 LA MAYORIA DE LOS MEDICAMENTOS
CATEGORIA C 🡪 AQUÍ SE UBICAN LA MAYORIA DE LOS ANTIDEPRESIVOS: IMAO, ISRS: FLUOXETINA, SERTRALINA Y PEOR LA PAROXETINA (PRODUCE MALFORMACIONES CARDIACAS). 🡪 MENOS RIESGOS CON LA FLUOXETINA (PORQUE ES LA QUE TIENE MAS ESTUDIOS). RECORDAR QUE EN MUJERES CON FLUOXETINA PUEDE HABER SINDROME SEROTONINERGICO EN EL RN. SU TRATAMIENTO ES GABAERGIZARLO (CON BENZODIAZEPINAS). DIAZEPAM AMPOLLAS DE 100 MG
DOSIS: 1 MG/KG DE PESO EN ADULTOS. BEBE: ES IGUAL SOLO QUE LO DILUIMOS Y LO PASAMOS EN BOMBA DE INFUSION. TENER LISTO EL EQUIPO DE REANIMACION POR SI HACE DEPRESION RESPIRATORIA.
SI LA PERSONA VIENE CON UN ANTIDEPRESIVO SE LO DEJO.
¿PERO CUANDO LE INICIO UN MEDICAMENTO EN EL EMBARAZO? 🡪 CUANDO CUMPLA CRITERIOS PARA UNA PATOLOGIA PSIQUIATRICA. BUENAS OPCIONES: AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA, FLUOXETINA. LOS ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS TAMBIEN SE PUEDEN CONSIDERAR.
PSICOSIS
PACIENTE QUE YA VIENE CON UN ANTIPSICOTICO NO SE LO PUEDO CAMBIAR. NO PUEDO HACER EXPERIMENTOS.
EL MEDICAMENTOS MAS SEGURO ES EL HALOPERIDOL. SIEMPRE VAMOS A EVITAR ANTIEPILEPTICOS.
TODOS LOS ANTIPISCOTICOS SE DEBEN RETIRAR GRADUALMENTE PARA NO HACER UNA PSICOSIS
SE DEBE BUSCAR DISMINUIR LA DOSIS EN EL TERCER TRIMESTRE PARA QUE NO NAZCA CON SINTOMAS EXTRAPIRAMIDALES.
NUNCA DEBEMOS USAR CLOZAPINA.
LA QUETIAPINA OFRECE BUENAS POSIBILIDADES DESDE EL PUNTO DE VISTA TEORICO, PERO FALTAN ESTUDIOS.
EMBARAZO Y TRATORNO AFECTIVO BIPOLAR
EL LITIO SE CREE UN SODIO E INGRESA LA CELULA, COMO UN PROBLEMA DE IDENTIDAD. EL MEJOR Y MAS SEGURO SERIA EL LITIO.
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