Sala De Operaciones
isabel.pena8 de Marzo de 2012
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1. Introducción:
El departamento de cirugía se ha definido como el área donde se otorga atención al paciente que requiere de una intervención quirúrgica. La planeación y funcionamiento del departamento quirúrgico necesita de una conjunción de conocimientos, funciones y esfuerzo de todo el personal que tiene injerencia en el servicio. Requiere de la aportación financiera suficiente, de una planta física adecuada y funcional, equipamiento, dotación de insumos suficiente, procedimientos técnicos quirúrgicos efectivos y eficaces; además de personal calificado actualizado y eficiente, sin olvidar los procedimientos y controles administrativos para garantizar la calidad del servicio.
Justificación:
Con el siguiente trabajo se pretende dar a conocer la importancia de la estructura funcional de una sala de operaciones para que esta tenga el diseño óptimo y que el personal que labora en ella tenga las comodidades para brindar el mejor servicio al usuario. Así como conservar la integridad de cada funcionario además de la del usuario. Además de reconocer las funciones del personal que labora en sala de operaciones y normas que se deben cumplir dentro de la misma.
Objetivo General
Dar a conocer la estructura adecuada de una sala de operaciones así como sus normas y la función que debe cumplir cada integrante de esta misma.
Objetivos específicos:
Dar a conocer como está estructurada una sala de operaciones.
Reconoce las normar que están establecidas en una sala.
Explicar las funciones del personal de la sala de operaciones.
Dar a conocer quien dirige la SOP según normas de la CCSS.
Conocer la importancia del color de ropa que se utiliza.
Conocer la función de los instrumentos y cuidado de asepsia.
Marco teórico
Sala de operaciones.
Son áreas especiales donde se realizan todo tipo de cirugía, dichas áreas deben de estar en lugares donde no haya contaminación.
Como se construye una sala de operaciones:
El diseño del quirófano representa un reto para el departamento de planeación a fin de que optimice la eficiencia al crear patrones reales de trabajo y tránsito para pacientes, personal y material quirúrgico. El diseño debe ser a su vez flexible para permitir una expansión futura.
El número de quirófanos requeridos se establece en función de:
Número y duración de cada una de las operaciones programadas. Tipo y distribución por especialidades del personal quirúrgico. Proporción de pacientes internados electivos y ambulatorios para operaciones de emergencia. Sistemas de programación relacionada con el número de horas por día y días por semana en que se usara el quirófano. Sistemas y procedimiento establecido para el tránsito de pacientes, personal, y material quirúrgico.
Localización:
El quirófano se ubica en una zona accesible a las áreas donde se encuentran los pacientes de cuidados quirúrgicos críticos y los servicios de apoyo como por ejemplo: la central de esterilización, patología, radiología. Es importante que exista una zona terminal para evitar que el personal ajeno pase a través de ella, la luz artificial deba controlarse para no depender de la luz natural, la cual distrae el personal.
Principios de diseño:
Dos principios importantes al proyectar la disposición física de la sala:
1. Eliminar la fuente de contaminación externa con sistemas de transito adecuados para la unidad.
2. Separar en su interior áreas sépticas y asépticas
Tipos de Diseño:
En general todos los hospitales se construyen de acuerdo a alguna variante de alguno de estos cuatro diseños básicos.
1. Corredor central o proyecto tipo hotel.
2. Doble corredor central con nucleo central aséptico.
3. Corredor periférico o plan de circulación lineal.
4. Agrupación de proyecto integrado.
Distribución del espacio.
El espacio se distribuye dentro del quirófano de tal forma que permita al personal desempeñar su trabajo con más eficiencia .su tamaño debe ser suficiente para que las técnicas se realicen de manera adecuada y al mismo tiempo llevar al mínimo movimiento del personal, paciente y material quirúrgico.
Se divide en tres áreas.
1. Sin restricciones: se permite la ropa de uso diario (calle). Esta zona está aislada por puertas del corredor hospitalario principal o de los elevadores y de otras zonas de la serie de quirófanos.
2. Semi restringida: se requiere ropa quirúrgica. El paciente tal vez se transfiere a una camilla o a una silla de ruedas limpia e internas al ingresar a esta zona.
3. Restringida: se requiere cubre bocas como complemento del atuendo quirúrgico. En esta sala se llevan a cabo procedimientos estériles.
Unidad de admisión preoperatoria si no se encuentran disponibles en un lugar de procedimientos para la admisión de pacientes que llegan poco antes de la operación, las instalaciones deben de estar provistas de un lugar donde los pacientes puedan cambiarse dentro del área del quirófano no restringida. El Área debe garantizar privacidad. Deben de proporcionarse casilleros para guardar la ropa de los pacientes.
Zona de espera preoperatoria
De debe asignarse una área para pacientes para que esperen en el área de quirófanos y queden protegidos a situaciones y ruidos muy molestos. Esta zona debe permitir la intimidad. Acá se puede rasurar la piel o insertar catéteres intravenosos, urinarios a permanencia o sondas gástricas.
Debe contar con:
Equipos de oxigeno, equipos de aspiración, equipos de monitorización. Habrá también una estación de enfermería para almacenar y preparar medicamentos y comunicarse dentro del servicio.
Vestidores y salas de descanso.
Debe de haber una zona para cambiarse de ropa hombres y mujeres, se tiene acceso a esta área para cambiar la ropa de calle por ropa quirúrgica antes de entrar a la zona semi restringida.
Zonas periféricas de apoyo.
Control administrativo central: aquí se encuentra una recepcionista que esta en su escritorio de control. Se utiliza para detener personas no autorizadas, recibir fármacos, sangre y varios suministros pequeños o para planear las operaciones con el cirujano.
Oficinas:
Las oficinas para el personal administrativo de enfermería y el servicio de anestesia se encuentran mejor localizadas si tienen acceso tanto a áreas restringidas como áreas semi restringida.
Servicios de apoyo:
Laboratorio:
El patólogo lo utiliza para examinar muestras de tejido y realizar corte congelado. Tambi6n debe de haber un refrigerador para almacenar sangre para transfusiones.
Servicios de radiología:
Se encuentra disponible dentro del para procesar rayos x.
Zonas de trabajo y almacenamiento:
Deben de proporcionarse, trabajo y almacenamiento para el manejo de todo tipo de suministros, áreas de y equipo.
Áreas de trabajo y almacenamiento de anestesia:
Debe de haber un espacio para almacenar equipo de anestesia y suministros.
Área de almacenamiento del servicio de limpieza:
El equipo que se utiliza en zona restringida e almacena de forma separa del que se utiliza para otras.
Procesamiento de suministros:
Cuarto de utilería:
Este cuarto contiene una lavadora - esterilizadora, lavados, gabinetes y todo el equipo necesario para su aseo
Cuarto de servicios generales:
Se reciben en este cuarto instrumentos y equipos a través de la lavadora esterilizadora.los equipos como instrumentos, juegos de bandejas, recipientes y otros artículos se envuelven en este cuarto para su esterilización
Almacenamiento
Cuarto de material esterilizado: Ropa, apósitos, guantes, y otros artículos estériles listos para su uso. Deben de tener varios anaqueles que no estén pegados a los muros para poder colocar el equipo por un lado y poder retirarlo por el otro de esta manera los paquetes más viejos son los que se emplean siempre primero, los artículos pequeños deben de colocarse en cajas o recipientes para impedir que caigan al suelo. La cantidad de material en inventario debe de ser suficiente como para prevenir el desabastecimiento de artículos, aunque se evitara la sobre existencia de artículos estériles.
Cuarto de instrumentos:
El cuarto de instrumentos contiene gabinetes donde se guardan todos los instrumentos limpios, cuando no se emplean. Los instrumentos casi siempre se acomodan en anaqueles con base a la especialidad quirúrgica. Los equipos quirúrgicos se integran según alas operaciones programadas.
Cuarto de lavado:
Debe de haber una zona restringida para el lavado pre quirúrgico de las manos y brazos adyacente a cada quirófano. El agua que se derrama en el piso es especial riesgos si la zona de lavado esta un corredor en el que hay bastante movimiento.
El Quirófano
El
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