Administracion De Medicacion
Enviado por Deorro1996 • 4 de Octubre de 2014 • 712 Palabras (3 Páginas) • 186 Visitas
Hospital Universitario
Ramón y Cajal
Dirección Enfermera
NORMAS DE CUMPLIMENTACIÓN
REGISTROS ENFERMEROS
Comisión de Calidad de Enfermería octubre 2006 Pág. 1 de 5
HOJA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICACIÓN
I. OBJETIVO
Servir de soporte para la planificación y la administración de los medicamentos
pautados a los pacientes.
Dejar constancia firmada de la aplicación de las órdenes terapéuticas.
II. DESCRIPCIÓN DE LOS APARTADOS
En este registro, tato el anverso como el reverso tienen la misma configuración, con la
excepción que en el anverso están incluidos el anagrama del Hospital, la identificación del
paciente, la identificación del registro, unidad, cama, diagnóstico médico, fecha de orden, hoja
nº y alergias.
II.A. ANVERSO.
En el anverso del registro se pueden identificar tres bloques:
· Bloque 1: Anagrama del Hospital, identificación del paciente e identificación del
registro.
· Bloque 2: Identificación de la Unidad, interfono, cama, diagnóstico médico, fecha, nº
de hoja y alergias.
· Bloque 3: Medicación, fecha, dosis, vía, frecuencia, hora y día.
Hospital Universitario
Ramón y Cajal
Dirección Enfermera
NORMAS DE CUMPLIMENTACIÓN
REGISTROS ENFERMEROS
Comisión de Calidad de Enfermería octubre 2006 Pág. 2 de 5
Bloque 1:
- Anagrama del Hospital: en el espacio superior izquierdo del registro, figura el
anagrama del Hospital.
- Identificación del paciente: en este apartado, situado en el ángulo superior
derecho, se colocará una pegatina actual del paciente o en su defecto, se le
identificará con: nombre, apellidos, nº de historia y teléfono de contacto.
- Identificación del registro: figura el nombre del registro Hoja de Administración de
Medicación.
Bloque 2:
- Unidad: se reflejará la unidad en la cual está ingresado el paciente, con el nombre de
dicha unidad y la localización en el Hospital (ejemplo: Psiquiatría 8ª C/C).
- ITF: se identificará el nº de interfono o de teléfono de la unidad.
- Cama: se anotará el nº de habitación que ocupa el paciente, así como el nº de cama
si procede (ejemplo: 935-2).
- Diagnóstico médico: se reflejará el diagnóstico médico que genera el ingreso actual.
- Fecha: se anotará la fecha de ingreso del paciente (día, mes, año).
- Hoja Nº: se registrará el nº ordinal de hoja.
- Alergias: se pondrá un aspa en el recuadro NO CONOCIDAS, cuando no se
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