Aspiracion De Secresiones

INTRODUCCION

Las infecciones respiratorias, en particular de origen viral son un grupo de enfermedades que con mayor frecuencia afectan al hombre.

Los virus son causantes de aproximadamente un 75% de todas las infecciones agudas y la mayoría de estas comprometen a la vía aérea superior (de la nariz hasta la tráquea).

Se estima que en un 50% de todas las consultas por enfermedad agudas a cualquier edad corresponde a infecciones respiratorias agudas de causa viral.

Estas enfermedades pueden ocurrir en cualquier época del año.

El aire frio que se respira disminuye la eficacia de los mecanismos locales de defensa que el sistema respiratorio tiene para protegernos de la entrada de virus y bacterias.

La contagiosidad de los gérmenes es muy alta lo que se ve favorecida en condiciones de hacinamiento.

La contaminación intradomiciliarios (estufas, braceros etc.) y extradomiciliarios.

Aunque la mayoría de estos cuadros son de baja letalidad, tiene relevancia porque implica un significativo gasto de recursos, tanto en medicamentos, exámenes y por el importante ausentismo laboral y escolar que provoca, sin mencionar la grave sobrecarga para los servicios de salud, por el elevado número de pacientes que llenan consultorios y servicios de urgencia.

Algunas patologías provocan la retención de secreciones en la via aérea (faringe tráquea o bronquios) debido a que los pacientes no pueden eliminarlas de forma activa por medio de la tos y la expectoración.

En estos casos, es necesario eliminarlas de forma artificial mediante sistemas de succión o aspiración.

La aspiración de secreciones consiste en la eliminación de las mucosidades respiratorias retenidas, a través de un equipo aspirador diseñado para tal fin. Mediante la eliminación de secreciones producidas se logra mantener la permeabilidad de la via aérea para favorecer el intercambio gaseoso pulmonar y evitar neumonías causadas por la acumulación de las mismas, una óptima aspiración de secreciones resulta de vital importancia.

La utilización domiciliaria de la aspiración de secreciones permite a menudo evitar ingresos hospitalarios derivados de las obstrucciones producidas por la acumulación de las mucosidades con lo que aporta una significativa mejora de la calidad de vida del paciente. Numerosos tipos de pacientes respiratorios y otorrinolaringológicos pueden beneficiarse de la aspiración domiciliaria.

OBJETIVOS

 Mantener permeable una vía aérea para una oxigenación correcta.

 Liberar de secreciones las vías respiratorias en pacientes inconscientes, entubados o debilitados.

 Estimular a los pacientes que presentan disminución o ausencia de reflejo tusigeno.

 Eliminar las secreciones que obstruyen total o parcialmente de la via aérea.

 Toma de muestras para cultivo.

 Prevenir las infecciones y atelectasias ocasionadas por el acumulo de secreciones.

PROCEDIMIENTO

CONCEPTO

Es la extracción de las secreciones acumuladas en tracto respiratorio superior e inferior, por medio de succión y a través del tubo endotraqueal.

INDICACION

 La técnica está indicada cuando el paciente no puede por sí mismo expectorar las secreciones.

CONTRAINDICACION

En estas condiciones, se tomaran en cuenta las condiciones del paciente y bajo criterio medico.

Trastornos hemorrágicos (coagulación intravascular diseminada, trombocitopenia, leucemia).

Edema o espasmo laríngeos.

Varices esofágicas.

Cirugía traqueal.

Cirugía gástrica con anastomosis alta.

Infarto al miocardio.

VALORACION DE ENFERMERIA

SIGNOS QUE INDIQUEN PRESENCIA DE SECRESIONES:

No debe realizarse aspiraciones innecesarias para ello se realiza la valoración buscando;

Secreciones visibles en el TET.

Sonios respiratorios tubulares, gorgoteantes.

Disnea súbita.

Crepitaciones a la auscultación.

Aumento de presiones pico.

Caída de volumen por minuto.

Caída de la saturación de oxigeno y aumento de la presión del CO2

ETIQUETAS DE ENFERMERIA

• DETERIORO DE LA VENTILACION ESPONTANEA

Def. Disminución de las reservas de energía que provoca la incapacidad para mantener la respiración independiente adecuada para el mantenimiento de la vida.

R/C factores metabólicos.

M/P disminución de la presión de O2.

ESTADO RESPIRATORIO

Def. Movimiento del aire hacia dentro y fuera de los pulmones e intercambio alveolar de dióxido de carbono y oxigeno.

Indicador: saturación de oxigeno.

OXIGENOTERAPIA

Def. Administracion de oxigeno y control de su eficacia.

- Administrar oxigeno suplementario.

- Vigilar

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