CAPITULO 27. CUIDADO Y VALORACIÓN DEL RECIEN NACIDO

CAPITULO 27. CUIDADO Y VALORACIÓN DEL RECIEN NACIDO

1. ¿Desde qué momento se establece la historia clínica del RN?

DESDE EL INICIO DE SU GESTACIÓN.

2. ¿Cuáles son los antecedentes pregestacionales para conocer el medio al cual se reintegrara el RN?

EDAD,  ESCOLARIDAD, ESTRATO SOCIOECONOMICO DE LOS PADRES.

3. ¿Antecedentes pregestacionales que influyen en el crecimiento y desarrollo del producto?

NUTRICION MATERNA, ALCOHOLISMO/TOXICOMANIAS  Y ANTECEDENTES PATOLOGICOS (diabetes, cardiopatías, nefropatías).

4. características óptimas para la gestación:

EDAD DE LA MADRE ENTRE 18 Y 35 AÑOS

TALLA MAYOR A 1.50M

PERIODO INTERGENESICO DE 18 MESES A 5 AÑOS

AUSENCIA D EPATOLOGIA.

5. ¿En el control prenatal que debe conocerse?

GRUPO SANGUINEO, RH, PRUEBA DE COOMBS/APLICACIÓN DE GAMMAGLOBULINA ANTI-D A LA MADRE.

6. Antecedentes intranatales que deben conocerse:

TIEMPO DE RUPTURA DE MEMBRANAS

CARACTERISTICAS DEL LIQ. AMNIOTICO

TRANSTORNOS QUE COMPROMETAN LA PERFUSION PLACENTARIA

PARTO Y SU DURACION

ANALGESIA/ANESTESIA

7. Antecedentes posnatales que deben conocerse:

CALIFICACION APGAR

EXPLORACION FISICA

CALCULO DE EDAD GESTACIONAL

8. ¿Qué realiza el gineco al momento del nacimiento?

LIMPIA BOCA Y NARINAS, POSTERIOR PINZA EL CORDON.

9. Para que sirve la valoración al minuto del RN:

PARA DETERMINAR O NO LA PRESENCIA DE ASFIXIA.

10. Para qué sirve la valoración a los cinco minutos del RN:

PARA DETERMINAR LA EFECTIVIDAD DE LAS MEDIDAS DE REANIMMACION Y ESTABLECER LOS RIESGOS DE SECUELAS A FUTURO.

11. Signos evaluados en la Valoración de Apgar:

FC

ESFUERZO RESPIRATORIO

TONO MUSCULAR

IRRITABILIDAD REFLEJA

COLOR

12. ¿Cuál es la calificación esperada de esta valoración?

ENTRE 7 Y 10

13. ¿La bradicardia menor a 100 lpm que indica?

PRONOSTICO GRAVE Y REQUIERE REANIMACION.

14. En qué momento se manifiesta la irritabilidad refleja:

AL MOMENTO DE LA ASPIRACIÓN DE VIAS AEREAS SUPERIORES.

15. ¿Qué método cuantifica la gravedad de la insuficiencia respiratoria?

VALORACIÓN DE SILVERMAN-ANDERSEN

16.  Después de la valoración de Apgar con calificación de 7 a 10, que procede:

ASEO OCULAR, dos gotas en cada ojo como única dosis de tetraciclina o cloranfenicol.

VITAMINA K, 1 mg., vía intramuscular como única dosis.

PERMEABILIDAD RECTAL

PERMEABILIDAD ESOFAGICA

ANTROPOMETRIA

IDENTIFICACIÓN POSTERIOR

APEGO A LA MADRE

17. Que debe buscarse a la inspección de cráneo:

FONTANELA POSTERIOR MAYOR A 1 CM  → HIPOTIROIDISMO

18. Que debe buscarse a la inspección de tórax:

LA RELACION DE PERIMETROS CEFALICO/TORACICO NO DEBE SER MAYOR A 1.5 CM

ASIMETRIA Y CREPITACION  → NEUMOTORAX

ABDOMEN EN BATEA, AUSENCIA DE RUIDO O AUSCULTAR PERISTALSIS  → HERNIA DE BOCH-DALECK

19. Que debe buscarse a la inspección de abdomen:

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