Cateterismo a Permanencia

Cateterismo a Permanencia

Concepto

El cateterismo vesical es una técnica de enfermería que consiste en la introducción de una sonda por la uretra hasta la vejiga urinaria.

Según el tiempo de permanencia del catéter se puede hablar de:

.-Cateterismo vesical intermitente. Después de realizar el sondaje, se retira el catéter.

.- Sondaje temporal. Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un tiempo definido con el catéter.

.- Sonda a permanencia. Después de realizar el sondaje, el paciente debe permanecer con el catéter (sonda Foley).

Objetivos

• Medir diuresis

• Vaciar vejiga en caso de retención urinaria

• Obtener muestras de orina

• Facilitar la eliminación de orina en aquellos pacientes con incontinencia urinaria

• Indicación pre operatoria en casos determinados.

Material

• kit de sondaje vesical a permanencia

• Guantes esteriles

• Agua esteril

• Compresas estériles

• Lubricante anestésico hidrosoluble

• Antisépticoyodado

• Jeringade10c

• Bolsa recolectora de desechos

Mantenimiento de la Sonda Vesical a Permanencia

1. Realizar la higiene de los genitales del paciente con agua y jabón varias veces al día y lavar la parte distal de la sonda con solución antiséptica.

2. Fijar la sonda de forma que no esté tirante y permita la movilización del paciente.

3. Cambiar la bolsa una vez al día, y siempre que sea oportuno.

4. Que la bolsa no toque el suelo.

5. Que la bolsa esté a una altura inferior a la vejiga.

6. Tras 7 días de permanencia de la sonda, controlar la posible aparición de infección

Medidas de Seguridad

• La sonda debe de conectarse a una bolsa que permita recoger la orina.

• Pinzar la sonda.

• Procurar que la bolsa quede siempre por debajo de la vejiga

Tipos de Sistemas Colecttores

A) Sistema colector cerrado

Es el más completo y seguro, puesto que presenta varios mecanismos que dificultan la contaminación bacteriana. Consta de las siguientes partes:

• Tubo de drenaje: tubo flexible localizado en la parte superior de la bolsa, unido herméticamente a ésta. Puede disponer de una o dos válvulas unidireccionales 8una en la porción del tubo que conecta con la sonda urinaria y la otra en la zona de conexión con la bolsa de drenaje) que dificultan el reflujo de la orina.

• Tubo de drenaje de la bolsa: situado en la parte inferior de la bolsa, unido herméticamente a ella. Posee una llave de paso que, al abrirla, permite el vaciado de la bolsa y la posibilidad de tomar muestras.

• Respiradero de la bolsa: pequeño orificio por el cual entra aire, con el fin de facilitar el vaciado.

• Filtro para bacterias: en el orificio del respiradero se encuentra un filtro que impide que las bacterias del medio externo penetren en el sistema.

• Dispositivo para colgar la bolsa: se encuentra en la parte posterior y tiene dos ganchos a modo de percha que permiten colgar la bolsa.

• Escala graduada: para conocer la cantidad de orina existente en la bolsa.

B) Sistema colector abierto

En este tipo de sistema la bolsa presenta únicamente la escala graduada y el tubo de drenaje. Con este sistema no se puede vaciar la bolsa cuando ésta está llena, por lo que se debe desconectar el tubo de drenaje de la bolsa llena y conectar la sonda a una bolsa vacía, lo cual favorece la contaminación bacteriana. Además este tipo de sistema no permite tomar muestras.

C) Sistema colector para el paciente encamado

Puede ser abierto o cerrado.

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