Ciclo Cardiaco

Fases del ciclo cardiaco

1. Llenado ventricular. De las diástoles, los ventrículos se expanden y su presión cae debajo de la de las aurículas.

Como resultado, las válvulas AV se abren Y la sangre fluye en los ventrículos de tal modo que eleva la presión ventricular y cae la auricular. El llenado ventricular ocurre en tres fases: a) el primer tercio el llenado ventricular rápido, cuando la sangre entra muy rápido) el segundo tercio llamado diastasis, está marcado por un llenado mas lento (la onda P de electrocardiograma presenta al final de la diastasis y marca la despolarización de las aurículas), y c) en el últimos tercio, la sístole auricular completa el proceso de llenado. La auricular derecha se contrae un poco antes que la izquierda porque es el primer en recibir la señal de nódulo SA. Al final del llenado ventricular, cada ventrículo contiene un volumen tele diastólico (EDV) de casi 130ml de sangre; no obstante, solo 40 ml (31% de esto) lo aporta la sístole auricular.

2. contracción isovolumétrica . Las aurículas se repolarizan, relajan y permanecen en diástole por el resto del ciclo cardiaco, en tanto que los ventrículos se despolarizan, generan el complejo QRS y empiezan a contraerse. La presión en los ventrículos se elevan de manera marcada y se revierte el gradiente de presión en las aurículas y entre los ventrículos. Las válvulas AV se cierran mientras la sangre ventricular se vuelve a agolpar contra las valvas. A su vez, el tono cardiaco S1 se presenta al principio de esta fase, producido sobre todo por el ventrículo izquierdo (se considera que el ventrículo derecho contribuye poco). Se cree que algunas causas del tono son la tensión de los tejidos ventriculares y las cuerdas tendinosas (como el sonido vibratorio de una banda elástica que se estira de pronto), la turbulencia en la sangre mientras se agolpa contra las válvulas AV cerradas, y el impacto del corazón contra la pared torácica dicha fase se denomina isovolumétrico por que ,a pesar de que los ventrículos se encuentran , no eyectan sangre todavía, ni hay cambio en su volumen .Esto se debe a que las presiones en la aorta( 80mmHg) y el tronco pulmonar (10mmHg) aun son mayores que las presiones en los ventrículos respectivos y, por tanto ,se oponen a la abertura de la válvulas semilunares. Los cardiocitos ejercen fuerza, pero como las cuatro válvulas están cerradas, la sangre no puede ir a ningún lado.

3. Eyección ventricular. La eyección de la sangre empieza cuando la presión ventricular excede la arterial y fuerza la abertura de las válvulas semilunares. Por lo general, la presión u alcanza su máxima a 120mmHg en el ventrículo izquierdo y a 25 mmHg en el derecho. Al principio, la sangre sale de prisa de cada ventrículo (eyección rápida) y luego fluye con mas lentitud bajo una presión menor (eyección reducida). Como analogía, su póngase que agita un botella de una bebida gaseosa y luego se le quita la tapa. La

Bebida brotaría al principio con rapidez, a una presión elevada, y luego se escurriría a una presión menor, de manera parecida a la sangre que deja los ventrículos.

Por su parte, la eyección ventricular dura de 200 a 250 más, lo cual corresponde a la meseta de potencial de acción miocárdico, pero se encuentra un poco retrasada en relación con ella. La onda T ocurre en una etapa tardía de esta fase, a partir del momento de máxima presión ventricular.

Los ventrículos no expelen toda la sangre .En un corazón en reposo promedio, cada ventrículo contiene un EDV de 130ml, de modo que la cantidad eyectada, casi 70 ml es el volumen sistólico (SV), mientras que el porcentaje de EDV eyectado, casi 54% es la fracción de eyección. La sangre remanente, casi 60ml en este; es el volumen telesistólico (ESV). Téngase en cuenta que EDV-SV=ESV. En el ejercicio vigoroso, la fracción de eyección

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