FODA MOTIVO DE LA CONSULTA: HISTORIA FAMILIAR- HISTORIA PERSONAL

Informe psicológico

1.- DATOS DE AFILIACION

NOMBRE: GEMA

EDAD: 13 AÑOS

ESCOLARIDAD: SECUNDARIA

VIVE CON: PADRES Y HERMANOS

2.- MOTIVO DE LA CONSULTA:

La estudiante se acercó a psicología por voluntad propia manifestando que sus malestares en la cual comento que se siente culpable de la muerte de su sobrino y que a nadie se lo había comentado y además que presiente un dolor inmenso por el.

3.- HISTORIA FAMILIAR- HISTORIA PERSONAL

Gema proviene de un hogar estable conformado por 4 hermanos tres mayores de edad y ella de 13, fue un embarazo deseado de parto normal, su desarrollo fue normal, ya que fue una niña muy querida por sus abuelos y sus padres. Gema a lo largo de su vida se ha dedicado a ser una hija aplicada en sus estudios desea ser una profesional y obtener las mejores notas de las clases porque quiere que se sientan orgullosos de ella: Actualmente presenta con sus malestares que ella es culpable de la muerte de sus sobrino y que no pudo hacer nada para que sobreviviera.

4.- PRUEBAS REALIZADAS:

• Entrevista Sema-dirigida 5 secciones
• Observación y escucha psicológica
• Reactivos psicológicos
• Tés de inteligencia emocional
• Terapia de respiración.

ACCIONES DE ENFERMERIA PARA UNA RELACION ENFERMERA PACIENTE:

DOMINIO11: SEFURIDAD Y PROTECCION:

CLASE 3. RIESGPO DE VIOLENCIA:

R/C: Déficit de control de impulsos y baja  tolerancia a la frustacion.

M/P: Angustia ansiedad inquietud.

REP:

1. Ayuda a controlar la ira y manejo del entorno y situación.
2. Crear un ambiente donde facilite la confianza donde pueda expresar sus sentimientos.
3. Proporcionar información objetiva sobre su diagnóstico.
4. Favorecer la relación con otras personas con interés y objetivos
5. Animar a expresar sentimientos percepciones y miedos, apoyando sus puntos fuertes y sus capacidades para resolver sus problemas de una forma constructiva,
6. Identificar estrategia positiva para hacerse cargo de sus limitaciones y manejar su estilo de vida normal.
7. Establecer actividades encaminadas a la reducción de la atención
8. Ayuda a identificar situaciones que precipitan la ansiedad, mediante técnicas de relajación.

1. Determinar la confianza en sus propios juicios.
2. Determinar la capacidad en su toma de daciones
3. Administrar medicamentos prescritos por el médico para la reducción de la ansiedad.
4. Potencializarían de la autoestima.
5. Ayudar a reexaminar las percepciones negativas que tiene de sí mismo.
6. Evaluar su propia conducta
7. Animar a aceptar sus desafíos, con la confianza de ser capaz de superar sus obstáculos
8. Facilitar actividades que aumenten su autoestima y la confianza en su capacidad para realizar cosas tanto de forma individual como grupal.
9. Animar a realizar objetivos realistas para conseguir una mejor autoestima más alta.

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