FORMULARIO DE REGISTRO DE DEPÓSITO LEGAL DE OBRAS IMPRESAS
Enviado por apoymati • 28 de Abril de 2017 • Apuntes • 1.139 Palabras (5 Páginas) • 1.288 Visitas
ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA[pic 1][pic 2][pic 3][pic 4] MINISTERIO DE CULTURAS Y TURISMO REPOSITORIO NACIONAL OFICINA CENTRAL - DEPÓSITO LEGAL |
FORMULARIO DE REGISTRO DE DEPÓSITO LEGAL DE OBRAS IMPRESAS [pic 5][pic 6] |
Nro. de Depósito Legal[pic 7] |
DATOS DE LA OBRA [pic 8] Título:………PROGRAMACIÓN LINEAL: PLANTEAMIENTO DE MODELOS Y APLICACIÓN DEL MÉTODO GRÁFICO………….............................. ……………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………... [pic 9] Libro [pic 10] Folleto [pic 11] Mapas y Planos [pic 12] Videos [pic 13] Fotografías [pic 14] Postales, afiches y similares [pic 15] Otros: ………………………… [pic 16] Impreso [pic 17] Soporte Digital [pic 18] Otros:……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Número de edición:……Primera………………… [pic 19] Individual [pic 20] Colectiva [pic 21] Institucional [pic 22] Anónima [pic 23] Seudónima Lugar de publicación:………Potosí……..……… [pic 24] Inédita [pic 25] Editada [pic 26] Póstuma [pic 27] Traducción [pic 28] Compilación Tiraje:……………30 Ejemplares……………… Temática de la obra:…… Modelación y la aplicación del método grafico en programación lineal…… Número de páginas:……35 Paginas…………… Observaciones Generales:……………………………………………………………………………… Formato:……… 16,5 x 21,6 cm ……..………… ………………………………………………………………………………………………………….. |
DATOS DEL AUTOR[pic 29] Nombre: ........................ Pablo Mauricio Gómez Vargas......................................................................C.I.:...... 6672258 Pt............. Lugar y fecha de nacimiento:................... Potosí….25 de Junio de 1990........................................................................................... Dirección:................... Calle Bustillos N°871....................................... Correo electrónico: .......... pabovar26@yahoo.com............ Teléfonos fijo y celular:.............. Fijo: 6231601.......Cel: 72433256...............................Ciudad: ........... Potosí................................ |
DATOS EDITOR / RIAL: ................. Pablo Mauricio Gómez Vargas..................................................................................[pic 30] Nombre responsable de la Editor/rial: ....... Pablo Mauricio Gómez Vargas.................. Dirección:... Bustillos N°871.................... Correo electrónico:.......... pabovar26@yahoo.com................Tel. y Cel. .. 6231601 – 72433256….Ciudad: ......... Potosí............... |
NOMBRE DE LA IMPRENTA: ............. Imprenta Universitaria...............................................NIT:.... 1023751027...........[pic 31] Nombre del responsable de la Imprenta: ......... Sr. Darío Flores Paco............................ Dirección:............. Av. El Maestro s/n..... Correo electrónico:..... imprenta.uatf.potosi@gmail.com......Tel. y Cel.: .. 6227441 – 72440550.... Ciudad: ...... Potosí................. . |
DATOS DEL SOLICITANTE: ............................Alena Vargas Rivas ...............................................................................[pic 32] Dirección: ..................... Calle Bustillos N°871.....................................Teléfonos fijo y celular: ..... 6231601 – 73883053............. Correo electrónico: ......... Alevariv@yahoo.com............................................................. Ciudad: .......... Potosí.............................. En representación de: .................................. Pablo Mauricio Gómez Vargas...................................................................................... |
[pic 33] ……………………………………………… ……………………………………………… Lugar y fecha de solicitud Firma del solicitante ……………………………………………… ……………………………………………… V° B° Registros Depósito Legal V° B° Repositorio Nacional |
[pic 34] CERTIFICADO DE CUMPLIMIENTO El Repositorio Nacional, certifica que................................................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................................................. ha realizado la entrega de 5 (cinco) ejemplares por concepto del cumplimiento del Depósito Legal. La Paz,............. de................................................ V° B° Repositorio Nacional |
NOTA. Este formulario constituye una declaración jurada a los datos expresados por el solicitante. |
DIRECCIÓN REPOSITORIO NACIONAL – DEPÓSITO LEGAL: Calle Junín No. 608, esquina Plaza Murillo. Teléfono (591) 2-203236 - Fax: (591) 2-202628 Correo Electrónico: repositorio@minculturas.gob.bo / repositorionacional@yahoo.com |
Plazo de entrega: El responsable del registro debe entregar 5 ejemplares en un plazo de 30 días de concluida la impresión de la obra. |
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