FUNCIONES DE LA OMS

INTRODUCCIÓN

La promoción o fomento de la salud se ha venido considerando desde hace mucho tiempo como una de las funciones y de los objetivos de los servicios sanitarios. El concepto de salud positiva y el conocimiento de la posibilidad de estimular los condicionantes de la persona y del ambiente que actúan a favor de un aumento del grado de salud de individuos y colectividades no es nuevo ni reciente. Unas veces como higiene social y otras veces dentro de la entonces llamada “medicina constructiva” se han llevado a cabo desde hace más de un siglo acciones que se relacionan con el objetivo de promoción de la salud (PS).

¿De dónde surge el concepto?

Campo de la salud pública y la medicina social (Frank, Chadwick, etc.). Necesidad de mejorar las condiciones de saneamiento ambiental relacionadas con la prevención de epidemias de cólera y tuberculosis; y Lucha de los movimientos obreros por conseguir mejoras de sus condiciones de vida y trabajo (Alemania e Inglaterra, 1830-1870). Así encontramos este término en uno de los primeros folletos de EpS que se conocen (1835), titulado “Los medios de promover y preservar la salud” y pertenecientes a la serie “El compañero del trabajador”.

Sigerist (1946) al hablar de las funciones de la sanidad incluye las siguientes: promoción de la salud, prevención de la enfermedad, restablecimiento del enfermo y rehabilitación del paciente. Y casi todos los libros posteriores sobre salud pública incluyen la promoción de la salud entre las metas de los servicios sanitarios.

Entonces, ¿por qué para muchos la PS es un concepto relativamente reciente?, ¿por qué se crean ahora servicios de PS, ¿por qué los hasta hace poco llamados de EpS pasan a ser denominados de PS, en ocasiones sin modificar nada más que su nombre?

Antecedentes

De todas las variaciones en relación con la salud pública habidas en este siglo, destacaremos las que más han contribuido al movimiento de PS:

Mejor conocimiento de los factores que intervienen en el proceso salud-enfermedad.Aunque la influencia de las deficientes condiciones sociales sobre la salud era bien conocida desde comienzos del siglo pasado, el descubrimiento de los gérmenes desvió la atención de los sanitarios hacia los campos de la microbiología y la inmunología durante más de medio siglo, periodo en el que se produjo una considerable reducción de las enfermedades transmisibles. Este descenso se debió fundamentalmente a la mejora de las condiciones sociales (mejores viviendas y alcantarillado, mejoras en la alimentación y en la higiene personal). Algunos autores como McKeown demostraron que este descenso fue anterior a las intervenciones médicas, las cuales no tuvieron tanto éxito como parecía. Se empezó a hablar de multicausalidad.

Gran desarrollo de la tecnología médica, con la consiguiente

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