Gestion Social

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS UNERG

EXTENSIÓN AULA MÓVIL ACARIGUA – EDO PORTUGUESA

Intervención educativa del profesional de enfermería en la promoción del auto cuidado en pacientes diabéticos hospitalizados en la unidad de cirugía del hospital universitario “Dr. Miguel Oraá” Guanare-portuguesa

Autores:

T.S.U. Pérez Elizabeth

CI: 13.041.986

T.S.U. Ruiz Bladis

CI: 14.996.274

Tutora:

MSc. Medina Luisa

Acarigua, Octubrede 2013

RESUMEN

En diferentes publicaciones la Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud (OPS), se señala que la educación para la salud en el paciente diabético es uno de los aspectos más importantes en el tratamiento. La educación diabetológica impone grandes exigencias en lo que respecta a contenidos y a estrategias, aunado a la capacidad de la internalización del apoyo por parte del equipo de salud, en especial de la enfermera comunitaria. En ese sentido, el propósito de esta investigación es determinar la intervención de tipo educativa de la enfermera comunitaria en la promoción del autocuidado en el paciente diabético atendido en el servicio de cirugía del hospital universitario Dr. Miguel Oraá de Guanare- estado Portuguesa.

INTRODUCCIÓN

La promoción de la salud se evidencia como parte importante dentro de la estrategia para fomentar el bienestar de personas, aunado a ello también para manejar eficazmente enfermedades crónicas, como la diabetes mellitus. En ese sentido, la promoción de la salud comprende un conjunto de métodos y técnicas en donde la comunicación social, en acción conjunta con varios actores profesionales de la salud, entre ellos la enfermera comunitaria, forman una red participativa al servicio del diabético de control ambulatorio.

De allí, que el objetivo de este trabajo de investigación ha sido determinar la intervención educativa de la enfermera comunitaria del autocuidado influenciado por los modelos de enfermería de Dorotea Orem, y el de Epidemiología de Alan Deaver, y en razón de ello, poder precisar las acciones de enfermería que puedan contribuir al logro de una mejor calidad de vida para el diabético, su familia y la comunidad.

El contenido de esta investigación se presenta en los dos primeros capítulos. El capítulo I, se encuentra referido al problema, contiene: el planteamiento del problema, los objetivos y la justificación.

El capítulo II, marco teórico, contiene: con los antecedentes sobre el tema, las bases teóricas que sustentan la investigación, bases legales y el sistema de variables.

CAPITULO I

EL PROBLEMA

El contenido del capítulo hace referencia al planteamiento del problema, los objetivos del estudio y finalmente la justificación del mismo.

Planteamiento del Problema

La Diabetes Mellitus (DM), es una enfermedad crónica de basegenética que constituye uno de los principales problemas de salud por el volumen de recursos que consume. Durante las últimas décadas delsiglo XX presentó un progresivo incremento muy especialmente en lospaíses en vías de desarrollo. Al comenzar el nuevo milenio suprevalencia surge desalentadora.

Chacín Álvarez (2001)expresa:Se estima que hay 140 millones de personas con DM enel mundo y para el año 2025 se espera un incremento de120% (300 millones de afectados). En el continenteamericano tenemos actualmente unos 30 millones depersonas diabéticas y para el año 2010 se incrementaráhasta 45 millones (Pág. 137).

Según Chacín, L (2001) “Es una enfermedad que afecta a 150 millones de personas en el mundo, y un millón en Venezuela, constituyendo la quinta (5ª) causa de muerte en mujeres y la sexta (6ª) en los hombres de nuestro país”, (p. 8), ello con una tendencia a elevarse a medida que la población se incrementa; afectando a los capas socialesproductivas (media baja).

En lo que respecta a Venezuela, su morbilidad es emergente y su trascendencia está dada por la alta mortalidad evidenciada en los registros oficiales del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) en el último quinquenio (2005-2010), y se presume que sus complicaciones han incrementado la problemática de los servicios de salud, no escapando a ello la Ciudad de Guanare del Estado Portuguesa, en donde según Registro Estadístico de Historias Médicas durante el segundo trimestre del año 2013: “se realizaron 6 amputaciones por pie diabético, además el 90% de los usuarios hospitalizados presentaron complicaciones cardiovasculares con su siguiente carga de deficiencia y discapacidad”, (p.8).

Chacín Álvarez (2001) expone: Un millón de venezolanos son diabéticos, la mitad de loscuales no se ha diagnosticado debido a que estaenfermedad puede pasar varios años sin síntomasapreciables, ha alcanzado características de crecimientoalarmantes siendo actualmente la 6ta causa de mortalidaden nuestro país así como una de las afecciones másincapacitantes (Pág. 303).

Hecho que mereció llamar un poco a la reflexión al departamento de Enfermería y a la Enfermera Coordinadora del servicio de Cirugía del Hospital Dr. Miguel Oraá, al considerar la importancia del cuidado diario requerido en estos usuarios como estrategia fundamental para la disminución de cualquier riesgo extremo, ejemplo: alimentos, hipercalorías, hábitos nocivos, estrés, entre otros.

Desde ese orden, se tiene que en dicho servicio se programan actos para promocionar acciones específicas coadyuvantes al fomento de un mejor estilo de vida en estos grupos, lo cual se acompaña con el desarrollo de charlas, orientaciones, etc., como un acto ideal a favor de aumentar informaciones y, por ende, protegerlos en beneficio de la salud.

En ese sentido, cabe resaltar que diariamente se desarrollan acciones educativas en relación al autocuidado en la: alimentación, higiene, ejercicio y medidas terapéuticas. Utilizando la técnica de la comunicación directa.

Sin embargo, a pesar de cumplirse con estas intervenciones de promoción en beneficio de la salud para los pacientes diabéticos, el informe estadístico de la Dirección Regional de Salud del Estado Portuguesa, correspondiente al año 2013 muestra incremento de sesenta y tres (63) casos de enfermos con patología diabética de primera consulta y (966) casos sucesivos. Se pudo constatar que el 61% de estos usuarios diabéticos hospitalizados en el servicio de Cirugía, proceden del Municipio Guanare, y en su totalidad registran complicaciones de pie diabético, personas cuyas edades oscilan entre los 30 años a 88, con un 56% perteneciente al sexo femenino.

Dichos datos llaman a reflexión porque es responsabilidad del personal de enfermería que atiende directamente a estos usuario, informar al usuario y su grupo familiar, sobre la patología, causas, consecuencias, tratamiento con hipoglucemiantes orales e insulina, según el tipo de Diabetes, alimentación en horarios específicos, dieta a consumir; en su plan de acción diario, deben establecer acciones de educación para la salud, para fortalecer en cada encuentro con el usuario, las medidas de autocuidado, entre otras, higiene personal, baño diario, higiene de los pies, explicándoles, si es posible, en forma individual y práctica, como lavarlos, secado, corte de uñas, hidratación, tipo y color de medias a utilizar, así como el tipo de calzado, es además de mucha importancia, que el usuario esté informado sobre las medidas de control, tales como: asistencia a consulta, control de glicemia, exámenes de laboratorio, visita a nutricionista, y ejercicios que puede realizar, todo ello, con la finalidad de aumentar su bienestar y calidad de vida, reduciendo las complicaciones.

Atendiendo a lo citado y descrito, surgen algunas interrogantes: Los pacientes diabéticos, reciben de enfermería, educación en salud, relacionada al: ¿Consumo de alimentos? ¿Horario de alimentación? ¿Medidas de higiene personal? ¿Cuidado de los pies? ¿Medidas terapéuticas? ¿Ejercicios que puede realizar?.

Para dar respuestas a estas interrogantes, se formula el siguiente problema en estudio: ¿Cuál es la intervención educativa de la enfermera asistencial en la promoción del autocuidado en pacientes diabéticos atendidos en el servicio de Cirugía del Hospital Universitario Dr. Miguel Oraá de Guanare – Estado Portuguesa, durante el segundo trimestre del año 2013?.

Objetivos de la Investigación

Objetivo General

- Programar la intervención educativa del profesional de enfermería en la promoción del autocuidado en pacientes diabéticos hospitalizados en el servicio de Cirugía del Hospital Universitario Dr. Miguel Oraá de Guanare – Estado Portuguesa.

Objetivos Específicos

- Identificar las actividades educativas que realiza el personal de enfermería en la promoción del auto cuidado requeridas en el paciente diabético.

- Determinar las actividades educativas de enfermería para la promoción y nutrición

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