HEMORRAGIAS

HEMORRAGIAS

Denominamos hemorragia a cualquier salida de sangre de sus cauces habituales (los vasos sanguíneos), como consecuencia de la rotura de los mismos.

Existen dos tipos de clasificaciones:

A. ATENDIENDO AL TIPO DE VASO QUE SE HA ROTO:

• HEMORRAGIAS ARTERIALES: Cuando la sangre es de color "rojo vivo", ya que es muy rica en 02, y sale a borbotones o a golpes (por efecto del latido cardiaco).

• HEMORRAGIAS VENOSAS: Aquí la sangre es de color 'rojo oscuro", ya que transporta CO2, y la sangre sale de forma continua y sin presión

• HEMORRAGIAS CAPILARES: En este tipo la sangre también es de color "rojo vivo" y sale de forma abundante pero sin presión, es lo que se denomina en sábana.

B. ATENDIENDO AL DESTINO FINAL DE LA SANGRE:

- Hemorragias Internas: Es cuando la sangre no sale al exterior y queda en el interior del cuerpo, ya sea debajo de la piel, adentro de un órgano o en la cavidad abdominal. Las hemorragias internas incluyen las lesiones graves que pueden causar taquicardia, piel fría y pálida, sudoración y aun pérdida de conciencia. Pueden ser provocadas por aplastamiento, traumatismos en el abdomen o en el tórax con lesiones de órganos y vasos sanguíneos o fracturas de la pelvis o de miembros inferiores

- Hemorragias Externas: Cuando van acompañadas de una herida en la piel, con lo que la sangre se ve directamente.

- Hemorragias Exteriorizadas: Cuando la hemorragia es interna pero sale al exterior a través de uno de los orificios naturales del organismo.

PROCEDIMIENTOS PARA CONTROLAR LA HEMORRAGIA EXTERNA:

Compresión: La mayoría de las hemorragias se pueden controlar con presión directa. Cuando las heridas sean demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras personas, la presión directa con la mano puede ser sustituida por un vendaje que comprima lo suficiente pero que permita la circulación de la sangre arterial (presencia de pulso).

Si la herida continúa sangrando coloque apósitos adicionales sin retirar el vendaje inicial.

Si aun así continúa sangrando, entonces coloque un vendaje compresivo.

Elevación: La elevación de la parte lesionada disminuye la presión de la sangre en el lugar de la herida y reduce la hemorragia.

Presión Directa sobre la Arteria (punto de presión o presión indirecta): Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presión directa y elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los métodos anteriores (fracturas abiertas). Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la presión directa. Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa sobre la herida y elevación.

Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores hacer lo siguiente:

En miembros superiores: La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano. Para aplicar la presión, colocar la palma de la mano debajo del brazo de la víctima, palpar la arteria y presionarla contra el hueso.

En miembros inferiores: La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión disminuye la hemorragia en muslo, pierna y pie. Colocar la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la ingle. Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, soltar lentamente el punto de presión directa, si ésta continúa, volver a ejercer presión sobre la arteria.

Torniquete: Se debe utilizar como último

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