Heridas y Raspones

Heridas y Raspones

En el cuidado de pequeñas heridas en la casa,

es importante evitar la infección.

Nunca ponga su boca en contacto con una herida.

En la boca hay muchas bacterias que pueden contaminar la herida.

No permita que se usen pañuelos, trapos o dedos sucios en el tratamiento de una herida.

No ponga antisépticos sobre la herida.

Lave inmediatamente la herida y áreas cercanas

con agua y jabón.

Sostenga firmemente sobre la herida un apósito esterilizado - hasta que deje de sangrar.

Luego ponga un apósito nuevo y aplique un vendaje suave.

Heridas de Huesos y Articulaciones

Heridas a la columna o cuello

No mueva a la víctima del sitio donde se encuentra, hasta que llegue una ayuda apropiada (camillas o ambulancia)

Llame al médico inmediatamente.

Traslade al paciente bajo la supervisión de un médico.

Mantenga al herido tranquilo y abrigado.

Disperse a los curiosos.

Esté preparado para comenzar respiración de boca-a-boca.

No mueva la cabeza.

Vendajes en las extremidades

Los vendajes deben ser colocados firmemente, recuerde no presionar mucho o dejar floja la venda.

Fíjese en los gráficos para un correcto vendaje en caso de dislocaciones o heridas no graves.

En caso de fractura abierta

Aplique un vendaje alrededor de la herida para controlar el sangrado.

Puede usar también un pañuelo, gasa o un pedazo de trapo limpio sobre la herida.

Presione firmemente para contener la hemorragia.

En caso que no tenga nada a su alcance ponga sus manos sobre la herida presionando ligeramente para controlar el sangrado.

Sostenga firmemente la gasa o apósito sobre la herida y asegúrelo con una venda, pañuelo, o corbata.

Mantenga a la víctima en posición acostada.

Aplique el entablillado en la forma como se explica en el tratamiento de fracturas.

No trate de estirar la pierna o brazo fracturado para volverlo a su posición natural.

Tratamiento de emergencia

Si se sospecha una fractura ósea, se debe inmovilizar de inmediato la extremidad afectada.

En caso de presentarse lesión en el brazo, se puede crear una férula provisional y llevarla suspendida utilizando papel periódico enrollado y sujetado a la camisa con un pedazo de paño.

Si la lesión se presenta en la pierna, se debe colocar toda la pierna entre dos férulas o utilizar la pierna sana como férula temporal y atar ambas piernas con cuidado.

Se debe aplicar presión para detener el sangrado. Si la persona se desmaya, palidece o respira de una manera superficial y apresurada, puede tratarse de un caso de shock.

Con el fin de lograr que la sangre circule adecuadamente, la persona se debe recostar con el tronco y las piernas colocadas a un nivel superior al de su cabeza. En los casos de fracturas abiertas o muy dolorosas, no se recomienda mover a la persona lesionada, sino solicitar ayuda de emergencia de inmediato.

Generalmente, el médico coloca un yeso o una férula en la extremidad afectada y en los casos más serios, es posible que sea necesario insertar clavos, placas, tornillos o varillas metálicas interna o externamente con el fin de inmovilizar la extremidad y ayudarla a sanar.

En los casos en que los extremos del hueso no están alineados en forma adecuada, el médico puede corregir este problema quirúrgicamente.

Expectativas

En la mayoría de los casos, las fracturas se corrigen completamente.

Sin embargo, dependiendo de la edad del paciente y la seriedad de la lesión, algunas fracturas toman meses para sanar y requieren de una cirugía.

En niños

Los huesos de los niños tienden a ser más flexibles. Comúnmente sufren rupturas llamadas fracturas "en tallo verde", en las cuales los huesos se doblan y se rompen solamente en un lado, de manera similar a la madera verde tierna

Con cuidado apropiado, las fracturas menores en los niños sanan completamente en cuestión de semanas.

Es posible que un niño pequeño que ha sufrido una fractura no sea capaz de decirle a alguien lo que le pasa.

Si el niño que comienza a caminar trata de proteger una extremidad que le duele o se rehúsa a caminar, se lo debe llevar al médico.

El médico tomará radiografías para determinar si existe una lesión en el cartílago epifisiario.

El período de cicatrización puede ser un poco más largo cuando, debido a una fractura, se presenta lesión del cartílago epifisiario, área de tejido en desarrollo ubicado en cada extremo de un hueso largo que guía el crecimiento de un hueso.

Es esencial el cuidado apropiado de una lesión del cartílago epifisiario ya que, de lo contrario, el hueso podría detener su crecimiento prematuramente.

Por otra parte, las lesiones al cartílago epifisiario son similares a otras fracturas.

Pero debido al riesgo de daño a largo plazo, es posible que se requieran visitas de control cada 3 a 6 meses durante un período de 2 años. La mayoría de dichas lesiones cicatrizan sin que se presente daño prolongado.

Con el fin de evitar que se presenten lesiones en los niños, se recomienda vigilarlos cuidadosamente:

Nunca se debe dejar al bebé solo en una cama o en una mesa para cambiarlo.

Los niños se deben asegurar en forma correcta en los asientos de niños para automóviles y en sus cinturones.

No se debe encender el auto hasta que todas las personas estén debidamente aseguradas o con el cinturón abrochado.

Se debe estar seguro de que los niños utilicen protectores de muñeca, cascos, rodilleras y protectores para la boca cuando practican deportes, patinen o monten en bicleta.

Preguntas más frecuentes

P: ¿Cuál es la diferencia entre una fractura simple y una fractura abierta?

R: En una fractura simple, el hueso no rompe la piel, como sí ocurre en el caso de una fractura abierta. En esta última, se presenta un mayor riesgo de infección, por lo cual es necesario tratar al paciente con antibióticos.

P: ¿Qué se puede hacer para estar seguro de que el brazo fracturado de un niño de 6 años va a sanar en forma apropiada y con la menor molestia posible?

R: Se recomienda tratar de mantener el yeso tan seco y limpio como sea posible, evitando que las migajas, basura, arena y otros objetos caigan dentro de él. En caso de que el niño experimente cualquier inflamación, se debe elevar su brazo por encima del nivel del corazón con el uso de cojines. No se le debe permitir al niño que introduzca objetos dentro del yeso para rascarse la piel pruriginosa.

P: ¿Hay que preocuparse si se perciba un ligero olor proveniente del yeso?

R: Aunque es normal que se presente algo de olor cuando se deja de lavar la piel durante un tiempo, se recomienda visitar al médico si se observa drenaje u olor fuerte e inusual. Igualmente, se debe solicitar asesoría médica en caso de que la piel que se encuentra alrededor del yeso haya cambiado de color o si hay entumecimiento u hormigueo en la extremidad lesionada, ya que es posible que el yeso esté constriñendo dicha extremidad. Se aconseja acudir al médico tan pronto como sea posible en caso de que el dolor aumente, se presenten dificultades para mover los dedos de las manos o de los pies o se haya dejado caer un objeto dentro del yeso sobre la herida.

Puede usarse un cinturón alrededor del tórax para mantener la herida cerrada.

Tenga cuidado de poner la venda alrededor del tórax lo suficientemente ajustada para que no interfiera con la respiración normal.

Dislocaciones

Trate la dislocación como si fuera una fractura abierta.

Ponga el brazo en un cabestrillo en caso de dislocación del hombro.

Esté seguro que el hombro opuesto pueda soportar el peso del brazo.

Torceduras y Estiramientos

En caso de duda, trate a la víctima como si tuviera una Fractura

Ponga la parte herida en reposo.

Mantenga moderadamente elevada la parte afectada.

Aplique compresas frías.

Consulte con el doctor.

No aplique calor en ninguna forma cuando menos por 24 horas.

El calor aumenta la hinchazón y dolor.

Modo en Como se Reconstituyen los Huesos en caso de Fractura

Heridas por Congelación:

Síntomas:

Piel color rosada justo antes de que se desarrolle la congelación.

Piel de color blanco o plomizo cuando se ha desarrollado la congelación.

Dolor inicial, que desaparece rápidamente.

La víctima generalmente no siente dolor en el área congelada.

Cubra el área congelada con un pedazo de tela o frazada

de lana; si los dedos de la mano han sido congelados, haga que el paciente ponga el área congelada en el axilar del lado opuesto.

Lleve al paciente a un área caliente, apenas sea posible.

Ponga el área congelada en agua a 42°C.

Envuelva suavemente el área congelada con un pedazo de tela de lana o frazada en caso que no tenga agua caliente.

Deje que la circulación de la sangre se restablezca por sí misma.

Cuando la parte afectada está pálida,

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