LUMBALGIA OCUPACIONAL.

IDENTIFICAR LAS CAUSAS DE LA LUMBALGIA OCUPACIONAL DE LOS ENFERMEROS (A) DEL ÁREA DE URGENCIAS Y HOSPITALIZACION DEL HOSPITAL SAN LORENZO DE ARAUQUITA.

La lumbalgia ocupacional representa un problema grave de salud, constituye una molestia casi universal y es la segunda causa de consulta en medicina general, después de las enfermedades respiratorias.  En las sociedades occidentales, la incidencia de lumbalgia varía entre el 60 y el 90%  y los datos advierten que entre el 55 y el 80% de las personas se verán incapacitadas al menos una vez en la vida debido al dolor lumbar.

Aunque  las causas de dolor lumbar son múltiples, varios estudios han tratado de determinar el problema causal de diferentes factores en la producción del dolor. Entre las razones posibles se han citado factores físicos como el levantamiento de pesos, las cargas físicas elevadas, y el estrés postural. Este último ha sido considerado como el más comúnmente implicado, puesto que incluye movimientos como inclinarse y girar, lo cuales pueden conducir a degeneración discal, dolor lumbar y ciática. Con base en el análisis anterior no resulta extraño que la incidencia de dolor lumbar en los trabajadores que levantan pesos sea ocho veces mayor, comparada con los que tienen trabajo sedentario.

 En los países industrializados el dolor lumbar es calificado un problema de salud pública, y a nivel laboral ha sido clasificado como uno de los desastres de los siglos XX y XXI. En Estados Unidos alrededor del 90% de los adultos han experimentado dolor lumbar una vez en su vida y el 50% de las personas que trabajan han presentado un episodio de dolor lumbar cada año. Se figura que aproximadamente el 13% al 19% de la población masculina en edades entre 15 y 59 años, que viven actualmente en la subregión de las Américas, a la cual pertenece Colombia, está altamente expuesta al conjunto de factores de riesgo derivados de la carga física, descritos como incorporados al síndrome doloroso lumbar. Este porcentaje es de 3 a 6% para mujeres de la mencionada región.

En Colombia, el dolor lumbar está incluido entre las 10 primeras causas de diagnóstico reportadas por las EPS. En el 2001 el dolor lumbar representó el 12% de los diagnósticos, en el 2003 el 22% y en el 2004 el 15%.

El ejercicio laboral en enfermería tiene exigencias importantes para el aparato locomotor en virtud de las obligaciones del trabajo.

Los desórdenes músculo-esqueléticos han sido reportados como una de las causas más importantes de lesión ocupacional en dicha profesión.

Este panorama hace del dolor lumbar en el personal de enfermería un área de mucho interés, como es el caso de las enfermeras (o) del hospital San Lorenzo de Arauquita, que manifiestan molestias en la parte lumbar  ¿Cuáles son las causas de la lumbalgia en los enfermeros(a) del hospital san Lorenzo en el área de urgencias?

Los trabajadores que someten su cuerpo a esfuerzos excesivos y largas horas de trabajo son quizás el grupo más vulnerable de padecer lumbalgias.

Con el paso del tiempo estas condiciones se acentúan, tomándose cada vez más perjudiciales y es por ellos que los empleados deben tratar de controlarlas dentro de sus posibilidades para evitar consecuencias.

 Es  preocupante si se tiene en cuenta el tiempo de incapacidad laboral y el incremento de los costos derivados del dolor de espalda.

En el estudio se incluirá 26 enfermeros (a) del área de hospitalización y urgencias del hospital san Lorenzo de Arauquita de  primer nivel durante el año 2016 entre la edad de 20 a 55 años de edad, ya que son las que manifiestan continuamente dolor lumbar.

JUSTIFICACION

Las enfermedades más frecuentes en el área de enfermerías son las  lumbalgias ocupacional, teniendo un alto impacto y desmejorando  la calidad de vida, no solo para los individuos que la padecen, sino para la familia, para la sociedad y la economía de una empresa.

 En esta investigación  queremos dejar plasmado un estudio que se les va a realizar a 26 auxiliares del área de urgencias  del hospital san Lorenzo de Arauquita..

Conociendo que  las lumbalgias ocupacionales son las responsables de una tasa de morbilidad, ausentismo laboral y demandas de compensación por lesión o enfermedad ocupacional.

En este trabajo se quiere buscar un proceso que priorice  e identifique las necesidades   de cuidado para decidir el plan de enfermería que ayude a promover la vida, prevenir la enfermedad, y orientar e intervenir en el tratamiento y en la rehabilitación con el fin de lograr el máximo autocuidado

 Durante el ejercicio de la profesión las enfermeras asistenciales desempeñan funciones que les asignan  unas   actividades  y que requieren posturas corporales adecuadas que les permitan minimizar el esfuerzo físico y que garanticen el bienestar de su salud.

MARCO TEORICO

En los últimos 30 años, en las sociedades occidentales, la incapacidad asociada con dolor lumbar se ha convertido en un problema de gran importancia, debido a sus confusos aspectos individuales, sanitarios, laborales, económicos y sociales. En los países desarrollados constituye la primera causa de incapacidad laboral.

 La patología lumbar tiene una influencia considerable en la salud pública y se ha convertido en una de las primeras causas de deserción laboral. La lumbalgia es un grave problema socio sanitario, y la dimensión del problema es importante. La verdadera trascendencia de las lumbalgias no radica en su prevalencia, sino en la repercusión laboral y los costes de las incapacidades originadas

 Las causas de dolor lumbar pueden estar relacionadas de forma variable con las estructuras musculares, ligamentarias u óseas de la columna vertebral. El crecimiento óseo degenerativo, cambios en el disco o su herniación pueden conducir a compresión radicular o medular y compromiso ciático o neurológico. El dolor puede deberse a procesos infecciosos, inflamatorios, tumorales o traumáticos (fracturas). Condiciones reumatológicas variadas, enfermedades colágenas vasculares, deformidades posturales y defectos genéticos pueden afectar la estructura, función y originar sintomatología de la columna vertebral.

Se encuentran diversos estudios que intentan explicar una serie de factores de riesgo asociados a la aparición de lumbalgia entre ellos se encuentran: La inactividad física y alto índice de masa corporal se asocian con un mayor riesgo de enfermedades crónicas del dolor en la baja espalda y el cuello  hombros en la población adulta en general.

 La enfermería como ocupación tiene una exigencia mecánica del aparato locomotor en la que el uso de un correcto funcionamiento corporal y un buen nivel de capacidad física son aspectos importantes para prevenir lesiones. Agacharse, girar el tronco, movilizar cargas pesadas y una alta frecuencia de movilización son tareas realizadas durante la transferencia de pacientes incapaces de realizar sus actividades diarias. Estas tareas han sido asociadas a lesiones de espalda en enfermeros y enfermeras del hospital san Lorenzo del área de urgencias. Otros factores que han sido asociados al dolor lumbar en enfermeros son peso corporal, talla, hábitos, posición sentada, carga movilizada, posiciones laborales  y uso de tacón en el caso de las enfermeras.

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