Las Quemaduras

INTRODUCCIÓN

En este informe aprenderemos acerca de los primeros auxilios, los tipos de quemaduras más comunes, quemaduras según su profundidad: (primer grado, segundo grado, tercer grado,) quemaduras según su extensión, quemaduras según su localización, además de las quemaduras químicas, solares y eléctricas. Asimismo aprenderemos a aplicar los primeros auxilios correspondientes en cada situación.

Los primeros auxilios se definen como la atención inmediata y temporal que se da a una persona víctima en un tipo de accidente o enfermedad, hasta que llegue un medico. Esta atención debe darse en forma inmediata en el lugar del accidente no se debe perder tiempo alguno pues ya que puede ser fatal si estos no son aplicados a la víctima.

Los primeros auxilios varían según las necesidades de la victimas y de la experiencia de la persona que lo socorrerá. Es importante saber que técnicas se pueden aplicar y cuáles no, ya que una mala decisión puede agravar la situación de la víctima en peligro. Es por eso que tener conocimientos de atención en quemaduras es imprescindible, sobre todo cuando trabajamos con niños.

¿QUÉ SON LAS QUEMADURAS?

Las quemaduras son lesiones que afectan la integridad de la piel, consiste en la perdida de sustancias de la superficie corporal producidas por distintos agentes (calor, frío, productos químicos, electricidad etc.) las cueles ocasionan un desequilibrio por desnaturalización proteica edema y pérdida del volumen del líquido intravascular debido a un aumento de la permeabilidad vascular.

El grado de la lesión es el resultado de la intensidad del efecto del agente y la duración de la exposición y puede variar desde una lesión menor y superficial hasta la perdida extensa y severa de la piel.

Las quemaduras térmicas son más comunes en adultos son aquellas ocasionadas por fuego mientras que en los niños las lesiones con mayor frecuencia son las escaldaduras con líquidos calientes.

Las quemaduras, sobre todo si son grandes, a menudo se pueden acompañar de problemas de otros aparatos. A menudo los síntomas respiratorios que acompañan a las quemaduras térmicas se deben a la inhalación de productos resultantes de una combustión incompleta, los cueles son potentes irritantes químicos de la mucosa respiratoria.

Aunque su pronóstico depende de la extensión y la profundidad de la lesión, hay ciertas zonas (manos, pies, cara y perineo) que por sí solas producen importantes incapacidades.

La evolución del paciente quemado depende de la fuente de calor, el tiempo de actuación y su intensidad, el tipo de paciente (edad y patologías previas) y la calidad de tratamiento que se preste en la etapa aguda.

Las quemaduras afectan la piel y tejidos subcutáneos y pueden ser de cualquier tamaño y profundidad. La necrosis y la escara progresiva suelen ser mayores de lo que parece indicar la lesión inicial, y lo propio ocurre con la profundidad de la lesión. La corriente alterna pueden ocasionar parálisis respiratoria inmediata, fibrilaciones ventriculares o ambas, efectos muy similares a los que puede provocar el alto voltaje de un rayo.

La piel

La piel es el órgano más extenso del cuerpo, al que lo cubre en su totalidad. Además de actuar como escudo protector contra el calor, la luz, lesiones e infecciones, la piel también:

• Regula la temperatura del cuerpo.

• Almacena agua y grasa.

• Es un órgano sensorial.

• Evita la perdida de agua.

• Evita la entrada de bacterias.

Las características de la piel son el grosor, el color, la textura, no son uniformes en todo el cuerpo. Por ejemplo, la cabeza presenta más folículos pilosos que cualquier otra parte, mientras que la planta de los pies no tiene ninguno. Además, la piel de la planta de los pies y de la palma de las manos son más gruesas.

La piel está compuesta por las siguientes capas, y cada una de ellas desempeña funciones específicas.

 La epidermis

Es la parte más externa de la piel y está formada por varias capas de células estas son:

• Estrato germinativo o basal.

También llamado estrato basal, es el más profundo de todos y se asienta sobre la dermis .tiene forma ondulada y está formada por una capa de células mas o menos cilíndricas.

• Estrato espinoso.

Este estrato se llama también Malpighi, en honor al médico anatomista Marcelo Malpighi. Fue el primero en emprender el estudio de la piel.

Está formado por un promedio de dos a seis capas de células, que van tomando forma de cubo y aplanándose a medida que se acercan a la capa siguiente, es decir hacia la superficie.

• Estrato granuloso.

Tiene un espesor de una tres hileras de células fe forma más o menos romboide y aplanada.

En este estrato mueren las células originadas en el estrato basal: el citoplasma de estas células sufre alteraciones y su núcleo se atrofia para desaparecer en la capa más superficial del propio estrato granuloso.

• Estrato lucido

También conocido como estrato capa brillante o capa clara.

Está formado por una sola capa de células homogéneas y trasparentes, ya sin núcleo, completamente infiltrada de queratina.

Este estrato solo existe en las zonas de la piel gruesa.

• Estrato corneo.

Es la última capa y más superficial de la piel. Está formada por 15 o 20 asientos colocados unos encima de otros están compuestos por células muertas, aplanadas, sin núcleo.

 La dermis

Es una capa de tejido conjuntivo que se encuentra situada debajo de la epidermis. En ella se encuentran vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas y las glándulas. Desempeña una función protectora.

La dermis está constituida por dos capas.

• La capa papilar o dermis superior:

Es una zona superficial de tejido conectivo que se contacta con la membrana basal, cuyas fibras colágenos y elásticas se disponen en forma perpendicular al epitelio, determinando la formación de las papilas que contactan con la parte basal de la epidermis.

• La capa reticular, o dermis profunda:

Contiene la mayoría de los nexos de la piel. Está formada por tejido conectivo con fibras elásticas dispuestas en todas las direcciones y ordenes en forma compacta dando resistencia y elasticidad a la piel.

 La hipodermis

Es la capa mas interna de nuestra piel. Se halla situada bajo la epidermis y es de suma importancia a la hora defendernos de las agresiones del exterior.

La hipodermis es una estructura formada por células llamadas lipocitos cuya misión principal es la creación de la grasa cutánea, más conocida como tejido adiposo.

La hipodermis cumple variadas funciones.

• Protege nuestro organismo de las agresiones externas.

• Protege nuestro organismo de posibles traumatismos moderados.

• Protege nuestro organismo contra la perdida de calor.

• Es la encargada de dar textura a la piel.

• Cuando la hipodermis se encuentra en mal estado la piel forma pliegues y se afloja.

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Clasificación de las quemaduras.

 QUEMADURAS SEGÚN SU PROFUNDIDAD.

 Quemaduras de primer grado:

Estas quemaduras por lo general abarcan la capa exterior de la piel epidermis y son consideras las quemaduras de menor intensidad.

Estas quemaduras se pueden distinguir en la piel a simple vista con manchas enrojecidas, dolor e hinchazón no se forman ampollas. Pocos días después aparece la descamación y es posible que deje zonas híper pigmentadas. La piel se cura espontáneamente después de 3 a 4 días sin cicatriz.

Recomendaciones en quemaduras de primer grado:

En caso q sea necesario quitar la ropa al individuo siempre que la piel no se haya roto, dejar correr el agua fría unos minutos, se pueden utilizar compresas frías o algún sistema que enfría el área afectada. Muy importante no poner hielo sobre la quemadura puede causar la congelación, además de dañar la piel.

Para evitar algún tipo de infección, no aplicar ninguna pomada en el área quemada.

 Quemaduras de segundo grado:

Estas quemaduras se caracterizan ya que la capa externa de la piel (epidermis) y la capa superficial que sigue inmediatamente por debajo de esta (dermis) se encuentran quemadas.

En este tipo de quemaduras de forman ampollas y la piel adquiere un color rojo intenso, tornándose manchada. Se acompaña de hinchazón y dolor intenso en el individuo. Se pierden algunas estructuras de la piel como los vellos, glándulas de sudor, glándulas de grasa.

En caso de una quemadura de segundo grado se limita a un área no mayor de 5 a 7 centímetros, se pueden utilizar remedios caseros y naturales

Recomendaciones en quemaduras de segundo grado:

• Enfriar las quemaduras manteniendo el área afectada bajo agua fría corriente durante al menos cinco minutos o hasta que el dolor disminuya.

• Cubrir la quemadura con vendaje de gasa estéril. No utilizar un material esponjoso como el algodón puede irritar aun más la piel. En volver flojamente la gasa para evitar ejercer presión en la piel quemada.

• Tomar unas pastillas para aliviar el dolor este pueden ser aspirinas, ibuprofeno. Nunca administrar

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