Modelo De Reclamo
Enviado por sergio_3107 • 20 de Febrero de 2015 • 297 Palabras (2 Páginas) • 173 Visitas
FORMULARIO DE DENUNCIA FECHA / /
DATOS DEL RECLAMANTE
NOMBRE Y APELLIDO:
NRO. DOC.: FECHA DE NACIMIENTO:___/____/___
DOMICILIO:
LOCALIDAD: COD. POSTAL:
TELEFONO PART.: CELULAR:
E-MAIL:
DATOS DEL RECLAMADO
NOMBRE DEL DENUNCIADO:
DOMICILIO:
LOCALIDAD: COD. POSTAL:
TELEFONO: CUIT:
RECLAMO
PRETENSION
NOTA: Adjuntar a la presente planilla de reclamo la documentación que constata la relación de consumo.
*Autorizo al Sr/a.:_________________________D.N.I_____________ a compulsar, fotocopiar el expediente, asistir a las audiencias y demás actos.
OBSERVACIONES:
FIRMA:
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