PLACE NEUMONÍA, PARALISIS CEREBRAL, DISPLACIA DE CADERA

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO.

C.U ZUMPANGO

LIC. ENFERMERÍA.

PLACE NEUMONÍA, PARALISIS CEREBRAL, DISPLACIA DE CADERA

PRESENTA:

MORALES RAMIREZ MARISOL

ASIGNATURA:

CLINICA DE ENFERMERIA INFANTIL

SEXTO SEMESTRE

28 DE FEBRERO DE 2014

INTRODUCCION

En el presente trabajo, se hablara de una paciente pediátrica con diferentes diagnósticos y que mediante el PLACE se implementaran cuidados adecuados.

Se conocerá mediante la valoración, los patrones funcionales alterados según el modelo de Virginia Henderson, y de ahí partiré para hacer los diagnósticos basándome en dichos patrones para posteriormente buscar las intervenciones adecuadas para que de esta manera mejorar la atención brindada.

Y por ultimo hacer una valoración para saber si los cuidados e intervenciones alcanzaron el objetivo principal.

JUSTIFICACION

Este PAE fue realizado con la finalidad de facilitar los cuidados adecuados y la atención que se les debe de brindar a los pacientes con múltiples diagnósticos como es este el caso, además surgió por las necesidades que la paciente presenta así como de mi interés por conocer el manejo de este tipo de patologías mediante los diagnósticos de enfermería del NIC, NOC Y NANDA.

OBJETIVOS

Objetivo general

Realizar el estudio de caso, para mejorar su salud y así poder mantener estable a la paciente y de esta manera prevenir posibles complicaciones.

Objetivos específicos

 Reconocer las respuestas humanas, mediante la adquisición de los datos objetivos, subjetivos que la paciente presenta, así como también las etiquetas diagnósticas, análisis deductivo de dominios y clases con respecto a la NANDA.

 Determinar un plan de cuidados de enfermería que cumplan con las características respecto a la NANDA, NIC Y NOC, que nos permitan conocer y elaborar un correcto cuidado de enfermería.

MARCO TEORICO

NEUMONIA

CONCEPTO

Es una infección del pulmón caracterizada por la multiplicación de microorganismos en el interior de los alvéolos, lo que provoca una inflamación con daño pulmonar. La reacción inflamatoria produce una ocupación de los alvéolos que puede visualizarse en una radiografía de tórax

ETIOLOGIA

Las neumonías ocurren cuando un germen infeccioso invade el tejido pulmonar. Estos gérmenes pueden llegar al pulmón por tres vías distintas: por aspiración desde la nariz o la faringe, por inhalación o por vía sanguínea.

Las vías respiratorias tienen mecanismos de defensa que evitan que lleguen bacterias al pulmón, como son la tos, la presencia de células con cilios, y células y sustancias especialmente diseñadas para la inmunidad, los linfocitos, neutrófilos, macrófagos y anticuerpos. Estas defensas pueden debilitarse por determinadas circunstancias y facilitar así que los gérmenes alcancen el pulmón y produzcan infecciones.

Algunos procesos que producen estas alteraciones de los mecanismos de defensa son el consumo de tabaco, las enfermedades pulmonares crónicas, el alcoholismo, la desnutrición, la diabetes, los problemas crónicos renales o hepáticos, las alteraciones de nivel de consciencia y otras deficiencias de inmunidad.

Finalmente, algunos gérmenes pueden provenir de otra región del organismo y alcanzar el pulmón a través de la circulación sanguínea.

SÍNTOMAS DE NEUMONÍA

Los síntomas de las neumonías son variables, sin que ello tenga siempre relación con el tipo de germen causante de la neumonía. Algunos casos debutan como neumonía típica, que consiste en la aparición en varias horas o entre 2 y 3 días de tos con expectoración purulenta o herrumbrosa, en ocasiones con sangre, con dolor torácico y fiebre con escalofríos.

Otras neumonías, llamadas atípicas, producen síntomas más graduales con décimas de fiebre, malestar general, dolores musculares y articulares, cansancio y dolor de cabeza. La tos es seca, sin expectoración, y el dolor torácico es menos intenso.

La mayoría de las neumonías tienen características de ambos grupos. Si la neumonía es extensa o hay enfermedad pulmonar o cardíaca previa puede aparecer dificultad respiratoria. Además, si los gérmenes pasan a la circulación sanguínea producen una bacteriemia que puede conducir a un shock séptico, con riesgo para la vida.

DIAGNOSTICOS

Ante la sospecha de padecer neumonía, por sus síntomas y la exploración física, se ha de realizar una radiografía de tórax para confirmar el diagnóstico. Una vez diagnosticada debe empezarse el tratamiento con la menor brevedad posible.

TRATAMIENTO

Las neumonías bacterianas se tratan con antibióticos. Existen muchos tipos de antibióticos y su elección depende del germen que se sospecha causa la enfermedad, la gravedad de la neumonía y las características del enfermo. Si existen factores de gravedad debe hacerse un ingreso hospitalario e iniciar tratamiento intravenoso con antibióticos y otros fármacos.

PARÁLISIS CEREBRAL

CONCEPTO

Es un grupo de trastornos que pueden comprometer las funciones del cerebro y del sistema nervioso como el movimiento, el aprendizaje, la audición, la visión y el pensamiento.

Hay algunos tipos diferentes de parálisis cerebral, entre ellas: espástica, discinética, atáxica, hipotónica y mixta.

ETIOLOGIA

La parálisis cerebral es causada por lesiones o anomalías del cerebro. La mayoría de estos problemas ocurre a medida que el bebé crece en el útero, pero se pueden presentar en cualquier momento durante los primeros dos años de vida, mientras el cerebro del bebé aún se está desarrollando.

En algunas personas con parálisis cerebral, partes del cerebro se lesionan debido a los niveles bajos de oxígeno (hipoxia) en el área, pero no se sabe por qué ocurre esto.

Los bebés prematuros tienen un riesgo ligeramente más alto de padecer parálisis cerebral, la cual puede ocurrir también a comienzos de la lactancia como resultado de diversas afecciones como:

• Sangrado en el cerebro

• Infecciones cerebrales (encefalitis, meningitis, infecciones por herpes simple)

• Traumatismo craneal

• Infecciones en la madre durante el embarazo (rubéola)

• Ictericia grave

En algunos casos, la causa de la parálisis cerebral nunca se determina.

SÍNTOMAS

Los síntomas de parálisis cerebral pueden ser muy diferentes entre personas con este grupo de trastornos. Los síntomas pueden:

• Ser muy leves o muy graves

• Comprometer sólo un lado del cuerpo o ambos lados

• Ser más pronunciados ya sea en los brazos o las piernas o comprometer brazos y piernas

Los síntomas por lo regular se observan antes de que un niño cumpla dos años de edad y, algunas veces, empiezan incluso a los 3 meses. Los padres pueden notar que su hijo está retrasado en su capacidad para alcanzar algo y en las fases de desarrollo como sentarse, girar, gatear o caminar.

Hay varios tipos diferentes de parálisis cerebral y algunas personas tienen una mezcla de síntomas.

Los síntomas de la parálisis cerebral espástica, el tipo más común, abarcan:

• Músculos que están muy tensos y no se estiran. Incluso se pueden tensionar aun más con el tiempo.

• Marcha (caminar) anormal: brazos metidos hacia los costados, rodillas cruzadas o tocándose, piernas que hacen movimientos de "tijeras" y caminar sobre los dedos.

• Articulaciones rígidas y que no se abren por completo (llamado contractura articular).

• Debilidad muscular o pérdida del movimiento en un grupo de músculos (parálisis).

• Los síntomas pueden afectar un brazo o la pierna, un lado del cuerpo, ambas piernas o ambos brazos y piernas.

Los siguientes síntomas pueden ocurrir en otros tipos de parálisis cerebral:

• Movimientos anormales (torsiones, tirones o contorsiones) de las manos, los pies, los brazos o las piernas estando despierto, lo cual empeora durante períodos de estrés

• Temblores

• Marcha inestable

• Pérdida de la coordinación

• Músculos flojos, especialmente en reposo, y articulaciones que se mueven demasiado alrededor

Otro síntomas cerebrales y del sistema nervioso:

• Son comunes la disminución de la inteligencia o las dificultades de aprendizaje, pero la inteligencia puede ser normal

• Problemas del habla (disartria)

• Problemas de audición o visión

• Convulsiones

• Dolor, sobre todo en adultos (puede ser difícil de manejar)

Síntomas digestivos y de la alimentación:

• Dificultad para succionar o alimentarse en los bebés, o masticar y tragar en niños mayores y adultos

• Problemas para deglutir (en todas las edades)

• Vómitos o estreñimiento

Otros síntomas:

• Aumento del babeo

• Crecimiento más lento de lo normal

• Respiración irregular

• Incontinencia urinaria

DIAGNOSTICO

Un examen neurológico completo es crucial. En las personas mayores,

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