Percentilas En Niños

Se utilizan para establecer un juicio de normalidad o anormalidad en el crecimiento longitudinal de la estatura. Las medidas de una gran población de niños se ordenan de la mas pequeña a la mas grande y se le asigna a cada una de ellas un numero (percentila) de acuerdo a la posición que tiene en la ordenación. De este modo, estas tablas nos indican la posición que tiene la medida de un individuo en relación a la población considerada como normal. Por ejemplo, si un un niño cae en la percentila 25, nos indica que ese niño comparado con 100 niños de su misma edad, sexo y grupo social, ocupa el lugar 25, de tal manera que 24 niños de esta serie son de menor talla y 74 son mas altos.

El criterio de normalidad corresponde aproximadamente a dos desviaciones estándar del promedio (percentil 50). Así, una medida porcentilar puede convertirse en desviación estándar y viceversa: la porcentila 97.7 corresponde a 2 desviaciones estándar por arriba de la media y la porcentila 2.3 corresponde a dos desviaciones estándar por debajo de la media.

Las tablas mas comúnmente utilizadas son las del Dr. Ramos Galvan, OMS y CDC.

Talla Baja

Se considera talla baja cuando la estatura de un individuo se sitúa por debajo de dos desviaciones estándar del promedio de la población de la misma edad y sexo o se encuentra por debajo de la porcentila 3. También se incluye a los niños que muestren una velocidad de crecimiento persistentemente menor a la esperada para su edad, lo cual se refleja en un cambio de canal percentilar.

• Talla Baja Familiar (TBF).- Hipocrecimiento de comienzo postnatal, con antecedente familiar de talla baja, sin causa aparente y con pronóstico de talla adulta corta. Existe un antecedente familiar de talla baja y la velocidad de crecimiento es superior a la percentil a 25., la edad ósea es normal y hay una composición corporal armónica . La talla final adulta baja, pero dentro del rango de +/- 5 cm. comparada a la talla diana familiar.

• Retardo constitucional del crecimiento y desarrollo (RCCD).- Hipocrecimiento de comienzo postnatal, con evolución estatural y puberal retrasada, de tendencia familiar y de etiología dudosa. Existe un antecedente familiar en el 60 a 90% de los casos de retraso puberal. Antropometría normal al nacer, velocidad de crecimiento normal hasta el año, para iniciar a disminuir y a los 2 a 3 años progresar paralelo a la percentila 3 hasta presentar recuperación puberal tardía . Edad ósea retrasada equivalente a la edad estatural y pubertad normal pero tardía

...