FECHA : 06/03/2017 AL 07/03/2017 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / OBSERVACIÓN
SCARLET OJEDA : CI 24.177.143
FUNCIÓN | ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO | EQUIPO |
Asistencial |
Aplicar higiene y confort realizando baño en cama |
- Colocarse los elementos de bio-seguridad
- Preparar la poncheras con agua y jabón
- Aplicar Higiene y confort mediante baño en cama :
- Comenzar desde el tronco procediendo a las partes superiores terminando por las partes inferiores
- Enjabonar desde el cuello y sus partes intimas comenzando desde cefalo caudal
- Enjuagar aquellas partes donde se le fue aplicado el jabón
- Procedemos a secar al paciente
- Colocar al paciente decúbito lateral para proceder aplicar higiene
en la parte posterior del P.C
- Procedemos a enjabonar , enjuagar y secar rápidamente
- Descartamos todo aquel elemento que este contaminado desde la funda de la sabana hasta el cubre cama
- Procedemos a cambiar al paciente , desechar el pañal usado y colocar uno de nuevo uso
- Aplicamos ungüento para evitar la pañalitis
( pasta el agua)
- al termino comenzamos a procediendo colocando les
sabanas de nuevo uso y ropa limpia
| - Personal de Enfermera
- Guantes
- Botas
- Batas
- Gorros
- Poncheras
- jabón
- gasas
- pañales
- sabanas limpia
- Funda limpia
- Paño
- Ropa limpia
- Hunguento
- Pañales nuevos
- Cortinas
- paral
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FECHA : 06 /03/2017 AL 07/03/2107 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / OBSERVACIÓN
SCARLET OJEDA : CI 24. 177.143
FUNCIÓN | ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO
| EQUIPO |
Asistencial
| Preparación y Administración de Medicamento |
- Revisar modificaciones y eventualidades en el kardex
- Rotular aplicando el uso de los 10 correctos :
- Nombre correcto del P.C y del Medicamento y la dosis indicada en el kardex
- Verificar fecha de vencimiento del medicamento
- Calcular la dosis indicada
- Extracción de la dosis de las ampollas y diluirlos
- Administración de Medicamento aplicando el uso de los 10 correctos :
- Verificar el nombre del paciente y la dosis en el kardex
- Verificar si la vía periférica esta permeable
- Llevar una jeringa con solución fisiológica 09% para permeabilizar la via
- Proceder a la administración
| - Boligrafos de tinta negra
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FECHA : 08/03/2017 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / TRAUMA SHOCK
FUNCIÓN | ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO | EQUIPO |
Asistencial |
Medir los niveles de Glisemia |
- Tener a la mano el glucómetro
- Verificar si los implemento al utilizar están completos :
( lancetas y tiras reactivas)
- Informar al paciente sobre el procedimiento
- Realizar asepsia en el área a punzar
- Proceder a apretar el falange del P.C para hacer el llenado capilar
- Proceder a punzar mediante una lanceta en el bulbo del dedo
- Llenar la tira reactiva con la sangre del P.C
- Verificar el nivel de la Glucosa del P.C
- Hacer presión en la zona punzada y colocar adhesivo
- Redactar el nivel de glucosa de cada P.C
| - Glucómetro
- lanceta
- Cintas reactivas
- Algodon
- Adhesivo
- Papel
- Bolígrafos Negro
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FECHA : 08 /03/2017 UNIDAD CILINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / TRAUMA SHOKC
FUNCIÓN | ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO | EQUIPO |
Asistencial |
Realización de ECG |
- Informar al Paciente sobre el procedimiento a efectuar
- Preguntar nombre y edad del paciente
- Tener a la mano los elemento de bio- seguridad :
* Guantes * Mascarillas
- Tener a la mano el electrocardiógrafo
- Colocar al Paciente en posición supina
- Aplicar Gel sobre el tórax del paciente
- Colocar los electrodo en el torax de una forma ordenada desde el V1 al V6 :
- V1 Primer espacio intercostal
- V2 segundo espacio intercostal
- V3 dos dedos por debajo del V2
- V4 linea media clavicular
- V5 horinzontal del v4
- V6 linea media axilar
- RA en brazo derecho
- LA brazo izquierdo
- RL Pierna derecha
- LL Pierna Izquierda
- Proceder a realizar el ECG
- Retirar de la zona los electrodos
- Colocar el nombre , numero de cedula y edad del paciente
- darle el electro al familiar u/o a la persona
| - Guantes
- Mascarillas
- Algodon
- Gel
- Electrocardiógrafo
- bolígrafos de tinta negra
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FECHA : 09/ 03/2017 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / TRAUMA SHOKC
SCARLET OJEDA : 24.177.143
FUNCIONES | ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO | EQUIPO |
Asistencial
|
Asistir al personal de enfermería y médico ante un paro respiratorio |
- Colaborar con el personal de enfermería utilizando las barreras de bio_seguridad teniendo en cuenta los aspecto practico durante las pasantías .
- Pasar elemento de suma importancia durante la entubación del paciente ( laringoscopio)
- Monitorización del paciente para volorar la :
*F.R *F.C *SOP *P/A
- Luego de a ver estabilizado al paciente post- acciones médicas y de enfermería, colocamos al paciente en posición supina .
- Aplicamos comodidad y confort , procediendo a colocar sabanas , y almohada mientras se encuentran el la terapia de T/S
| Personal de enfermería y personal médico
Equipo de Ventilación
Equipo de entubación
Solución fisiológica al 09%
Tensiómetro ( arturito)
Camillas
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FECHA : 09/ 03/2017 UNIDAD CLINICA: EMERGENCIA DE ADULTO / TRAUMA SHOCK
FUNCIÓN
| ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO | EQUIPO |
Asistencial
| Administración de Medicamento aplicando el uso de los 5 correctos |
- Llevar kardex para confirmar el nombre del paciente y el medicamento a administrar
- Verificar la hora de administración
- Llevar jeringa con solución fisiológica para verificar si no hay obstrucción o esta permeable la vía
- Administrar el medicamento luego de a ver verificado nombre del paciente , y la permeabilidad de la via
| |
FECHA : 10/03/2017 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / TRAUMA SHOCK
FUNCION
| ACTIVIDAD | PROCEDIMIENTO | EQUIPO |
Administrativa |
Realizar y Modificar kardex
|
- Revisar la historia : observar si hay modificaciones u/o omisión de algún medicamento
- Llenar la hoja de tratamiento de la siguiente manera :
* Fecha de ingreso * Nombre del paciente * Edad del Paciente * Numero de Identidad * Numero de Historia * Dx del paciente * Dosis y nombre del Medicamento *Colocar las semanas * colocar las hora de administración * Colocar las observaciones desde el tipo de dieta , hasta avisar las eventualidades del servicio
- Sellar la hoja de tratamiento en la historia y firmar tanto ahi como en el kardex
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FECHA :10/03/2017 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO / TRAUMA SHOCK
FUNCIONES |
ACTIVIDAD |
PROCEDIMIENTO |
EQUIPO
|
ASISTENCIAL
|
Cataterización de Vía periférica |
- Elementos de Bio- seguridad
- Organizar la bandeja de tratamiento
- Informar al paciente sobre el procedimiento
- observar si el paciente no tiene trombos u/o hematomas en el brazo
- Palpar y observar que vía puede cataterizar
- Colocar el torniquete en el brazo del paciente
- Realizar la asepsia en el área a punzar
- Introducir el jelco a 45 grado
- Observar si hay retorno de sangre
- Retirar la aguja dejando el jelco en su lugar haciendo presión para que no retorne la sangre , antes de poner el obturador , llave de 3 vías o k50
- Procedemos a colocar el adhesivo que cortamos en varios trozos haciendo el sombrero , fijando bien el Jelco , verificamos la permeabilidad de la via y finalizamos colocando el K50 fijándolo bien en el brazo
| - Jelco de diferentes números : 20 , 14 , 18
- Torniquete
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FECHA : 10/03/2017 UNIDAD CLINICA : EMERGENCIA DE ADULTO /TRAUMA SHOCK
SCARLET OJEDA CI : 24.177.143
FUNCIONES |
ACTIVIDADES |
PROCEDIMIENTO |
EQUIPO |
ASISTENCIAL |
Preparación y Administración de Medicamento |
- Revisar modificaciones y eventualidades en el kardex
- Rotular aplicando el uso de los 10 correctos :
- Nombre correcto del P.C y del Medicamento y la dosis indicada en el kardex
- Verificar fecha de vencimiento del medicamento
- Calcular la dosis indicada
- Extracción de la dosis de las ampollas y diluirlos
- Administración de Medicamento aplicando el uso de los 10 correctos :
- Verificar el nombre del paciente y la dosis en el kardex
- Verificar si la vía periférica esta permeable
- Llevar una jeringa con solución fisiológica 09% para permeabilizar la via
- Proceder a la administración
| - Boligrafos de tinta negra
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