Prevencion De Infecciones En Quemaduras

Introducción

En este ensayo se mostrara las principales infecciones que se pueden llegar a presentar en los grandes quemados y de que manera se pueden prevenir las infecciones asi como el tratamiento que se debe de ofrecer hacia esas infecciones, ya que son muchos los factores que se deben de tomar en cuenta para poder realizar un tratamiento, ya que cada paciente es diferente y no reacciona igual a las infecciones en algunos se desarrollan mas infecciones que en otros.

La superficie de la quemadura es inicialmente estéril, pero a partir del segundo día se produce una rápida colonización bacteriana de la lesión, el diagnóstico de infección de la herida es difícil, y depende de un alto grado de sospecha y vigilancia clínica diaria, La mayoría de las infecciones son causadas por organismos que colonizan al paciente, algunos de los cuales son adquiridos en el hospital ya que en este lugar es donde mas se puede contraer una infección si no se tienen los cuidados necesarios con este tipo de pacientes. Las infecciones constituyen actualmente la principal amenaza vital en los pacientes que superan la fase inicial de shock-resucitación tras una agresión térmica severa. Son varios los factores que favorecen el desarrollo de infecciones en el paciente con quemaduras. La agresión térmica destruye la primera y más importante barrera defensiva del organismo, la piel y las mucosas, perdiéndose su protección mecánica, bioquímica e inmunológica. Se pierde la flora normal de piel y mucosas, abriendo paso a la colonización por gérmenes más virulentos.

La mejoría en el cuidado de los pacientes de quemaduras tendrá que realizarse mediante una serie caracteristicas, incluyendo un mejor conocimiento de la cicatrización de las heridas, de las defensas inmunes del paciente, de la respuesta al estrés, de la fisiología cardiovascular y del metabolismo.

Tipos de gérmenes:

1. Bacterias.

2. Hongos.

3. Virus.

Infecciones más comunes que afectan a los grandes quemados.

1. Infecciones de las quemaduras.

2. Infecciones del tracto respiratorio inferior.

3. Infecciòn del tracto urinario.

4. Infecciòn por catéteres vasculares.

5. Osteomielitis.

6. Infecciòn del sitio donante de injertos.

7. Infecciòn por anaerobios.

Prevención:

El aislamiento del paciente con quemaduras se muestra como una medida eficaz en la prevención de las infecciones que sufre el paciente. El aislamiento se muestra útil no solamente en la disminución de las infecciones, sobre todo por gérmenes gram negativos, sino también en el retardo en su aparición. También ha sido demostrada una disminución de la mortalidad de los pacientes quemados que fueron aislados durante su hospitalización en comparación a los que no estuvieron ingresados en camas aisladas. La descontaminación digestiva selectiva puede ser útil en la disminución de las infecciones severas en pacientes críticos.

La monitorización microbiológica protocolizada de la herida mediante cultivo de superficie y biopsia es necesaria para conocer el estado microbiológico de la herida e identificar precozmente las infecciones, especialmente por gérmenes resistentes u oportunistas, en un estadio en el que la intervención terapeútica puede controlar el proceso.

Tratamiento:

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